- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05581160
Ocena skuteczności sekwencjonowania metagenomicznego w diagnostyce chorób przenoszonych drogą płciową (NGS-IST) (NGS-IST)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zakażenia przenoszone drogą płciową (STI) stały się głównym globalnym problemem zdrowia publicznego i należą do najczęstszych infekcji. Niepokój budzi wzrost oporności na antybiotyki, zwłaszcza Neisseria gonorrhoeae i Mycoplasma genitalium. Obecnie diagnostyka chorób przenoszonych drogą płciową opiera się na specyficznych testach patogenu, głównie standardowej hodowli umożliwiającej badanie wrażliwości na antybiotyki, testach amplifikacji genów umożliwiających poszukiwanie genów oporności oraz serologii.
Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) opiera się na wykrywaniu i analizie dowolnego DNA i RNA obecnego w badanej próbce z wysokim stopniem czułości, metoda ta umożliwia precyzyjną identyfikację sekwencji innych niż ludzkie niezależnie od ich pochodzenia bakteryjnego, wirusowego czy parazytologicznego pochodzenia, w celu wykrycia genów oporności i scharakteryzowania szczepów.
Proponujemy ocenę wydajności NGS w diagnostyce chorób przenoszonych drogą płciową. W tym celu będziemy obserwować kohortę 207 użytkowników PrEP ze szpitala Saint-Antoine co 3 miesiące przez 1 rok.
Głównym celem pracy będzie ocena skuteczności diagnostyki NGS Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae w porównaniu z technikami referencyjnymi.
Drugorzędnymi celami będą (i) ocena skuteczności diagnozy NGS innych chorób przenoszonych drogą płciową w porównaniu z technikami referencyjnymi, (ii) ocena zainteresowania i czułości zbiorczej próbki z 3 miejsc „mocz, gardło i odbyt” w diagnostyce chorób przenoszonych drogą płciową, (iii) opisanie naturalnej historii kolonizacji przez Mycoplasma genitalium i pojawianie się oporności lub presji selekcji antybiotyków oraz (iv) ocena częstości występowania czynników, które zwykle nie są poszukiwane w badaniach przesiewowych w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (HSV-1 , HSV-2, Haemophilus ducreyi, Campylobacter sp, Shigella sp, Clostridioides difficile, Entamoeba histolytica).
Lepsza diagnostyka chorób przenoszonych drogą płciową i oporności pozwoli na lepsze zarządzanie pacjentami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75012
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Hôpital Saint-Antoine
-
Paris, Francja, 75020
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Hôpital Tenon
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- MSM
- użytkowników PrEP
- Akceptacja ograniczeń w nauce
- Podmiot stowarzyszony lub beneficjent systemu zabezpieczenia społecznego lub państwowej pomocy medycznej
- Podpisanie formularza zgody na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Bariera językowa uniemożliwiająca zadawanie pytań.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 12-miesięczna prospektywna wieloośrodkowa kohorta podłużna z pobraniem próbek biologicznych.
Jest to jednoramienne badanie interwencyjne.
Po akceptacji badania (podpisaniu formularza świadomej zgody) pacjenci włączani są do jednoramiennego badania interwencyjnego na okres 12 miesięcy z wizytami kontrolnymi co 3 miesiące oraz wizytami pośrednimi w przypadku wystąpienia objawów lub kontakty z partnerami chorującymi na choroby przenoszone drogą płciową (odpowiadające standardowej opiece nad użytkownikami PrEP).
|
Propozycja badania dla wszystkich kwalifikujących się dorosłych pacjentów zgłaszających się na konsultacje dotyczące profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) z Oddziału Chorób Zakaźnych szpitali Saint-Antoine i Tenon (z dostarczeniem informacji o pacjencie i podpisaniem formularza świadomej zgody). Podczas każdej wizyty (D0, M3, M6, M9, M12 oraz wizyt pośrednich) pacjenci będą proszeni o:
Diagnostyka chorób przenoszonych drogą płciową (NG i MG) będzie prowadzona przy użyciu 2 technik: techniki referencyjnej i techniki sekwencjonowania nowej generacji (NGS). Próbka surowicy zostanie pobrana podczas rutynowej opieki. Wszystkie próbki będą przechowywane po analizie w temperaturze -80°C. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności diagnostyki metagenomicznej NGS Chlamydia trachomatis (Ct) i Neisseria gonorrhoeae (Ng) w porównaniu z technikami referencyjnymi.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czułość, swoistość, dodatnie i ujemne wartości predykcyjne NGS w porównaniu z technikami referencyjnymi dla Ng i Ct.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić wydajność diagnozy NGS innych chorób przenoszonych drogą płciową w porównaniu z technikami referencyjnymi.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czułość, swoistość, dodatnie i ujemne wartości predykcyjne NGS w porównaniu z technikami referencyjnymi dla innych zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI).
|
12 miesięcy
|
|
Opisać epidemiologię krążących szczepów za pomocą typowania molekularnego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita liczba przypadków Ct, Ng, czynników zwykle niepodlegających badaniu przesiewowemu w badaniach przesiewowych STI w porównaniu z liczbą pacjentów w momencie włączenia ich do kohorty badania, z 95% przedziałem ufności.
|
12 miesięcy
|
|
Oszacuj częstość występowania i opisz naturalną historię kolonizacji przez Mycoplasma genitalium (Mg).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba nowych przypadków Mycoplasma genitalium (Mg) w porównaniu do liczby osób obserwowanych w badanej kohorcie na miesiąc obserwacji.
|
12 miesięcy
|
|
Oszacuj częstość występowania oporności Mycoplasma genitalium pod presją selekcyjną antybiotyków.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba nowych przypadków Mycoplasma genitalium (Mg) w porównaniu z liczbą osób obserwowanych w badanej kohorcie na miesiąc obserwacji pod presją antybiotykoterapii.
|
12 miesięcy
|
|
Scharakteryzuj krążące klony Neisseria gonorrhoeae (Ng).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita liczba przypadków krążących klonów Neisseria gonorrhoeae (Ng) w porównaniu z liczbą osobników w momencie włączenia ich do badanej kohorty, z 95% przedziałem ufności.
|
12 miesięcy
|
|
Scharakteryzuj krążące serotypy Chlamydia trachomatis (Ct).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita liczba przypadków krążących serotypów Chlamydia trachomatis (Ct) w porównaniu z liczbą osobników w momencie włączenia ich do badanej kohorty, z 95% przedziałem ufności.
|
12 miesięcy
|
|
Oszacuj częstość występowania czynników, które zwykle nie są badane w badaniach przesiewowych w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (HSV-1, HSV-2, HPV, Mycoplasma hominis, Ureaplasma sp, Haemophilus ducreyi, Campylobacter sp, Shigella sp, Clostridium difficile, Entamoeba histolytica).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba nowych przypadków czynników, które zwykle nie są badane w badaniach przesiewowych STI w porównaniu z liczbą pacjentów obserwowanych w kohorcie badania na miesiąc obserwacji.
|
12 miesięcy
|
|
Określ czynniki związane ze zdarzeniami STI.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Hazard względny związków uwarunkowań (czynników) z zapadalnością na choroby przenoszone drogą płciową.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Karine Lacombe, Pr, PhD, IPLESP INSERM UMR-S1136
- Główny śledczy: Laure Surgers, MD, Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Hôpital Saint-Antoine
- Główny śledczy: Martin Siguier, MD, Service des Maladies Infectieuses et Tropicales et Tenon Hôpital
- Dyrektor Studium: Christophe Rodriguez, MD, INSERM U955 Eq18 CHU Henri Mondor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abdool Karim Q, Abdool Karim SS, Frohlich JA, Grobler AC, Baxter C, Mansoor LE, Kharsany AB, Sibeko S, Mlisana KP, Omar Z, Gengiah TN, Maarschalk S, Arulappan N, Mlotshwa M, Morris L, Taylor D; CAPRISA 004 Trial Group. Effectiveness and safety of tenofovir gel, an antiretroviral microbicide, for the prevention of HIV infection in women. Science. 2010 Sep 3;329(5996):1168-74. doi: 10.1126/science.1193748. Epub 2010 Jul 19. Erratum In: Science. 2011 Jul 29;333(6042):524.
- Molina JM, Charreau I, Chidiac C, Pialoux G, Cua E, Delaugerre C, Capitant C, Rojas-Castro D, Fonsart J, Bercot B, Bebear C, Cotte L, Robineau O, Raffi F, Charbonneau P, Aslan A, Chas J, Niedbalski L, Spire B, Sagaon-Teyssier L, Carette D, Mestre SL, Dore V, Meyer L; ANRS IPERGAY Study Group. Post-exposure prophylaxis with doxycycline to prevent sexually transmitted infections in men who have sex with men: an open-label randomised substudy of the ANRS IPERGAY trial. Lancet Infect Dis. 2018 Mar;18(3):308-317. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30725-9. Epub 2017 Dec 8.
- Chaix ML, Charreau I, Pintado C, Delaugerre C, Mahjoub N, Cotte L, Capitant C, Raffi F, Cua E, Pialoux G, Tremblay C, Meyer L, Molina JM; ANRS IPERGAY Study Group. Effect of On-Demand Oral Pre-exposure Prophylaxis With Tenofovir/Emtricitabine on Herpes Simplex Virus-1/2 Incidence Among Men Who Have Sex With Men: A Substudy of the ANRS IPERGAY Trial. Open Forum Infect Dis. 2018 Nov 8;5(11):ofy295. doi: 10.1093/ofid/ofy295. eCollection 2018 Nov.
- Deschamps O, Ortonne N, Hue S, Rodriguez C, Deschodt C, Hirsch G, Colin A, Gregoire L, Delfau-Larue MH, Chosidow O, Wolkenstein P, Ingen-Housz-Oro S. Acute exanthemas: a prospective study of 98 adult patients with an emphasis on cytokinic and metagenomic investigation. Br J Dermatol. 2020 Feb;182(2):355-363. doi: 10.1111/bjd.18166. Epub 2019 Aug 9.
- Fourati S, Rodriguez C, Hezode C, Soulier A, Ruiz I, Poiteau L, Chevaliez S, Pawlotsky JM. Frequent Antiviral Treatment Failures in Patients Infected With Hepatitis C Virus Genotype 4, Subtype 4r. Hepatology. 2019 Feb;69(2):513-523. doi: 10.1002/hep.30225. Epub 2019 Jan 5.
- Hernando Rovirola C, Spiteri G, Sabido M, Montoliu A, Gonzalez V, Casabona J, Cole MJ, Noori T, Unemo M. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae isolates from foreign-born population in the European Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme. Sex Transm Infect. 2020 May;96(3):204-210. doi: 10.1136/sextrans-2018-053912. Epub 2020 Feb 4.
- Hoornenborg E, Coyer L, Achterbergh RCA, Matser A, Schim van der Loeff MF, Boyd A, van Duijnhoven YTHP, Bruisten S, Oostvogel P, Davidovich U, Hogewoning A, Prins M, de Vries HJC; Amsterdam PrEP Project team in the HIV Transmission Elimination AMsterdam (H-TEAM) Initiative. Sexual behaviour and incidence of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men using daily and event-driven pre-exposure prophylaxis in AMPrEP: 2 year results from a demonstration study. Lancet HIV. 2019 Jul;6(7):e447-e455. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30136-5. Epub 2019 Jun 6.
- Looker KJ, Elmes JAR, Gottlieb SL, Schiffer JT, Vickerman P, Turner KME, Boily MC. Effect of HSV-2 infection on subsequent HIV acquisition: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2017 Dec;17(12):1303-1316. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30405-X. Epub 2017 Aug 23.
- Nieuwenhuis RF, Ossewaarde JM, Gotz HM, Dees J, Thio HB, Thomeer MG, den Hollander JC, Neumann MH, van der Meijden WI. Resurgence of lymphogranuloma venereum in Western Europe: an outbreak of Chlamydia trachomatis serovar l2 proctitis in The Netherlands among men who have sex with men. Clin Infect Dis. 2004 Oct 1;39(7):996-1003. doi: 10.1086/423966. Epub 2004 Sep 8.
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- Rodriguez C, Jary A, Hua C, Woerther PL, Bosc R, Desroches M, Sitterle E, Gricourt G, De Prost N, Pawlotsky JM, Chosidow O, Sbidian E, Decousser JW; Multidisciplinary Necrotizing Fasciitis Study Group. Pathogen identification by shotgun metagenomics of patients with necrotizing soft-tissue infections. Br J Dermatol. 2020 Jul;183(1):105-113. doi: 10.1111/bjd.18611. Epub 2019 Dec 2.
- Rodriguez C, Gricourt G, Ndebi M, Demontant V, Poiteau L, Burrel S, Boutolleau D, Woerther PL, Calvez V, Stroer S, Pawlotsky JM. Fatal Encephalitis Caused by Cristoli Virus, an Emerging Orthobunyavirus, France. Emerg Infect Dis. 2020 Jun;26(6):1287-1290. doi: 10.3201/eid2606.191431.
- Sitterle E, Rodriguez C, Mounier R, Calderaro J, Foulet F, Develoux M, Pawlotsky JM, Botterel F. Contribution of Ultra Deep Sequencing in the Clinical Diagnosis of a New Fungal Pathogen Species: Basidiobolus meristosporus. Front Microbiol. 2017 Mar 7;8:334. doi: 10.3389/fmicb.2017.00334. eCollection 2017.
- Unemo M, Shafer WM. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in the 21st century: past, evolution, and future. Clin Microbiol Rev. 2014 Jul;27(3):587-613. doi: 10.1128/CMR.00010-14.
- Van Praet JT, Steyaert S, Vandecasteele S, Van Den Bergh B, Mahieu H, De Buyser S, Grootaert V, Descheemaeker P, Reynders M. Mycoplasma genitalium acquisition and macrolide resistance after initiation of HIV pre-exposure prophylaxis in men who have sex with men. Sex Transm Infect. 2020 Sep;96(6):396-398. doi: 10.1136/sextrans-2019-054335. Epub 2020 Jan 2.
- Wilson MR, Sample HA, Zorn KC, Arevalo S, Yu G, Neuhaus J, Federman S, Stryke D, Briggs B, Langelier C, Berger A, Douglas V, Josephson SA, Chow FC, Fulton BD, DeRisi JL, Gelfand JM, Naccache SN, Bender J, Dien Bard J, Murkey J, Carlson M, Vespa PM, Vijayan T, Allyn PR, Campeau S, Humphries RM, Klausner JD, Ganzon CD, Memar F, Ocampo NA, Zimmermann LL, Cohen SH, Polage CR, DeBiasi RL, Haller B, Dallas R, Maron G, Hayden R, Messacar K, Dominguez SR, Miller S, Chiu CY. Clinical Metagenomic Sequencing for Diagnosis of Meningitis and Encephalitis. N Engl J Med. 2019 Jun 13;380(24):2327-2340. doi: 10.1056/NEJMoa1803396.
- Wilson MR, Naccache SN, Samayoa E, Biagtan M, Bashir H, Yu G, Salamat SM, Somasekar S, Federman S, Miller S, Sokolic R, Garabedian E, Candotti F, Buckley RH, Reed KD, Meyer TL, Seroogy CM, Galloway R, Henderson SL, Gern JE, DeRisi JL, Chiu CY. Actionable diagnosis of neuroleptospirosis by next-generation sequencing. N Engl J Med. 2014 Jun 19;370(25):2408-17. doi: 10.1056/NEJMoa1401268. Epub 2014 Jun 4.
- Surgers L, Chiarabini T, Royer G, Rougier H, Mercier-Darty M, Decre D, Valin N, Woerther PL, Decousser JW, Girard PM, Lacombe K, Boyd A. Evidence of Sexual Transmission of Extended-Spectrum beta-Lactamase-Producing Enterobacterales: A Cross-sectional and Prospective Study. Clin Infect Dis. 2022 Oct 29;75(9):1556-1564. doi: 10.1093/cid/ciac218.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia Neisseriaceae
- Choroby przenoszone drogą płciową, bakteryjne
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Rzeżączka
- Choroby przenoszone drogą płciową
Inne numery identyfikacyjne badania
- IMEA62
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .