Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van Adalimumab bij de acute ziekte van Vogt-Koyanagi-Harada

1 juli 2024 bijgewerkt door: Xiaomin Zhang, Tianjin Medical University

Een observationele studie van Adalimumab bij de behandeling van de acute ziekte van Vogt-Koyanagi-Harada

Dit project is bedoeld om de hypothese te testen dat adalimumab klinisch bruikbaar is voor patiënten met de acute ziekte van Vogt-Koyanagi-Harada

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Goedkeuring van de studie werd verkregen van de ethische commissie van het ziekenhuis. Het onderzoeksontwerp en de methodologie volgden de principes van de Verklaring van Helsinki. Alle patiënten kregen schriftelijke geïnformeerde toestemming en kregen een grondige uitleg over het gebruik van adalimumab, de mogelijke risico's en voordelen ervan. Dit is een monocenter, cohort, observationeel onderzoek waarin patiënten met acute VKH worden geëvalueerd, verdeeld in twee groepen: adalimumab-therapiegroep en traditionele therapiegroep.

Voor de adalimumab-therapiegroep werd een initiële dosis van 80 mg adalimumab subcutaan toegediend, gevolgd door een onderhoudsdosis van 40 mg om de twee weken, en er zullen prospectief gegevens worden verzameld met betrekking tot oftalmologische uitkomsten. Voor de traditionele therapiegroep werden patiënten behandeld met alleen glucocorticoïden of glucocorticoïden in combinatie met immunosuppressiva. Studiedeelnemers zullen gedurende maximaal een jaar worden gevolgd om de werkzaamheid en bijwerkingen te bepalen.

Volgens best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA), voorste kamer en glasvochtontsteking, optische coherentietomografie (OCT), verandering in corticosteroïddosis tijdens de onderzoeksperiode enzovoort. De onderzoekers evalueren de ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten van adalimumab bij de behandeling van acute VKH.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

15

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: xiaomin zhang, M.D
  • Telefoonnummer: +86-13920023990
  • E-mail: xiaomzh@126.com

Studie Locaties

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300000
        • Werving
        • Tianjin Medical University Eye Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

VKH-patiënten werden gerekruteerd uit het uveïtiscentrum van het Tianjin Medical University Eye Hospital

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerp is 18 tot 70 jaar oud.
  2. Proefpersonen die geen eerdere, actieve of latente tuberculose (tbc) hebben.
  3. Proefpersoon moet minder dan een maand de ziekte van Vogt-Koyanagi-Harada hebben.
  4. Proefpersoon die eerder minder dan een week met systemisch glucocorticoïd werd behandeld.
  5. Onderwerp voldoet aan minimaal 1 van de volgende criteria:

1) patiënten die het gebruik van systemische glucocorticoïden weigeren vanwege de bijwerkingen op de lange termijn. 2) patiënten met andere risicovolle of systemische ziekten werden beperkt door het gebruik van glucocorticoïden. 3) patiënten met een kleine reparatie van netvliesloslating na een behandeling van een week met krachtige systemische glucocorticoïden (≥1 mg/kg/dag).

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersoon met bevestigde of vermoede infectieuze uveïtis, inclusief maar niet beperkt tot infectieuze uveïtis als gevolg van tuberculose, cytomegalovirus (CMV), humaan T-lymfotroop virus type 1 (HTLV-1), de ziekte van Whipple, herpes zoster-virus (HZV), de ziekte van Lyme, toxoplasmose en herpes simplex-virus (HSV).
  2. Proefpersoon met vertroebeling van het hoornvlies of de lens die visualisatie van de fundus verhindert of die waarschijnlijk staaroperaties vereist tijdens de duur van het onderzoek.
  3. Proefpersoon is eerder blootgesteld aan antitumornecrosefactortherapie (TNF) of een andere biologische therapie met een mogelijk therapeutisch effect op niet-infectieuze uveïtis.
  4. De proefpersoon heeft Ozurdex® (dexamethason-implantaat) gekregen binnen 6 maanden voorafgaand aan het basislijnbezoek.
  5. Proefpersoon heeft intravitreale anti-VEGF-therapie ontvangen binnen 45 dagen na het baselinebezoek voor Lucentis® (ranibizumab) of Avastin® (bevacizumab) of binnen 60 dagen na het baselinebezoek voor anti-VEGF Trap (aflibercept).
  6. De proefpersoon heeft binnen 90 dagen voorafgaand aan het basislijnbezoek intravitreaal methotrexaat gekregen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
adalimumab-groep
De aanvangsdosis glucocorticoïde is 1 mg/kg/dag en stopt geleidelijk binnen 90-180 dagen. Adalimumab wordt subcutaan toegediend met een initiële oplaaddosis van 80 mg, gevolgd door een dosis van 40 mg om de week (q2w) vanaf de tweede week. De therapie wordt 6 maanden na het verdwijnen van de actieve oogontsteking voortgezet. Daarna wordt de injectie gedurende 3 dagen verlengd tot de stopzetting na een tussenpoos van 40 dagen.
Adalimumab wordt subcutaan toegediend met een initiële oplaaddosis van 80 mg, gevolgd door een dosis van 40 mg om de week (q2w) vanaf de tweede week. De therapie wordt 6 maanden na het verdwijnen van de actieve oogontsteking voortgezet. Daarna wordt de injectie gedurende 3 dagen verlengd tot de stopzetting na een tussenpoos van 40 dagen.
traditionele therapiegroep
Acute VKH-patiënten behandeling met alleen glucocorticosteroïd of glucocorticosteroïd gecombineerd met immunosuppressiva.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in LogMAR best gecorrigeerde visuele scherpte (BCVA) van basislijn tot elk bezoek.
Tijdsspanne: 24 weken
De best gecorrigeerde gezichtsscherpte van de deelnemer werd gemeten met behulp van een Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) logMAR-grafiek. Op de logMAR-schaal is 0 gelijk aan 20/20 gezichtsscherpte, het bereik van normaal zicht wordt beschouwd als -0,2 - 0,1; hogere waarden duiden op een visuele beperking.
24 weken
Herhalingspercentage
Tijdsspanne: 24 weken
De recidiefpercentages in de adalimumab-behandelingsgroep en de controlegroep
24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in celgraad van de voorste kamer (AC) van basislijn tot elk bezoek
Tijdsspanne: 24 weken

Bij elk bezoek werden spleetlamponderzoeken uitgevoerd om het aantal AC-cellen te beoordelen. Het aantal AC-cellen dat werd waargenomen binnen een spleetstraal van 1 mm × 1 mm werd gebruikt om de graad te bepalen volgens de criteria van de Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN):

Graad 0 = < 1 cel Graad 0,5+ = 1 - 5 cellen Graad 1+ = 6 - 15 cellen Graad 2+ = 16 - 25 cellen Graad 3+ = 26 - 50 cellen Graad 4+ = > 50 cellen.

24 weken
Prednison blootstelling
Tijdsspanne: 12 maanden
Cumulatieve dosis prednison en/of gemiddelde dosis prednison
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

30 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 oktober 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 oktober 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 oktober 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren