Effect van lichaamsbeweging op levercirrose

Deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie had tot doel het effect te bepalen van het oefenprogramma dat moet worden toegepast bij patiënten met levercirrose op de biochemische parameters, kwaliteit van leven, vermoeidheidsniveau, depressie en slaapkwaliteit van de patiënt. Het universum van de studie bestond uit patiënten met stadium I en II levercirrose volgens Child-Pugh A- en B-scores, gevolgd in Ege University Faculteit Geneeskunde Ziekenhuis Afdeling Gastro-enterologie Hepatologie Polikliniek. De steekproef van het onderzoek bestond uit in totaal 90 patiënten, waaronder 30 patiënten in de interventiegroep, 30 patiënten in de controlegroep en 30 patiënten in de placebo-controlegroep (n=90). De studie werd afgerond met in totaal 84 patiënten, waaronder de interventiegroep (n=27), de controlegroep (n=28) en de placebocontrolegroep (n=29). De gegevensverzamelingsfase van het onderzoek vond plaats tussen 20 augustus 2019 en 4 maart 2020. De gegevensverzamelingsformulieren die in het onderzoek werden gebruikt, werden toegepast op de oefeninterventiegroep tijdens het eerste polikliniekbezoek (0e maand) door middel van een face-to-face interviewmethode. Een oefenprogramma (5 minuten warming-up, 30 minuten lopen, 5 minuten cooldown) werd door de onderzoeker aan de patiënt gedemonstreerd, een boekje met de door de onderzoeker opgestelde oefeninformatie werd gegeven en de patiënt voerde de eerste oefening uit onder toezicht van de onderzoeker. De patiënt volgde een oefenprogramma van 40 minuten, 3 dagen per week, gedurende 3 maanden zelfstandig vanaf de tweede oefening. De onderzoeker pleegde regelmatig motiverende en bemoedigende telefoontjes naar de patiënt met eens per week telefonische follow-up en controleerde ook of de patiënt in deze periode het beweegprogramma volgde. Evenzo werd de ademhalingsoefeningsgroep, die de placebocontrolegroep vormde, eerst door de onderzoeker geïnformeerd over de juiste ademhalingstechnieken en kreeg ze een informatieve trainingsbrochure die door de onderzoeker was opgesteld met de juiste informatie over ademhalingsoefeningen. Regelmatig werd slechts één keer per week contact opgenomen met de controlegroep om de therapietrouw van de patiënten te controleren, hen aan te moedigen hun eventuele problemen te uiten en hen te motiveren voor het behandelingsproces. De formulieren die werden gebruikt om de onderzoeksgegevens te verzamelen, waren het persoonlijke informatieformulier, de 6-minuten wandeltest, het beoordelingsformulier voor de body mass index, de SF-36 levenskwaliteitsschaal, het beoordelingsformulier voor biochemieparameters, het beoordelingsformulier voor de Child-Pugh-score, de depressie-inventaris van Beck, vermoeidheid. Severity Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), en deze werden op de patiënten toegepast door middel van een face-to-face interviewmethode. Andere gegevensverzamelingsformulieren dan het persoonlijke informatieformulier werden twee keer toegepast aan het begin van het onderzoek en aan het einde van de 12e week. Statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van IBM SPSS Statistics 25.0 (IBM SPSS Statistics for Windows, versie 25.0. Armonk, NY: IBM Corp.). Beschrijvende statistieken van de gegevens werden gegeven als gemiddelde, standaarddeviatie, mediaan, minimum, maximum, frequentie en procentuele waarden. De aanname van normaliteit van kwantitatieve gegevens werd gecontroleerd door de Shapiro-Wilk-test. Voor het geval waarin niet aan de aanname van normaliteit werd voldaan, werd het niet-parametrische Brunner-Langer-model getest met behulp van de R 4.0.2 software (R-software, versie 4.0.2, pakket: nparLD, R Foundation for Statistical Computing, Wenen, Oostenrijk; http://r-project.org) in numerieke gegevens met behulp van het 'groepseffect', 'tijdseffect' en 'groepstijdinteractie' (F1-LD-F1-ontwerp).