Effetto dell'esercizio sulla cirrosi epatica

Questo studio controllato randomizzato mirava a determinare l'effetto del programma di esercizi da applicare nei pazienti con cirrosi epatica sui parametri biochimici del paziente, sulla qualità della vita, sul livello di affaticamento, sulla depressione e sulla qualità del sonno. L'universo dello studio era costituito da pazienti con cirrosi epatica di stadio I e II secondo i punteggi Child-Pugh A e B seguiti presso il Policlinico di Epatologia dell'Ospedale della Facoltà di Medicina dell'Università di Ege. Il campione dello studio era costituito da un totale di 90 pazienti, inclusi 30 pazienti nel gruppo di intervento, 30 pazienti nel gruppo di controllo e 30 pazienti nel gruppo di controllo con placebo (n=90). Lo studio è stato completato con un totale di 84 pazienti, incluso il gruppo di intervento (n=27), il gruppo di controllo (n=28) e il gruppo di controllo con placebo (n=29). La fase di raccolta dati dello studio si è svolta tra il 20 agosto 2019 e il 4 marzo 2020. I moduli di raccolta dati utilizzati nello studio sono stati applicati al gruppo di intervento di esercizio alla prima visita in policlinico (mese 0) con il metodo dell'intervista faccia a faccia. Un programma di esercizi (5 minuti di riscaldamento, 30 minuti di camminata, 5 minuti di defaticamento) è stato dimostrato al paziente dal ricercatore, è stato dato un opuscolo contenente le informazioni sull'esercizio preparato dal ricercatore e il paziente ha eseguito il primo esercizio sotto la supervisione del ricercatore. Il paziente ha seguito un programma di esercizi di 40 minuti, 3 giorni alla settimana, per 3 mesi da solo a partire dal secondo esercizio. Il ricercatore ha effettuato regolarmente telefonate motivanti e incoraggianti al paziente con follow-up telefonico una volta alla settimana e ha anche verificato se il paziente ha seguito il programma di esercizi durante questo periodo. Allo stesso modo, il gruppo di esercizi di respirazione, che costituiva il gruppo di controllo del placebo, è stato prima informato dal ricercatore sulle tecniche di respirazione corrette e ha ricevuto un opuscolo informativo preparato dal ricercatore contenente le informazioni sull'esercizio di respirazione corretta. Regolarmente, il gruppo di controllo veniva contattato solo una volta alla settimana per verificare l'adesione dei pazienti al trattamento, per incoraggiarli a esprimere i loro eventuali problemi e per motivarli al processo di trattamento. I moduli utilizzati per raccogliere i dati della ricerca erano il modulo delle informazioni personali, il test del cammino in 6 minuti, il modulo di valutazione dell'indice di massa corporea, la scala della qualità della vita SF-36, il modulo di valutazione dei parametri biochimici, il modulo di valutazione del punteggio Child-Pugh, l'inventario della depressione di Beck, la fatica Severity Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e questi sono stati applicati ai pazienti con il metodo dell'intervista faccia a faccia. Moduli di raccolta dati diversi dal modulo di informazioni personali sono stati applicati due volte all'inizio dello studio e alla fine della 12a settimana. Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando IBM SPSS Statistics 25.0 (IBM SPSS Statistics per Windows, versione 25.0. Armonk, NY: IBM Corp.). Le statistiche descrittive dei dati sono state fornite come media, deviazione standard, mediana, minimo, massimo, frequenza e valori percentuali. L'assunzione di normalità dei dati quantitativi è stata verificata mediante il test di Shapiro-Wilk. Per il caso in cui l'assunzione di normalità non fosse soddisfatta, il modello non parametrico di Brunner-Langer è stato testato utilizzando la R 4.0.2 software (software R, versione 4.0.2, pacchetto: nparLD, R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria; http://r-project.org) in dati numerici utilizzando "effetto gruppo", "effetto tempo" e "interazione tempo-gruppo" (design F1-LD-F1).