- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05622292
De effectiviteit van de mobiele app "HARKIT I-Care" bij secundaire preventie bij post-ACS-patiënten
De effectiviteit van de mobiele app "HARKIT I-Care" bij secundaire preventie bij patiënten met postacuut coronair syndroom in het National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Opzet: Deze studie is een enkelblinde, gerandomiseerde klinische studie uitgevoerd in het National Cardiovascular Center Harapan Kita, en heeft tot doel het effect van de mobiele applicatie "HARKIT I-Care" op de morbiditeit en mortaliteit van patiënten met postacuut coronair syndroom te onderzoeken. .
Proefpersonen: Post-ACS-patiënten die zijn opgenomen in het National Cardiovascular Center en die bereid zijn deel te nemen aan dit onderzoek en het toestemmingsformulier hebben ondertekend. In aanmerking komende proefpersonen worden geworven en gerandomiseerd in twee groepen: I-Care en controle. Onderwerpen in de I-Care-groep krijgen de instructie om de 'HARKIT I-Care'-applicatie op hun smartphone te downloaden. Vervolgens wordt de proefpersonen geleerd hoe ze de applicatie moeten gebruiken, inclusief het loggen van bloeddruk, bloedsuiker en cholesterolwaarden, gebruik maken van oefeningen en medicatieherinneringen, en waar ze toegang hebben tot gezondheidsinformatie en teleconsultatie. Proefpersonen wordt geïnstrueerd om hun gezondheidsparameters regelmatig te loggen volgens de vooraf opgestelde handleiding. Proefpersonen in de controlegroep krijgen aan het begin van de inschrijving voorlichting over medicatietrouw en gezondheidsinformatie. Het onderwijs werd uitgevoerd door een ander onderzoeksteam dat niet betrokken was bij het beoordelen van de resultaten.
Randomisatie: we voerden gestratificeerde gepermuteerde willekeurige steekproeven uit met behulp van een computertoepassing. De gebruikte stratificaties waren: (1) Geslacht: mannelijk en vrouwelijk, (2) Leeftijd: <65 en ≥65, en (3) Diagnose: STEMI (ST-elevatie-myocardinfarct), NSTEMI (niet-ST-segment elevatie-myocardinfarct) en UAP (onstabiele angina pectoris). Randomisatie werd uitgevoerd met behulp van een computer-app en patiëntopdrachten werden uitgevoerd met behulp van een verzegelde, ondoorzichtige envelop met daarin de opdrachtgroep. Randomisatie werd uitgevoerd door een onderzoeksstatisticus die niet betrokken was bij het verzamelen van gegevens. Uitkomstbeoordelaars waren blind voor de behandeling.
Plan voor statistische analyse: we waren van plan een overlevingsanalyse uit te voeren voor MACE (grote nadelige cardiovasculaire gebeurtenissen), cardiovasculaire mortaliteit, mortaliteit door alle oorzaken en aantal heropnames. We waren ook van plan om het effect van HARKIT I-Care op therapietrouw, laboratoriumparameters, stoppen met roken en terugval, natriumconsumptie en fysieke activiteit te analyseren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Bambang Dwiputra, MD
- Telefoonnummer: +6281371032882
- E-mail: bambangdwiputra@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Jakarta, Indonesië, 11420
- Werving
- National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia
-
Contact:
- Bambang Dwiputra, MD, FIHA
- Telefoonnummer: 2209 021-5684085
- E-mail: bambangdwiputra@gmail.com
-
Contact:
- Kevin Triangto, MD
- Telefoonnummer: 2209 021-5684085
- E-mail: kevintriangto14@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met acuut coronair syndroom (ACS), ofwel myocardinfarct met ST-elevatie (STEMI), myocardinfarct zonder ST-elevatie (NSTEMI) of onstabiele angina pectoris (UAP) die al dan niet een revascularisatiebehandeling hebben ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Heeft geen smartphone of weet niet hoe hij deze moet bedienen
- Kan geen smartphone bedienen vanwege gehoor-, gezichts- of cognitieve stoornissen
- Toestemming voor het onderzoek ingetrokken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
Onderwerpen in de controlegroep krijgen onderwijs op de dag van inschrijving in NCCHK.
Proefpersonen worden geïnstrueerd om medicijnen in te nemen en zoals gewoonlijk ziekenhuisbezoeken af te leggen.
|
|
Experimenteel: Het boeit me
Onderwerpen krijgen de instructie om de "HARKIT I-Care" -app te downloaden van de Google Play Store op hun smartphones.
Vervolgens worden ze begeleid om een account aan te maken en wordt uitgelegd hoe ze de applicatie moeten gebruiken, inclusief hoe ze hun voortgang kunnen loggen (laboratoriumparameters en het volgen van oefeningen) en hoe ze berichten van hun arts kunnen bekijken.
Alle follow-ups met betrekking tot de voortgang van de behandeling, onderwijs en herinneringen zullen via de app worden gedaan.
Patiënten krijgen de opdracht om eenmaal per maand ziekenhuisbezoeken af te leggen, waar patiënten cardiovasculaire medicatie krijgen voorgeschreven op basis van hun huidige toestand.
|
HARKIT I-Care Application is een applicatie die beschikbaar is in de Google Play Store.
De applicatie is specifiek ontwikkeld voor de secundaire preventie van hart- en vaatziekten.
De functies die in de applicatie zijn opgenomen, zijn (1) logboekregistratie van gezondheidsinformatie, (2) voorlichting over gezondheidsinformatie en (3) teleconsultatie met een cardioloog.
Informatie die kan worden gelogd, omvat rookgedrag, medicijnen, gewicht, bloedsuikerspiegel, bloeddruk, cholesterolgehalte, fysieke activiteit en kwaliteit van leven.
Educatieve inhoud is toegankelijk voor patiënten in de vorm van artikelen en korte video's.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ernstige ongewenste cardiovasculaire gebeurtenis
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Major Adverse Cardiovascular Event (MACE) wordt beschreven als alle cardiovasculaire sterfgevallen, myocardinfarct, beroerte, ziekenhuisopname voor hartfalen en revascularisatiegebeurtenis
|
6 maanden
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Alle sterfgevallen, zowel cardiovasculaire mortaliteit als niet-cardiovasculaire mortaliteit
|
6 maanden
|
Cardiovasculaire mortaliteit
Tijdsspanne: 6 maanden
|
We definieerden cardiovasculaire mortaliteit als alle sterfgevallen, met uitzondering van sterfgevallen waarvan de etiologie beslist een niet-cardiovasculaire etiologie was
|
6 maanden
|
Heropname
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Heropname wordt gedefinieerd als alle ongeplande bezoeken aan het ziekenhuis, zowel aan de afdeling spoedeisende hulp als aan de intramurale afdeling, met de diagnose van hart- en vaatziekten en gerelateerde complicaties (bloedingen, hypertensiecrisis en hyperglycemiecrisis).
Gebeurtenissen van het geplande bezoek aan het ziekenhuis zijn uitgesloten.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Stoppen met roken
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Stoppen met roken wordt gedefinieerd als het aantal patiënten dat op het moment van werving actieve rokers zijn en op het moment van de laatste follow-up zijn de patiënten al ten minste één maand gestopt met roken
|
6 maanden
|
Terugval door roken
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Terugval naar roken wordt gedefinieerd als een patiënt die op het moment van werving een ex-roker is (gedefinieerd als ten minste 1 maand rookvrij vóór het moment van werving) maar tijdens de follow-up weer begint met roken
|
6 maanden
|
Totaal cholesterolgehalte (mg/dL)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Het totale cholesterolgehalte (in mg/dL) wordt gemeten in het NCCHK-laboratorium
|
1, 3 en 6 maanden
|
HDL-niveau (mg/dL)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
HDL-niveau (in mg/dL) wordt gemeten in het NCCHK-laboratorium
|
1, 3 en 6 maanden
|
LDL-niveau (mg/dL)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
LDL-niveau (in mg/dL) wordt gemeten in het NCCHK-laboratorium
|
1, 3 en 6 maanden
|
Triglycerideniveau (mg/dL)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Het triglyceridengehalte (in mg/dL) wordt gemeten in het NCCHK-laboratorium
|
1, 3 en 6 maanden
|
Bloedglucosewaarde (mg/dL)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Bloedglucosespiegel (in mg/dl) wordt gemeten in het NCCHK-laboratorium, inclusief nuchtere bloedglucose en postprandiale bloedglucose
|
1, 3 en 6 maanden
|
HbA1c (%)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
HbA1c (in %) wordt gemeten in het NCCHK-laboratorium
|
1, 3 en 6 maanden
|
SF-36 Vragenlijst over kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
SF 36 is een vragenlijst die is ontwikkeld om de kwaliteit van leven van patiënten te beoordelen.
Elke vraag wordt gescoord van 0-100 en omgezet in verschillende schalen (fysiek functioneren, rolbeperkingen vanwege fysieke gezondheid, rolbeperkingen vanwege emotionele problemen, energie/vermoeidheid, emotioneel welzijn, sociaal functioneren, pijn en algemene gezondheid).
|
1, 3 en 6 maanden
|
Fysiek activiteitsniveau
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Het fysieke activiteitsniveau wordt gemeten met behulp van de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Het resultaat van de vragenlijst wordt omgezet in MET-minuten
|
1, 3 en 6 maanden
|
Medicatie therapietrouw
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Medicatietrouw wordt gemeten met behulp van de Morisky Medication Adherence Scale (MMAS)-8 vragenlijst.
De vragenlijst bevatte 8 items en elk onderwerp scoorde 1-8.
Interpretatie van de vragenlijst is als volgt: 8=hoge therapietrouw, 7=gemiddelde therapietrouw, ≤6=lage therapietrouw
|
1, 3 en 6 maanden
|
Vragenlijst over hartziekten (HDFQ)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
HDFQ is een vragenlijst die de kennis van de patiënt over de risicofactor voor coronaire hartziekten meet
|
1, 3 en 6 maanden
|
Natrium verbruik
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Het natriumverbruik wordt gemeten met behulp van de WHO STEPS-vragenlijst
|
1, 3 en 6 maanden
|
Indirecte kosten
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Indirecte kosten worden gedefinieerd als de kosten die worden gebruikt voor transport, consumptie, accommodatie en het inhuren van zorgverleners.
De gegevens zijn verzameld uit directe interviews met proefpersonen met behulp van het gestandaardiseerde instrument dat was voorbereid.
De componenten zijn transport, consumptie, aankoop van medische hulpmiddelen, renovatie van het huis om medische behoeften te bevorderen, vergoedingen voor zorgverleners en verlies van alternatieve kosten (het loon dat had moeten worden ontvangen als het onderwerp werkt)
|
1, 3 en 6 maanden
|
Voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY's)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
QALY's worden gedefinieerd als de maatstaf voor gezondheidsuitkomsten die wordt gebruikt om het effect van de interventie op kosteneffectieve analyse te ontdekken.
Deze meting wordt berekend door een schatting te maken van de resterende levensjaren van een patiënt na een bepaalde behandeling of interventie, vermenigvuldigd met de veranderingen in de gezondheidskwaliteit veroorzaakt door de interventie met behulp van de EQ-5D-5L-vragenlijst.
|
1, 3 en 6 maanden
|
Kosten-utiliteitsanalyse
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Kostenutiliteitsanalyse wordt gedefinieerd als incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER), de absolute waarde die wordt berekend uit de verschillen in kosten tussen interventie en controle gedeeld door de verschillen in verkregen resultaten.
|
1, 3 en 6 maanden
|
Directe kosten
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Directe kosten worden gedefinieerd als de kosten voor polikliniekbezoeken, medicijnen, ondersteunende onderzoeken en interventionele procedures (inclusief percutane coronaire interventie en coronaire bypass-transplantaat).
Het wordt gemeten aan de hand van gegevens die zijn opgeslagen in de financiële afdeling en het informatiesysteem van het ziekenhuis.
|
1, 3 en 6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Toepassingsopname
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Het gebruik van applicaties wordt gedefinieerd als ten minste één dag aan gezondheidsgegevens die per onderwerp zijn geregistreerd in de HARKIT I-Care-applicatie
|
1, 3 en 6 maanden
|
Toepassingstrouw
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Applicatietrouw wordt gedefinieerd als het aantal patiënten dat de applicatie gebruikt op basis van de voor hen verstrekte richtlijn voor ten minste 12 dagen per maand aan gezondheidsgegevens die per patiënt zijn geregistreerd in HARKIT I-Care
|
1, 3 en 6 maanden
|
Voltooiing van de aanvraag
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden
|
Applicatievoltooiing wordt gedefinieerd als het aantal proefpersonen dat de applicatie gedurende ten minste 6 maanden gebruikt en geregistreerd tijdens de laatste follow-upperiode
|
1, 3 en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bambang Dwiputra, MD, FIHA, National Cardiovascular Center Harapan Kita
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Szekely O, Lane DA, Lip GYH. Guideline-adherent secondary prevention post-acute coronary syndromes: the importance of patient uptake and persistence. Eur Heart J. 2018 Jul 1;39(25):2365-2367. doi: 10.1093/eurheartj/ehy308. No abstract available.
- Chow CK, Brieger D, Ryan M, Kangaharan N, Hyun KK, Briffa T. Secondary prevention therapies in acute coronary syndrome and relation to outcomes: observational study. Heart Asia. 2019 Jan 12;11(1):e011122. doi: 10.1136/heartasia-2018-011122. eCollection 2019.
- Mathews R, Peterson ED, Honeycutt E, Chin CT, Effron MB, Zettler M, Fonarow GC, Henry TD, Wang TY. Early Medication Nonadherence After Acute Myocardial Infarction: Insights into Actionable Opportunities From the TReatment with ADP receptor iNhibitorS: Longitudinal Assessment of Treatment Patterns and Events after Acute Coronary Syndrome (TRANSLATE-ACS) Study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2015 Jul;8(4):347-56. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.114.001223. Epub 2015 Jun 2.
- Park YT. Emerging New Era of Mobile Health Technologies. Healthc Inform Res. 2016 Oct;22(4):253-254. doi: 10.4258/hir.2016.22.4.253. Epub 2016 Oct 31. No abstract available.
- Gandapur Y, Kianoush S, Kelli HM, Misra S, Urrea B, Blaha MJ, Graham G, Marvel FA, Martin SS. The role of mHealth for improving medication adherence in patients with cardiovascular disease: a systematic review. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2016 Oct 1;2(4):237-244. doi: 10.1093/ehjqcco/qcw018.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HARKIT I-Care
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acute kransslagader syndroom
-
Lawson Health Research InstituteVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftDuitsland
Klinische onderzoeken op HARKIT I-Care-applicatie
-
CARsgen Therapeutics Co., Ltd.Fudan University; Peking University Cancer Hospital & InstituteWervingAlvleesklierkanker | Maag Adenocarcinoom | Gastro-oesofageale overgang AdenocarcinoomChina