Biologische huidtransplantatie met keratinocyt-stamcel co-cultuur voor patiënten met brandwonden

Brandwonden veroorzaakt door arbeidsongevallen komen vooral voor bij de mannelijke bevolking in de productieve leeftijd (68,68%). Tot op heden is de enige behandeling voor patiënten met brandwonden graad 2B-3 in Indonesië een huidtransplantatie uit het eigen lichaam (autologe huidtransplantatie). Deze behandeling heeft verschillende nadelen waarbij herhaalde chirurgie soms noodzakelijk is, de bron van de huid bij patiënten met een groot brandwondengebied beperkt is en patiënten die op oudere leeftijd zijn en comorbiditeiten hebben een hoog sterfterisico hebben.

Om een ​​alternatief te vinden voor autologe huidtransplantaattherapie wordt een combinatie van tissue engineering en stamceltherapie gebruikt om een ​​kunstmatig huidtransplantaat uit te vinden. De huidige studie probeert de werkzaamheid te evalueren van een kunstmatig huidtransplantaat bezaaid met autologe keratinocyten en stamcellen voor wondgenezing bij patiënten met brandwonden. Het kunstmatige transplantaat dat in deze studie wordt gebruikt, is een amniondubbellaag; een transplantaat dat werd ontceld om de cellen van de donor te verwijderen en vervolgens in lagen werd aangebracht om tot 3D te worden gevormd.

Om de werkzaamheid te evalueren, worden biopsieën genomen uit het brandwondgebied van patiënten om de histo-architectuur van het weefsel van de patiënt te evalueren door middel van histologische kleuring (H&E en Movat's pentachrome, IHC collageen I, collageen III, vWF en alfa-SMA) en het relatieve gen te meten expressie door qPCR. Voor klinische gegevens, berekening van het brandoppervlak met behulp van de Rule of 9-methode en thermografische meting met behulp van FLIRONE. Bovendien wordt systemische evaluatie van patiënten uitgevoerd door de procalcitonine, lactaat, gemiddelde arteriële druk, gradatie van wond en sensorisch brandwondengebied te controleren. De hierboven genoemde evaluatie en meting worden vervolgens vergeleken met patiënten die zijn behandeld met de momenteel beschikbare therapie; autologe huidtransplantatie. Het kunstmatige huidtransplantaat zal naar verwachting resulteren in een gelijke, zo niet betere, wondgenezing bij patiënten met brandwonden in vergelijking met autoloog huidtransplantaat. De onderzoekers hopen dat kunstmatige huidtransplantatie een optie kan zijn, anders dan autologe huidtransplantatie, bij de behandeling van brandwondenpatiënten in de toekomst.