Innesto cutaneo biologico con co-coltura di cellule staminali di cheratinociti per pazienti ustionati

Le ustioni da infortunio sul lavoro interessano soprattutto la popolazione maschile in età produttiva (68,68%). Fino ad oggi, l'unico trattamento per i pazienti con ustioni di grado 2B-3 in Indonesia è il trapianto di pelle prelevata dal proprio corpo (innesto cutaneo autologo). Questo trattamento presenta diversi inconvenienti in cui a volte è necessario un intervento chirurgico ripetuto, la fonte della pelle nei pazienti con un'ampia area di ustione è limitata e i pazienti che sono in età avanzata e hanno comorbidità hanno un alto rischio di mortalità.

Per trovare un'alternativa alla terapia con innesto cutaneo autologo, viene utilizzata una combinazione di ingegneria tissutale e terapia con cellule staminali per inventare un innesto cutaneo artificiale. Il presente studio tenta di valutare l'efficacia dell'innesto cutaneo artificiale seminato con cheratinociti autologhi e cellule staminali verso la guarigione delle ferite nei pazienti ustionati. L'innesto artificiale utilizzato in questo studio è il doppio strato di amnios; un innesto che è stato decellularizzato per rimuovere le cellule del donatore e poi stratificato per formare in 3-D.

Per valutare l'efficacia, le biopsie vengono prelevate dall'area ustionata dei pazienti per valutare l'istoarchitettura del tessuto dei pazienti mediante colorazione istologica (H&E e pentacromo di Movat, collagene IHC I, collagene III, vWF e alfa-SMA) e misurare il gene relativo espressione mediante qPCR. Per i dati clinici, calcolo dell'area ustionata utilizzando il metodo della Regola del 9 e misurazione della termografia utilizzando FLIRONE. Inoltre, la valutazione sistemica dei pazienti viene eseguita monitorando la procalcitonina, il lattato, la pressione arteriosa media, la gradazione della ferita e la sensibilità dell'area ustionata. La valutazione e la misurazione di cui sopra vengono quindi confrontate con i pazienti trattati con la terapia attualmente disponibile; innesto cutaneo autologo. Si spera che l'innesto cutaneo artificiale porti a una guarigione della ferita uguale, se non migliore, nei pazienti ustionati rispetto all'innesto cutaneo autologo. I ricercatori sperano che l'innesto cutaneo artificiale possa essere un'opzione, oltre all'innesto cutaneo autologo, nel trattamento di pazienti ustionati in futuro.