Injerto biológico de piel con cocultivo de queratinocitos y células madre para pacientes quemados

Las quemaduras por accidentes de trabajo ocurren mayoritariamente en la población masculina en edad productiva (68,68%). Hasta la fecha, el único tratamiento para pacientes con quemaduras de grado 2B-3 en Indonesia es el trasplante de piel tomado de su propio cuerpo (injerto autólogo de piel). Este tratamiento tiene varios inconvenientes en los que a veces es necesaria la cirugía repetida, la fuente de piel en pacientes con área amplia de quemadura es limitada y los pacientes de edad avanzada y con comorbilidades tienen un alto riesgo de mortalidad.

Con el fin de encontrar una alternativa para la terapia de injerto de piel autólogo, se utiliza una combinación de ingeniería de tejidos y terapia con células madre para inventar un injerto de piel artificial. El presente estudio intenta evaluar la eficacia del injerto de piel artificial sembrado con queratinocitos autólogos y células madre para la cicatrización de heridas en pacientes quemados. El injerto artificial utilizado en este estudio es bicapa de amnios; un injerto que se descelularizó para eliminar las células del donante y luego se colocó en capas para formar 3-D.

Para evaluar la eficacia, se toman biopsias del área quemada de los pacientes para evaluar la histoarquitectura del tejido de los pacientes mediante tinción histológica (H&E y pentacromo de Movat, IHC colágeno I, colágeno III, vWF y alfa-SMA) y medir el gen relativo expresión por qPCR. Para datos clínicos, cálculo del área quemada con el método Rule of 9 y medición termográfica con FLIRONE. Además, la evaluación sistémica de los pacientes se realiza monitoreando la procalcitonina, el lactato, la presión arterial media, la gradación de la herida y la sensibilidad del área quemada. La evaluación y la medición mencionadas anteriormente se comparan luego con los pacientes tratados con la terapia disponible actual; injerto autólogo de piel. Se espera que el injerto de piel artificial produzca una curación de heridas igual, si no mejor, en pacientes quemados en comparación con el injerto de piel autólogo. Los investigadores esperan que el injerto de piel artificial pueda ser una opción, además del injerto de piel autólogo, en el tratamiento de pacientes con quemaduras en el futuro.