Negatieve drukwondtherapie bij traumatisch huidverlies

In de afgelopen 15 jaar is negatieve druk wondtherapie "NPWT" algemeen gebruikt voor de behandeling van een grote verscheidenheid aan complexe wonden. Veel clinici hebben een dramatische reactie opgemerkt wanneer de technologie voor wondtherapie met negatieve druk werd gebruikt, wat leidde tot een aantal wetenschappelijke onderzoeken met betrekking tot het werkingsmechanisme en klinische onderzoeken om de werkzaamheid ervan te bepalen.

NPWT is een modaliteit die veelbelovend is gebleken en aanzienlijk betere resultaten heeft opgeleverd in de klinische zorg van zowel acute als chronische wonden. Het is ontworpen om de wond af te dichten met behulp van schuimverband gekoppeld aan een elektronische pomp, die een druk uitoefent van -75 tot -150 mmHg. In feite lijkt de impact van NPWT op wondgenezing het gevolg te zijn van meerdere effecten, die elk bijdragen aan de algehele positieve invloed op wondgenezing. Huidig ​​​​onderzoek geeft aan dat er vier primaire NPWT-werkingsmechanismen zijn: macrodeformatie, microdeformatie, vochtverwijdering en omgevingscontrole van de wond.

Zelfs als de rol van NPWT bij het bevorderen van wondgenezing grotendeels is aanvaard, is er een gebrek aan bewijs (weinig klinische onderzoeken op hoog niveau) met betrekking tot de effectiviteit ervan en is verder onderzoek nodig om de werkingsmechanismen beter te begrijpen.

Traumatische wonden variëren van schaafwonden en kleine incisies of scheuren in de huid tot wonden met uitgebreide weefselbeschadiging of -verlies en schade aan botten en inwendige organen. Vertraagde wondgenezing, vooral bij moeilijke wonden, is een groot probleem. Het leidt tot pijn, morbiditeit, langdurige behandeling en vereist grote reconstructieve chirurgie die een enorme sociale en financiële last met zich meebrengt.