- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05667467
Het effect van zorgbundel bij hartchirurgie
Onderzoek naar het effect van implementatie van zorgbundels op het herstelproces bij patiënten met een openhartoperatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Inleiding: Er zijn verschillende manieren om evidence-based practice over te dragen naar de kliniek. Een daarvan is de invoering van de "zorgbundel".
Doel: Het effect onderzoeken van het toepassen van de "Cardiac Surgery Care Bundle", die bestaat uit evidence-based toepassingen, op patiënten met openhartchirurgie (AKC) op de kwaliteit van herstel en ademhalingspatronen (ademhalingsfrequentie, aanwezigheid van kortademigheid, zuurstofverzadiging , enzovoort.). In het onderzoek is ook gekeken naar de nalevingsstatus van verpleegkundigen bij de uitvoering van de zorgbundel.
Methode: Dit onderzoek is een quasi-experimenteel, niet-gerandomiseerd onderzoek met AKC toegepaste controle- en studiegroepen. In het onderzoek pasten vrijwillige verpleegkundigen van de chirurgische intensive care en cardiovasculaire chirurgieklinieken de door de onderzoeker opgestelde zorgbundel toe op de patiënten in de onderzoeksgroep. zorgbundel; Het omvat de implementaties "Informeren van de patiënten en hun familieleden", "Ademhalingsmanagement" en "Vroege mobilisatie". In totaal werden 103 patiënten, van wie 69 controlepatiënten en 34 studiepatiënten, in de studie opgenomen. Eerst werden de gegevens van de controlegroep en vervolgens de onderzoeksgroep verzameld. Patiënten in de controlegroep kregen standaardzorg, terwijl de onderzoeksgroep naast de standaardzorg een zorgbundel kreeg. Gegevens werden verkregen met behulp van het "Descriptive Characteristics Data Form", "Patient Outcomes for Complications Form" en de "Quality of Recovery-40-QoR-40".
Statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van de IBM SPSS voor Windows 22.0-software. De variabelen werden geanalyseerd op normaliteit van verdeling met behulp van scheefheid- en kurtosis-coëfficiënten. Normaal verdeelde variabelen werden gepresenteerd met behulp van gemiddelde ± standaarddeviatiewaarden en niet-normaal verdeelde variabelen werden gepresenteerd met mediaan (minimum-maximum) waarden. Verschillen tussen twee monsters werden geanalyseerd met behulp van de "Independent Samples t-test" wanneer aan de aanname van normaliteit werd voldaan, en met behulp van de "Mann-Whitney U"-test wanneer niet aan de aanname van normaliteit werd voldaan. Categorische variabelen werden geanalyseerd met behulp van Chi-kwadraat- of Fisher's exact-tests. Statistische significantie werd vastgesteld op p < 0,05.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Haliliye
-
Şanlıurfa, Haliliye, Kalkoen
- Yasemin Yılmaz
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Inclusiecriteria voor patiënten
- 18 jaar en ouder,
- Keuzevak AKC gepland
- Degenen die voor het eerst een hartoperatie ondergaan
- Geëxtubeerd na een hartoperatie en geen kalmerende medicijnen gekregen
- Geen communicatiebarrière (inclusief problemen met horen en zien),
- geen musculoskeletale aandoening of neurologisch probleem heeft waardoor u na de operatie niet meer kunt lopen,
- Heeft geen luchtwegaandoeningen,
- Psychiatrisch, niet gediagnosticeerd met geestesziekte,
- Degenen die vrijwillig meewerkten aan het onderzoek
- Patiënten van 18 jaar of ouder die vrijwillig deelnemen aan het onderzoek.
Inclusiecriteria voor verpleegkundigen
- Werken als verpleegkundige in een kliniek voor cardiovasculaire chirurgie of een chirurgische intensive care-kliniek,
- Het zijn de verpleegkundigen die vrijwillig meewerken aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
Uitsluitingscriteria voor patiënten
- Patiënten met actieve bloeding na een operatie
- Ontwikkeling van neurologische complicaties
- Complicaties waardoor de patiënt na de operatie niet meer kan opstaan
- Degenen met ademhalingsproblemen die het spenen van de mechanische ventilator vertragen
- Opnieuw geopereerd vanwege de ontwikkeling van een complicatie
- Degenen die het onderzoek willen verlaten tijdens het pre- of postoperatieve onderzoeksproces
- Dit zijn de patiënten die een situatie ontwikkelen waarin ze de patiënt niet kunnen blijven begeleiden terwijl ze de patiënt begeleiden, of die familieleden zijn van de patiënten die tijdens het onderzoeksproces het onderzoek willen verlaten.
Uitsluitingscriteria voor verpleegkundigen
- Toegewezen aan een andere kliniek tijdens het onderzoeksproces,
- Tijdens het onderzoeksproces ontslag genomen uit zijn baan,
- Verpleegkundigen die tijdens welke fase van de studie dan ook de studie willen verlaten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CONTROLEGROEP
|
In deze studie kreeg de controlegroep standaardzorg.
De verpleegkundige groep kreeg een training over de implementatie van de zorgbundel.
Een "zorgbundel hartchirurgie" werd door verpleegkundig verpleegkundigen op de onderzoeksgroep aangebracht.
|
|
Experimenteel: VERPLEEGKUNDIGE GROEP
|
In deze studie kreeg de controlegroep standaardzorg.
De verpleegkundige groep kreeg een training over de implementatie van de zorgbundel.
Een "zorgbundel hartchirurgie" werd door verpleegkundig verpleegkundigen op de onderzoeksgroep aangebracht.
|
|
Experimenteel: STUDIEGROEP
|
In deze studie kreeg de controlegroep standaardzorg.
De verpleegkundige groep kreeg een training over de implementatie van de zorgbundel.
Een "zorgbundel hartchirurgie" werd door verpleegkundig verpleegkundigen op de onderzoeksgroep aangebracht.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het effect van de zorgbundel op de herstelstatus van de patiënten
Tijdsspanne: Een week na de operatie
|
In het onderzoek werd de herstelstatus van patiënten na een operatie gemeten met de "Recovery Quality-40 Questionnaire".
Er is gekeken naar de bijdrage van de zorgbundel hartchirurgie die door de verpleegkundig verpleegkundigen op de onderzoeksgroep is toegepast aan de herstelstatus.
|
Een week na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderzoek naar de naleving van de zorgbundel door verpleegkundigen
Tijdsspanne: Een week nadat het gegevensverzamelingsproces van de patiënten van de onderzoeksgroep was voltooid.
|
In dit onderzoek is gekeken naar de nalevingspercentages van verpleegkundigen aan de zorgbundel (toepassingspercentages bij patiënten).
Volgens de literatuur zou de naleving minimaal 95% moeten zijn om een hoge mate van naleving van de zorgbundel te hebben.
|
Een week nadat het gegevensverzamelingsproces van de patiënten van de onderzoeksgroep was voltooid.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gustafsson UO, Scott MJ, Hubner M, Nygren J, Demartines N, Francis N, Rockall TA, Young-Fadok TM, Hill AG, Soop M, de Boer HD, Urman RD, Chang GJ, Fichera A, Kessler H, Grass F, Whang EE, Fawcett WJ, Carli F, Lobo DN, Rollins KE, Balfour A, Baldini G, Riedel B, Ljungqvist O. Guidelines for Perioperative Care in Elective Colorectal Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society Recommendations: 2018. World J Surg. 2019 Mar;43(3):659-695. doi: 10.1007/s00268-018-4844-y.
- Myles PS, Weitkamp B, Jones K, Melick J, Hensen S. Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: the QoR-40. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):11-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013366.
- Zanini M, Nery RM, de Lima JB, Buhler RP, da Silveira AD, Stein R. Effects of Different Rehabilitation Protocols in Inpatient Cardiac Rehabilitation After Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2019 Nov;39(6):E19-E25. doi: 10.1097/HCR.0000000000000431.
- Engelman DT, Ben Ali W, Williams JB, Perrault LP, Reddy VS, Arora RC, Roselli EE, Khoynezhad A, Gerdisch M, Levy JH, Lobdell K, Fletcher N, Kirsch M, Nelson G, Engelman RM, Gregory AJ, Boyle EM. Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations. JAMA Surg. 2019 Aug 1;154(8):755-766. doi: 10.1001/jamasurg.2019.1153.
- Moradian ST, Najafloo M, Mahmoudi H, Ghiasi MS. Early mobilization reduces the atelectasis and pleural effusion in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: A randomized clinical trial. J Vasc Nurs. 2017 Sep;35(3):141-145. doi: 10.1016/j.jvn.2017.02.001.
- Buerge M, Magboo R, Wills D, Karpouzis I, Balmforth D, Cooper P, Roberts N, O'Brien B. Doing Simple Things Well: Practice Advisory Implementation Reduces Atrial Fibrillation After Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):2913-2920. doi: 10.1053/j.jvca.2020.06.078. Epub 2020 Jul 3.
- Meersch M, Schmidt C, Hoffmeier A, Van Aken H, Wempe C, Gerss J, Zarbock A. Prevention of cardiac surgery-associated AKI by implementing the KDIGO guidelines in high risk patients identified by biomarkers: the PrevAKI randomized controlled trial. Intensive Care Med. 2017 Nov;43(11):1551-1561. doi: 10.1007/s00134-016-4670-3. Epub 2017 Jan 21. Erratum In: Intensive Care Med. 2017 Mar 7;:
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- Harran University
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .