Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Echografie als diagnostisch hulpmiddel bij diafragmadisfunctie (ULTRASONIC)

20 juni 2024 bijgewerkt door: Wytze de Boer, Isala

Echografie als diagnostisch hulpmiddel bij diafragmadisfunctie: een prospectieve observatiestudie.

Het middenrif is de belangrijkste spier voor inspiratie en van vitaal belang voor ventilatie. Er kunnen meerdere diagnostische modaliteiten worden uitgevoerd bij het opsporen van een vermoedelijke diafragmadisfunctie. Fluoroscopie is van oudsher de voorkeursmethode bij het diagnosticeren van diafragmaverlamming en wordt nog steeds veel gebruikt in de klinische praktijk, terwijl er alternatieve niet-invasieve en toegankelijke methoden beschikbaar zijn. Er is gesuggereerd dat echografie superieur is aan fluoroscopie voor de diagnose van diafragmadisfunctie.

Het primaire doel van deze studie is het onderzoeken van de constructvaliditeit van echografie bij middenrifverlamming.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Om de gevoeligheid van ultrageluid bij diafragmadisfunctie te bestuderen, stellen we een prospectieve, door de operator geblindeerde, observatiestudie in twee centra voor. Deelnemers zullen worden beoordeeld op diafragmadisfunctie met fluoroscopie en longfunctietesten zoals in de standaardzorg. Daarnaast zal er echografie worden uitgevoerd.

Constructvaliditeit Het primaire doel van deze studie is het onderzoeken van de constructvaliditeit van echografie bij middenrifverlamming. Validiteit wordt gedefinieerd als de mate waarin een instrument werkelijk de construct(en) meet die het beweert te meten. In het algemeen kunnen drie verschillende soorten validiteit worden onderscheiden: inhoudsvaliditeit, criteriumvaliditeit en constructvaliditeit. Aangezien evaluatie met gouden standaardtesten invasief is, zoals uitgelegd in de inleiding, is criteriumvaliditeitstest geen haalbare optie. Daarom gebruiken we in dit onderzoek constructvaliditeit om bewijs van validiteit te leveren. Constructvaliditeit wordt gedefinieerd als de mate waarin de scores van een instrument (hier: echografie) consistent zijn met scores van andere instrumenten (hier: longfunctietesten, fluoroscopie). Constructvalidatie wordt vaak als minder krachtig beschouwd, maar met sterke theorieën en specifieke en uitdagende hypothesen is het mogelijk om substantieel bewijs te verkrijgen. Daarom worden in dit protocol vóór de start van de studie specifieke definities van 'diafragmaparese' en 'diafragmaverlamming' met betrekking tot diagnostische modaliteiten vastgesteld

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

36

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Groningen, Nederland, 9700RB
        • UCMG
    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Nederland, 8025AB
        • Isala Klinieken

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Onze populatie bestaat uit patiënten van 18 jaar of ouder die verdacht worden van diafragmadisfunctie op basis van medische voorgeschiedenis en/of lichamelijk onderzoek; zoals bepaald door de behandelend arts.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder
  • Vermoeden van diafragmadisfunctie op basis van anamnese en/of lichamelijk onderzoek; zoals bepaald door de behandelend arts.

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen voor fluoroscopie (bijv. ernstig beperkte mobiliteit, of niet in staat om vocale instructies op te volgen).
  • Onvermogen voor beeldvorming met diafragma (bijv. mechanische ventilatie, of niet in staat om vocale instructies op te volgen).
  • Degenen die geen schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen of willen geven.
  • Zwangere vrouw

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten verdacht van diafragmadisfunctie

Na opname worden de deelnemers geëvalueerd op diafragmadisfunctie met fluoroscopie, zoals in de standaardzorg. Bovendien wordt tijdens hetzelfde ziekenhuisbezoek een echo gemaakt.

De echoscopist en de radioloog die respectievelijk de echografie en de fluoroscopie beoordelen, zijn blind voor elkaars testresultaten. Verdere beoordeling en mogelijke behandeling van diafragmadisfunctie wordt uitgevoerd naar goeddunken van de behandelend arts.

Het primaire resultaat is de concordantie van diafragmaverlamming zoals bepaald door echografie in vergelijking met het construct voor diafragmaverlamming op basis van traditionele metingen.

Parameters gemeten tijdens echografie:

Verdikkingsfractie; End-expiratoire dikte, en; Diafragma excursie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Concordantie van diafragmaverlamming zoals bepaald door middel van echografie in vergelijking met het construct voor diafragmaverlamming op basis van traditionele metingen
Tijdsspanne: Van verwijzing tot afronding van diagnostisch onderzoek.

Parameters:

  • Verlamming (echografie): Kwalitatief (visueel): Paradoxale beweging OF Kwantitatief: Diafragma-excursie (DE) < 0 cm (negatief).
  • Verlamming (referentie): (Lichamelijk onderzoek wijst op disfunctie van het diafragma (d.w.z. paradoxale buikbeweging) OF afname van de vitale capaciteit met >15% bij suspine) EN paradoxale beweging tijdens fluoroscopie.
Van verwijzing tot afronding van diagnostisch onderzoek.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: wytze de Boer, M.D., Isala

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 september 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Diaphragm 001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren