Mechanismen van riskant alcoholgebruik bij jonge volwassenen: slaapduur en -timing koppelen aan belonings- en stressgerelateerde hersenfunctie (MoRA)

Drinken met een hoog risico (consumptie van ≥ 4 drankjes/dag of ≥ 8/week voor vrouwen, ≥ 5 drankjes/dag of ≥ 15/week voor mannen) wordt gemeld door een op de vier jongvolwassenen in de afgelopen maand en voorspelt de ontwikkeling en progressie van een alcoholgebruiksstoornis (AUD). Drinken met een hoog risico kan ook verschrikkelijke kosten hebben naast het ontwikkelen van AUD, waaronder overlijden en invaliditeit door onbedoelde verwondingen en zelfmoordpogingen, fysiek en seksueel geweld en een breed scala aan acute en chronische gezondheidsproblemen. De hoge morbiditeit en mortaliteit die samenhangen met risicovol drinken op jongvolwassen leeftijd, maakt dit tot een belangrijke ontwikkelingsperiode voor AUD-onderzoek en -interventie.

Drinken met een hoog risico bij jonge volwassenen houdt verband met een hoge blootstelling aan stressfactoren, onvoldoende slaapduur en late slaaptiming. Het is verontrustend dat bijna de helft van de jongvolwassenen op zijn minst een matige blootstelling aan stressfactoren meldt, dat slechts 30% regelmatig de aanbevolen uren slaap haalt en dat de slaaptijd op zijn laatst rond de leeftijd van 20 jaar ligt. Stressoren en korte/late slaap kunnen ook verstoringen veroorzaken in de belonings- en stressgerelateerde hersenfunctie (bijv. Reactie van de mediale prefrontale cortex op geldelijke beloning, autonome en neuro-endocriene functie tijdens stressoren), die belangrijke biologische gedragsmechanismen van AUD zijn. Korte en late slaapgewoonten zijn een belangrijk doelwit voor AUD-preventie bij jonge volwassenen; er is echter onvoldoende oorzakelijk bewijs dat het verbeteren van slaapgelegenheid en/of timing de biologische gedragsmechanismen van AUD zal veranderen of risicovol drinken zal verminderen, vooral bij jonge risicovolwassenen.

Het algemene doel van deze R01 is het evalueren van een biogedragsmodel waarbij voldoende slaapduur en/of vroege slaaptiming risicovol drinken kan verminderen door belonings- en stressgerelateerde hersenfunctie te bevorderen bij jonge volwassenen met een hoge levenslange stressbelasting. Het langetermijndoel van dit onderzoek is om slaap en circadiane functie te benutten om de geestelijke gezondheid te bevorderen. Een reeks onderzoeken door de PI en Co-I Hasler tonen aan dat stressvolle levensgebeurtenissen, korte slaap en late slaap onafhankelijk toekomstige belonings- en stressgerelateerde hersenfunctie en alcoholgebruik en afhankelijkheidssymptomen bij adolescenten en jonge volwassenen voorspellen. Deze onderzoeken evalueren echter niet de additieve en interactieve effecten van stressvolle levensgebeurtenissen en de slaap/circadiane functie en bevatten geen experimentele ontwerpen. Meer recent onderzoek door de PI en Co-I Hasler maakt gebruik van slaap- en circadiane manipulatie om de belonings- en stressgerelateerde hersenfunctie aan te pakken en de geestelijke gezondheid van adolescenten en jonge volwassenen te verbeteren. Voortbouwend op dit onderzoek, zal deze R01 de centrale hypothese testen dat het verlengen en versnellen van de slaap de belonings- en stressgerelateerde hersenfunctie zal veranderen bij jonge volwassenen met een voorgeschiedenis van risicovol drinken en een verhoogde levenslange blootstelling aan stressoren. Dit voorstel is consistent met de strategische doelstelling van de NIAAA om mechanismen te identificeren die ten grondslag liggen aan AUD en comorbide stoornissen.