Механизмы рискованного употребления алкоголя у молодых людей: связь продолжительности и времени сна с функцией мозга, связанной с вознаграждением и стрессом (MoRA)

Употребление алкоголя с высоким риском (употребление ≥ 4 порций в день или ≥ 8 порций в неделю для женщин, ≥ 5 порций в день или ≥ 15 порций в неделю для мужчин) сообщает каждый четвертый молодой взрослый в течение последнего месяца и позволяет прогнозировать развитие и прогрессирование расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD). Употребление алкоголя с высоким риском также может иметь ужасные последствия, помимо развития AUD, включая смерть и инвалидность в результате непреднамеренных травм и попыток самоубийства, физического и сексуального насилия, а также широкий спектр острых и хронических проблем со здоровьем. Высокий уровень заболеваемости и смертности, связанный с употреблением алкоголя с высоким риском в молодом взрослом возрасте, делает этот период ключевым для исследований и вмешательства в отношении AUD.

Употребление алкоголя с высоким риском у молодых людей связано с высоким воздействием стрессоров, недостаточной продолжительностью сна и поздним засыпанием. Вызывает тревогу тот факт, что почти половина молодых людей сообщают, по крайней мере, об умеренном воздействии стрессоров, только 30% регулярно спят рекомендуемое количество часов, а самое позднее время сна наступает в возрасте около 20 лет. Стрессоры и короткий/поздний сон также могут вызывать нарушения функций мозга, связанных с вознаграждением и стрессом (например, ответ медиальной префронтальной коры на денежное вознаграждение, вегетативную и нейроэндокринную функции во время стрессоров), которые являются ключевыми биоповеденческими механизмами AUD. Привычки короткого и позднего сна являются основной целью профилактики AUD у молодых людей; тем не менее, нет достаточных причинно-следственных доказательств того, что улучшение возможности и/или времени сна изменит биоповеденческие механизмы AUD или снизит употребление алкоголя с высоким риском, особенно у молодых людей из группы риска.

Общая цель этого R01 — оценить биоповеденческую модель, согласно которой достаточная продолжительность сна и/или раннее время сна могут снизить употребление алкоголя с высоким риском, способствуя работе мозга, связанной с вознаграждением и стрессом, у молодых людей с высокой стрессовой нагрузкой в ​​течение жизни. Долгосрочная цель этого исследования — использовать сон и циркадные функции для укрепления психического здоровья. Серия исследований, проведенных PI и Co-I Hasler, демонстрирует, что стрессовые жизненные события, короткий сон и поздний сон независимо друг от друга предсказывают будущую функцию мозга, связанную с вознаграждением и стрессом, а также употребление алкоголя и симптомы зависимости у подростков и молодых людей. Однако эти исследования не оценивают аддитивные и интерактивные эффекты стрессовых жизненных событий и функции сна/циркадных ритмов и не включают экспериментальные планы. В более позднем исследовании, проведенном PI и Co-I Hasler, используются манипуляции со сном и циркадными ритмами для нацеливания на работу мозга, связанную с вознаграждением и стрессом, и улучшения психического здоровья подростков и молодых людей. Основываясь на этом исследовании, этот R01 проверит основную гипотезу о том, что увеличение продолжительности сна изменит функцию мозга, связанную с вознаграждением и стрессом, у молодых людей с историей употребления алкоголя с высоким риском и повышенным воздействием стрессоров в течение жизни. Это предложение согласуется со стратегической целью NIAAA по выявлению механизмов, лежащих в основе AUD и сопутствующих заболеваний.