Idiopathische sensatie van teenlooppositie

Kinderen die de neiging hebben om op hun tenen te lopen nadat ze een hiel-teengang hadden moeten ontwikkelen, worden gediagnosticeerd met idiopathisch teenlopen (ITW). een teenwandelgang. Een diagnose van ITW wordt gesteld wanneer er geen fysieke of medische oorzaak is voor het ontbreken van een heelstrike. Vijf procent van de gezonde kinderen heeft naar schatting ITW, en jongens hebben meer kans om getroffen te worden dan meisjes. Een verminderd bewegingsbereik van de enkel is een veel voorkomend symptoom bij kinderen met ITW. Aangezien ITW zich vaak manifesteert als symmetrisch op de tenen lopen bij kinderen, duiden rapporten die een vergelijkbare bilaterale vermindering van het bewegingsbereik van de enkel aan beide onderste ledematen laten zien, op het symmetrische karakter van dit looptype. Lagere trillingswaarnemingsdrempels, een neiging om linkshandig te zijn en merkbare variaties in zintuiglijk zoeken en modulatiescores zijn allemaal kenmerken van kinderen met een ITW-looppatroon.

De kleine vezels die de huidreceptoren innerveren (zoals Merkel's cel, Pacinian bloedlichaampjes, Meissner's bloedlichaampjes en Ruffini-uiteinden in de huid) zijn belangrijker voor houdingscontrole dan de grote vezels die de belangrijkste spierspoeltjes en de Golgi-peesorganen innerveren. De controle van het staande evenwicht is meer afhankelijk van Merkels cellen en Ruffini-uiteinden (langzaam aanpassende receptoren), die verantwoordelijk zijn voor aanraking en drukgevoeligheid, dan van Meissner's en Pacinian bloedlichaampjes (snel aanpassende receptoren), die verantwoordelijk zijn voor vibrotactiele gevoeligheid. Bovendien is aangetoond dat het tactiele gevoel in de voetzool de activiteit van de m. tibialis anterior beïnvloedt, evenals de regulatie van het looppatroon in de gewrichten van de onderste ledematen. Deze onderzoeken ondersteunen het idee dat huidgevoel cruciaal is voor het behoud van houdings- en loopstabiliteit. In de literatuur wordt gesteld dat plantaire druk en sensorische veranderingen verstorende effecten hebben op de houdingsregulatie. heup-knie-enkelpositiegevoel bij kinderen met teenlopen.