- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05716880
Keto-analogen voor spiermassaverlies bij nefrotisch syndroom (FORMA)
FORMA - een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid van keto-analogen van essentiële aminozuren te evalueren bij de profylaxe van eiwit-energieverspilling bij nefrotisch syndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Volwassen patiënten met een nieuwe diagnose of terugval van nefrotisch syndroom en een glomerulaire filtratiesnelheid van ≥ 30 ml/min/1,73 m2 zal worden meegenomen in de studie. Uitsluitingscriteria zijn een secundaire oorzaak van nefrotisch syndroom, morbide obesitas en ernstige ziekten die de voedingsstatus beïnvloeden.
Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de interventiegroep (KA+MPD) of controlegroep (MPD); randomisatie zal worden gestratificeerd naar type glomerulaire ziekte (podocytopathie of ander type) en onderzoekslocatie. De controlegroep volgt het dieet dat wordt aanbevolen bij nefrotisch syndroom - een medium eiwitdieet (MPD) - onder toezicht van een diëtist. De interventiegroep krijgt Ketosteril (1 tablet per 5 kg ideaal lichaamsgewicht) als aanvulling op de voeding. Alle patiënten zullen ook worden behandeld voor een onderliggende glomerulaire ziekte in overeenstemming met de huidige richtlijnen en de lokale praktijk.
Het hoofddoel is het beoordelen van de werkzaamheid van Ketosteril als aanvullende therapie bij het voorkomen van verlies van magere weefselmassa (LTM) gedurende 6 maanden in vergelijking met een standaarddieet.
De aanvullende doelen omvatten de beoordeling van spierfunctieparameters, de ernst van het nefrotisch syndroom en laboratoriumindicatoren voor katabolisme.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Anna Matyjek, MD, PhD
- Telefoonnummer: +48 261817045
- E-mail: amatyjek@wim.mil.pl
Studie Locaties
-
-
Masovian District
-
Warsaw, Masovian District, Polen, 04-141
- Werving
- Department of Internal Diseases, Nephrology and Dialysis, Military Institute of Medicine - National Research Institute
-
Contact:
- Anna Matyjek, MD, PhD
- Telefoonnummer: +48 261817045
- E-mail: amatyjek@wim.mil.pl
-
Hoofdonderzoeker:
- Stanislaw Niemczyk, MD, PhD, Prof.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Nefrotisch syndroom met serumalbumine < 3,0 g/dl en dagelijkse proteïnurie van > 3,5 g/dag of > 50 mg/kg;
- Nieuwe diagnose of terugval van nefrotisch syndroom (gedefinieerd als: proteïnurie van < 2,0 g/dag of uPCR < 2000 mg/g in de laatste 6 maanden voorafgaand aan terugval en prednisondosis gelijk aan of minder dan 10 mg/dag in de laatste 3 maanden eerdere terugval);
- Glomerulaire filtratiesnelheid gelijk aan of hoger dan 30 ml/min/1,73 m2 gebaseerd op de Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) vergelijking.
Uitsluitingscriteria:
- Diabetische nierziekte;
- Vasculitis van kleine bloedvaten;
- Systemische lupus erythematosus;
- Positieve antinucleaire antilichamen, anti-dsDNA of antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen (ANCA);
- Positieve anti-hiv- of anti-hepatitis C-antilichamen, HBsAg;
- HbA1c >7%;
- Monoklonale gammopathie;
- Zwangerschap;
- Body mass index >= 40 kg/m2;
- Ernstige acute of chronische ziekte die de voedingsstatus beïnvloedt;
- Neoplasma;
- Contra-indicatie voor Ketosteril;
- Alcohol- of drugsmisbruik;
- Psychische aandoening;
- Niet opvolgen van medische aanbevelingen, gebrek aan medewerking;
- Deelname aan andere klinische onderzoeken of het gebruik van Ketosteril in de laatste 1 jaar voorafgaand aan de screening.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: KA+MPD
Ketosteril + Medium Protein Diet (MPD) gedurende 12 maanden
|
Dagelijkse dosis = 1 tablet / 5 kg ideaal lichaamsgewicht
MPD: dagelijkse eiwitinname van 0,8-1,0
g/kg ideaal lichaamsgewicht + tot 5 g op basis van dagelijkse proteïnurie
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MPD
Medium Protein Diet (MPD) gedurende 12 maanden
|
MPD: dagelijkse eiwitinname van 0,8-1,0
g/kg ideaal lichaamsgewicht + tot 5 g op basis van dagelijkse proteïnurie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal verlies van magere weefselmassa
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het verschil tussen de initiële magere weefselmassa (LTM) en de laagste LTM gemeten binnen 6 maanden, uitgedrukt in procenten. De non-inferioriteitshypothese van het gebruik van Ketosteril zal worden getest als het primaire eindpunt. LTM wordt gemeten met bio-impedantiespectroscopie. |
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal verlies van magere weefselmassa
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het verschil tussen de initiële magere weefselmassa (LTM) en de laagste LTM gemeten binnen 6 maanden, uitgedrukt in procenten.
De superioriteitshypothese van het gebruik van Ketosteril zal als secundair eindpunt worden getest.
|
6 maanden
|
|
Neph-PEW-diagnose
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het percentage patiënten dat voldoet aan de criteria van nefrotisch syndroom-geassocieerd eiwit-energieverspilling (neph-PEW): vermindering van LTM met 3% binnen 3 maanden of met 5% binnen 6 maanden.
|
6 maanden
|
|
Looptestafstand van 6 minuten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in afgelegde afstand in de 6-minuten looptest ten opzichte van de uitgangswaarde; uitgedrukt in meters.
|
6 maanden
|
|
Handgreepsterkte (HGS)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in HGS-waarde ten opzichte van baseline; uitgedrukt in kg.
|
6 maanden
|
|
Serum-albumine
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in serumalbuminespiegel ten opzichte van de uitgangswaarde; uitgedrukt in g/dL.
|
6 maanden
|
|
Urine eiwit/creatinine ratio (uPCR)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in uPCR-waarde ten opzichte van baseline; uitgedrukt in mg/g.
|
6 maanden
|
|
Lipoproteïne met lage dichtheid (LDL)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in serum LDL-niveau vanaf baseline; uitgedrukt in mg/dL.
|
6 maanden
|
|
Triglyceriden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in serumtriglyceridenniveau vanaf baseline; uitgedrukt in mg/dL.
|
6 maanden
|
|
Urinezuur
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in serumurinezuurspiegel ten opzichte van de uitgangswaarde; uitgedrukt in mg/dL.
|
6 maanden
|
|
Ongunstig ziekteverloop
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het percentage patiënten dat het ongunstige ziekteverloop doormaakte, waaronder: glomerulaire ziektegerelateerde dood; veneuze of arteriële trombo-embolische gebeurtenis; infectie waarvoor ziekenhuisopname nodig is; acuut nierletsel in stadium 2 of 3; aanhoudende verlaging van de glomerulaire filtratiesnelheid met meer dan 50% of start van niervervangende therapie; ongeplande ziekenhuisopname als gevolg van complicaties bij de behandeling van het nefrotisch syndroom.
|
12 maanden
|
|
Glomerulaire filtratiesnelheid
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in glomerulaire filtratiesnelheid vanaf baseline; uitgedrukt in ml/min/1,73m2.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Anna Matyjek, Military Institute of Medicine - National Research Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Matyjek A, Literacki S, Niemczyk S, Rymarz A. Protein energy-wasting associated with nephrotic syndrome - the comparison of metabolic pattern in severe nephrosis to different stages of chronic kidney disease. BMC Nephrol. 2020 Aug 14;21(1):346. doi: 10.1186/s12882-020-02003-4.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021 Oct;100(4S):S1-S276. doi: 10.1016/j.kint.2021.05.021. No abstract available.
- Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, Franch H, Guarnieri G, Ikizler TA, Kaysen G, Lindholm B, Massy Z, Mitch W, Pineda E, Stenvinkel P, Trevino-Becerra A, Wanner C. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008 Feb;73(4):391-8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585. Epub 2007 Dec 19. Erratum In: Kidney Int. 2008 Aug;74(3):393. Trevinho-Becerra, A [corrected to Trevino-Becerra, A].
- Kaysen GA, Gambertoglio J, Jimenez I, Jones H, Hutchison FN. Effect of dietary protein intake on albumin homeostasis in nephrotic patients. Kidney Int. 1986 Feb;29(2):572-7. doi: 10.1038/ki.1986.36.
- Barsotti G, Morelli E, Cupisti A, Bertoncini P, Giovannetti S. A special, supplemented 'vegan' diet for nephrotic patients. Am J Nephrol. 1991;11(5):380-5. doi: 10.1159/000168342.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ABM/FORMA/2021
- 2022-000529-26 (EUDRACT_NUMBER)
- 2021/ABM/01/00036-00 (OTHER_GRANT: Medical Research Agency, Poland)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .