- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05716880
Кетоаналоги для потери мышечной массы при нефротическом синдроме (FORMA)
FORMA - многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности кетоаналогов незаменимых аминокислот в профилактике белково-энергетической недостаточности при нефротическом синдроме
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Взрослые пациенты с новым диагнозом или рецидивом нефротического синдрома и скоростью клубочковой фильтрации ≥ 30 мл/мин/1,73 м2 будут включены в исследование. Критериями исключения будут вторичная причина нефротического синдрома, морбидное ожирение и тяжелые заболевания, влияющие на нутритивный статус.
Участники будут случайным образом распределены в группу вмешательства (KA+MPD) или контрольную группу (MPD); рандомизация будет стратифицирована по типу гломерулярного заболевания (подоцитопатия или другой тип) и исследовательскому центру. Контрольная группа будет соблюдать диету, рекомендованную при нефротическом синдроме, - среднебелковую диету (MPD) - под наблюдением врача-диетолога. Группа вмешательства будет получать Кетостерил (1 таблетка на каждые 5 кг идеальной массы тела) в качестве дополнения к диете. Все пациенты также получат лечение основного гломерулярного заболевания в соответствии с действующими рекомендациями и местной практикой.
Основная цель состоит в том, чтобы оценить эффективность Кетостерила в качестве дополнительной терапии для предотвращения потери массы мышечной ткани (LTM) в течение 6 месяцев по сравнению со стандартной диетой.
Дополнительные цели включают оценку параметров мышечной функции, выраженности нефротического синдрома и лабораторных показателей катаболизма.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Anna Matyjek, MD, PhD
- Номер телефона: +48 261817045
- Электронная почта: amatyjek@wim.mil.pl
Места учебы
-
-
Masovian District
-
Warsaw, Masovian District, Польша, 04-141
- Рекрутинг
- Department of Internal Diseases, Nephrology and Dialysis, Military Institute of Medicine - National Research Institute
-
Контакт:
- Anna Matyjek, MD, PhD
- Номер телефона: +48 261817045
- Электронная почта: amatyjek@wim.mil.pl
-
Главный следователь:
- Stanislaw Niemczyk, MD, PhD, Prof.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Нефротический синдром с сывороточным альбумином < 3,0 г/дл и суточной протеинурией > 3,5 г/сут или > 50 мг/кг;
- Новый диагноз или рецидив нефротического синдрома (определяется как: протеинурия < 2,0 г/день или uPCR < 2000 мг/г за последние 6 месяцев до рецидива и доза преднизона, равная или менее 10 мг/день, за последние 3 месяца предшествующий рецидив);
- Скорость клубочковой фильтрации равна или выше 30 мл/мин/1,73 м2 на основе уравнения Сотрудничества по эпидемиологии хронических заболеваний почек (CKD-EPI).
Критерий исключения:
- диабетическая болезнь почек;
- васкулит мелких сосудов;
- Системная красная волчанка;
- Положительные антинуклеарные антитела, анти-дцДНК или антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA);
- Положительные антитела к ВИЧ или гепатиту С, HBsAg;
- HbA1c >7%;
- Моноклональная гаммапатия;
- Беременность;
- Индекс массы тела >= 40 кг/м2;
- Тяжелое острое или хроническое заболевание, влияющее на пищевой статус;
- Новообразование;
- Противопоказания к Кетостерилу;
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- Психические расстройства;
- Несоблюдение врачебных рекомендаций, отсутствие сотрудничества;
- Участие в другом клиническом исследовании или использование Кетостерила в течение последнего 1 года до скрининга.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: КА+MPD
Кетостерил + среднебелковая диета (MPD) на 12 месяцев
|
Суточная доза = 1 табл/5 кг идеальной массы тела.
MPD: суточное потребление белка 0,8-1,0
г/кг идеальной массы тела + до 5 г в расчете на суточную протеинурию
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MPD
Среднебелковая диета (MPD) на 12 месяцев
|
MPD: суточное потребление белка 0,8-1,0
г/кг идеальной массы тела + до 5 г в расчете на суточную протеинурию
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимальная потеря мышечной массы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Разница между начальной массой мышечной ткани (LTM) и самой низкой LTM, измеренной в течение 6 месяцев, выраженная в процентах. Гипотеза не меньшей эффективности использования кетостерила будет проверена в качестве основной конечной точки. LTM будет измеряться с помощью биоимпедансной спектроскопии. |
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимальная потеря мышечной массы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Разница между начальной массой мышечной ткани (LTM) и самой низкой LTM, измеренной в течение 6 месяцев, выраженная в процентах.
Гипотеза о превосходстве использования кетостерила будет проверена в качестве вторичной конечной точки.
|
6 месяцев
|
|
Диагноз Neph-PEW
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Процент пациентов, отвечающих критериям белково-энергетической недостаточности, ассоциированной с нефротическим синдромом (neph-PEW): снижение LTM на 3% в течение 3 мес или на 5 % в течение 6 мес.
|
6 месяцев
|
|
Тестовая дистанция 6-минутной ходьбы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение пройденного расстояния в тесте 6-минутной ходьбы по сравнению с исходным значением; выражается в метрах.
|
6 месяцев
|
|
Прочность рукоятки (HGS)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение значения HGS по сравнению с исходным уровнем; выражается в кг.
|
6 месяцев
|
|
Сывороточный альбумин
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение уровня сывороточного альбумина по сравнению с исходным значением; выражается в г/дл.
|
6 месяцев
|
|
Соотношение белок/креатинин в моче (uPCR)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение значения uPCR по сравнению с исходным уровнем; выражается в мг/г.
|
6 месяцев
|
|
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение уровня ЛПНП в сыворотке по сравнению с исходным уровнем; выражается в мг/дл.
|
6 месяцев
|
|
Триглицериды
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение уровня триглицеридов в сыворотке по сравнению с исходным уровнем; выражается в мг/дл.
|
6 месяцев
|
|
Мочевая кислота
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови по сравнению с исходным уровнем; выражается в мг/дл.
|
6 месяцев
|
|
Неблагоприятное течение болезни
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Процент пациентов с неблагоприятным течением заболевания, включая: смерть, связанную с гломерулярной болезнью; венозная или артериальная тромбоэмболия; инфекция, требующая госпитализации; острая почечная недостаточность во 2 или 3 стадии; устойчивое снижение скорости клубочковой фильтрации более чем на 50% или начало заместительной почечной терапии; внеплановая госпитализация в связи с осложнениями лечения нефротического синдрома.
|
12 месяцев
|
|
Скорость клубочковой фильтрации
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменение скорости клубочковой фильтрации по сравнению с исходным уровнем; выражается в мл/мин/1,73 м2.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Anna Matyjek, Military Institute of Medicine - National Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Matyjek A, Literacki S, Niemczyk S, Rymarz A. Protein energy-wasting associated with nephrotic syndrome - the comparison of metabolic pattern in severe nephrosis to different stages of chronic kidney disease. BMC Nephrol. 2020 Aug 14;21(1):346. doi: 10.1186/s12882-020-02003-4.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerular Diseases Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021 Oct;100(4S):S1-S276. doi: 10.1016/j.kint.2021.05.021. No abstract available.
- Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, Franch H, Guarnieri G, Ikizler TA, Kaysen G, Lindholm B, Massy Z, Mitch W, Pineda E, Stenvinkel P, Trevino-Becerra A, Wanner C. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008 Feb;73(4):391-8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585. Epub 2007 Dec 19. Erratum In: Kidney Int. 2008 Aug;74(3):393. Trevinho-Becerra, A [corrected to Trevino-Becerra, A].
- Kaysen GA, Gambertoglio J, Jimenez I, Jones H, Hutchison FN. Effect of dietary protein intake on albumin homeostasis in nephrotic patients. Kidney Int. 1986 Feb;29(2):572-7. doi: 10.1038/ki.1986.36.
- Barsotti G, Morelli E, Cupisti A, Bertoncini P, Giovannetti S. A special, supplemented 'vegan' diet for nephrotic patients. Am J Nephrol. 1991;11(5):380-5. doi: 10.1159/000168342.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ABM/FORMA/2021
- 2022-000529-26 (EUDRACT_NUMBER)
- 2021/ABM/01/00036-00 (OTHER_GRANT: Medical Research Agency, Poland)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .