Torque Teno Virus: een biomarker van immunosuppressie

De balans vinden tussen de nadelige effecten van overmatige immunosuppressie, zoals infectie en maligniteit, en het risico van afstoting, blijft de centrale uitdaging voor de dagelijkse klinische praktijk bij transplantatie. Een kwantitatieve maatstaf voor immunocompetentie blijft ongrijpbaar, en bij afwezigheid van dergelijke markers worden immunosuppressieve medicijnconcentraties en klinische gebeurtenissen, zoals orgaanafstoting, infectie, maligniteit enz. Gebruikt als surrogaatmarkers van immunocompetentie om de therapie te sturen. Zoals aangetoond in verschillende onderzoeken, is het Torque teno-virus wijdverspreid onder de algemene bevolking. In theorie zouden deze virussen zich moeten vermenigvuldigen als men het immuunsysteem onderdrukt, wat resulteert in een hoger DNA-gehalte dat kan worden opgespoord door een eenvoudige bloedtest. Daarom zou het DNA-niveau kunnen worden gebruikt als een indicator voor het niveau van immunosuppressie, samen met de beschikbare bloedtesten om het niveau van toxiciteit van de genoemde geneesmiddelen te meten.

In ons onderzoek dat zal worden uitgevoerd in het Royal London Hospital, willen we ophelderen dat het Torque teno-virus wijdverspreid is in een etnisch diverse populatie van ontvangers van een niertransplantatie in Oost-Londen door de virale PCR uit te voeren op bloedmonsters die al zijn verzameld tijdens hun routinematige kliniekbezoeken. De populatie zal over een periode van twee jaar alle ontvangers van een niertransplantatie omvatten. We zullen de correlatie meten tussen het TTV-DNA-niveau en de medicijnconcentraties van de immunosuppressieve medicijnen, wat ons zal vertellen hoe de DNA-niveaus worden beïnvloed door verschillende medicijnconcentraties. Vervolgens meten we de correlatie tussen de TTV-DNA-niveaus en de veelvoorkomende nadelige gevolgen die de transplantatieontvangers ervaren, namelijk overlijden van de patiënt, verlies van transplantatieorganen, afstoting van het transplantaat, infectiepercentages en kanker bij transplantatiepatiënten door gegevens van patiënten te verzamelen. verslagen. Deze tests zullen ons helpen te begrijpen of de DNA-niveaus van het Torque teno-virus kunnen worden gebruikt als een marker van immunosuppressie bij de algemene bevolking in het VK.