Torque Teno Virus: un biomarcatore di immunosoppressione

Bilanciare gli effetti avversi dell'iperimmunosoppressione, come l'infezione e la malignità, con il rischio di rigetto, rimane la sfida centrale per la pratica clinica quotidiana nel trapianto. Una misura quantitativa dell'immunocompetenza rimane sfuggente e, in assenza di tali marcatori, le concentrazioni di farmaci immunosoppressori e gli eventi clinici, come il rigetto d'organo, l'infezione, la malignità, ecc. sono usati come marcatori surrogati dell'immunocompetenza per guidare la terapia. Come dimostrato in diversi studi, il virus Torque teno è diffuso tra la popolazione generale. In teoria, se si sopprime il sistema immunitario, questi virus dovrebbero moltiplicarsi, determinando un livello di DNA più elevato che può essere rilevato da un semplice esame del sangue. Quindi, il livello del DNA potrebbe essere utilizzato come indicatore del livello di immunosoppressione, insieme agli esami del sangue disponibili per misurare il livello di tossicità di detti farmaci.

Nella nostra ricerca da svolgere presso il Royal London Hospital, miriamo a chiarire che il virus Torque teno è ampiamente diffuso in una popolazione di trapiantati di rene dell'East London etnicamente diversificata conducendo la PCR virale su campioni di sangue già raccolti durante le loro visite cliniche di routine. La popolazione comprenderà tutti i destinatari di trapianto di rene in un periodo di due anni. Misureremo la correlazione tra il livello di DNA TTV e le concentrazioni di farmaci dei farmaci immunosoppressori che ci diranno come i livelli di DNA sono influenzati dalle diverse concentrazioni di farmaci. Misureremo quindi la correlazione tra i livelli di DNA TTV e gli esiti avversi comuni sperimentati dai riceventi del trapianto, vale a dire, morte del paziente, perdita di organi trapiantati, rigetto del trapianto, tassi di infezione e tumori nei pazienti trapiantati raccogliendo dati dal paziente record. Questi test ci aiuteranno a capire se i livelli di DNA del virus Torque teno possono essere utilizzati come marker di immunosoppressione nella popolazione generale nel Regno Unito.