- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05760235
Prospectieve pilotstudie voor de evaluatie van endoscopische sleeve-gastroplastiek met Endomina® voor de behandeling van obesitas bij levertransplantatiekandidaten (ESGiTX)
Het doel van deze pilot prospectieve interventionele studie is het evalueren van de werkzaamheid van endoscopische sleeve-gastroplastiek (ESG) om zwaarlijvige personen die een levertransplantatie nodig hebben, in staat te stellen hun BMI te verlagen om op de wachtlijst te komen (BMI (≥35 kg/m2) . De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Is de procedure effectief in het terugbrengen van de BMI naar het streefniveau in 12 maanden?
- Wat is het effect op gewichtsverlies, kwaliteit van leven en aan obesitas gerelateerde comorbiditeiten?
Deelnemers ondergaan ESG volgens de standaard klinische praktijk en worden gevolgd tot 12 maanden vóór de transplantatie en gedurende 12 maanden na de transplantatie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Giuseppe Marrone
- Telefoonnummer: +390630157779
- E-mail: giuseppe.marrone@policlinicogemelli.it
Studie Locaties
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italië, 00168
- Werving
- Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS
-
Contact:
- Giuseppe Marrone
- Telefoonnummer: +39 0630157779
- E-mail: giuseppe.marrone@policlinicogemelli.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (d.w.z. leeftijd tussen 18 en 70 jaar).
- BMI ≥ 35 kg/m²;
- Personen met een indicatie voor een levertransplantatie die niet op de lijst staan vanwege een hoge BMI volgens het beleid van het transplantatiecentrum (grenswaarde 35 kg/m2);
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Klinisch significante portale hypertensie bij bovenste endoscopie: F3 of F1/F2 met rode tekenen oesofageale varices, maagvarices of ernstige hypertensieve gastropathie;
- Bloedingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal (maag of slokdarm) in de voorgaande zes maanden;
- KIND C-klasse;
- Klinisch of echografie gedetecteerde ascites in de 15 dagen vóór de ingreep. Alleen milde ascitische effusie in het bekken wordt geaccepteerd;
- Spontane bacteriële peritonitis in de afgelopen 6 maanden;
- Hepatocellulair carcinoom met extra leverspreiding;
- Eerdere maag-, slokdarm- of twaalfvingerige darmoperatie;
- Technische niet haalbaarheid naar oordeel van de endoscopist;
- Klinische tekenen van actieve infectie;
- Instabiele hartziekte of chronisch hartfalen;
- Aantal bloedplaatjes minder dan 70.000;
- Internationale genormaliseerde ratio ≥ 1,5;
- Gelijktijdige, niet te stoppen antistollings- of bloedplaatjesaggregatietherapie, behalve lage dosis aspirine (≤ 100 mg);
- Acuut leverfalen;
- Gemakkelijk te bloeden tijdens diagnostische endoscopie;
- Actieve drugs of alcoholmisbruik;
- Zwangerschap, borstvoeding (wens om zwanger te worden tijdens de duur van de studie);
- Inschrijving voor andere klinische onderzoeken;
- Contra-indicatie voor algemene anesthesie;
- Contra-indicatie voor endoscopische procedure;
- Andere voorwaarden om het onderwerp uit te sluiten volgens de mening van de onderzoeker;
- Weigering om geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Levertransplantatie zwaarlijvige kandidaten
Personen met een indicatie voor een levertransplantatie die niet op de lijst staan vanwege een hoge BMI volgens het beleid van het transplantatiecentrum (grenswaarde 35 kg/m2)
|
ESG wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie met orotracheale intubatie.
Er zal gebruik worden gemaakt van het Endomina® hechtsysteem (EndoTools Therapeutics S.A., Gosselies, België), gemonteerd op een endoscoop met één kanaal.
Met dit systeem kunnen maaghechtingen over de volledige dikte door de maagwand van het maaglichaam worden aangebracht, waardoor het antrum en de maagfundus vrij blijven15.
De procedure wordt uitgevoerd met de patiënt in rugligging.
Er wordt kooldioxide geblazen om het maaglumen te strekken.
Voorafgaand aan het hechten zal onmiddellijk een eerste endoscopische evaluatie worden uitgevoerd om de afwezigheid van enige contra-indicatie voor ESG te bevestigen.
De ESG begint met de verkleining van het maaglichaam, waarbij wordt gehecht van distaal naar proximaal, beginnend vanaf de inkeping van de angulus en eindigend op het niveau van de fundus.
Er worden 4-8 steken van volledige dikte geplaatst, met 2 doorgangen per steek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Opname van de transplantatielijst
Tijdsspanne: 12 maanden
|
aantal patiënten dat binnen 12 maanden na ESG een BMI < 35 kg/m² bereikt, waardoor ze op de transplantatielijst kunnen worden opgenomen
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 4903
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .