Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Estudio piloto prospectivo para la evaluación de la gastroplastia endoscópica en manga con Endomina® para el tratamiento de la obesidad en candidatos a trasplante de hígado (ESGiTX)

El objetivo de este estudio piloto prospectivo de intervención es evaluar la eficacia de la gastroplastia endoscópica en manga (ESG) para permitir que los sujetos obesos con necesidad de trasplante de hígado reduzcan su IMC para ingresar a la lista de espera (IMC (≥35 kg/m2) . Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿Es eficaz el procedimiento para reducir el IMC al nivel objetivo en 12 meses?
  • ¿Cuál es el efecto sobre la pérdida de peso, la calidad de vida y las comorbilidades relacionadas con la obesidad?

Los participantes se someterán a ESG según la práctica clínica estándar y se les realizará un seguimiento hasta 12 meses antes del trasplante y durante 12 meses después del trasplante.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos (es decir, entre 18 y 70 años).
  • IMC ≥ 35 kg/m²;
  • Sujetos con indicación de trasplante de hígado que no figuran en la lista por tener un IMC elevado según la política del Centro de trasplante (límite 35 kg/m2);
  • Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

  • Hipertensión portal clínicamente significativa en la endoscopia superior: F3 o F1/F2 con signos rojos de várices esofágicas, várices gástricas o gastropatía hipertensiva grave;
  • Sangrado gastrointestinal superior (gástrico o esofágico) en los seis meses anteriores;
  • NIÑO clase C;
  • Ascitis detectada clínicamente o ecográficamente en los 15 días previos al procedimiento. Sólo se aceptará derrame ascítico leve en la pelvis;
  • Peritonitis bacteriana espontánea en los 6 meses anteriores;
  • Carcinoma hepatocelular con diseminación extrahepática;
  • Cirugía previa de estómago, esófago o duodeno;
  • Inviabilidad técnica a juicio del endoscopista;
  • Signos clínicos de infección activa;
  • Enfermedad cardíaca inestable o insuficiencia cardíaca crónica;
  • Recuento de plaquetas inferior a 70.000;
  • Ratio Normalizado Internacional ≥ 1,5;
  • Terapia anticoagulante o antiplaquetaria imparable concomitante, excepto aspirina en dosis bajas (≤ 100 mg);
  • Insuficiencia hepática aguda;
  • Fácil de sangrar durante la endoscopia diagnóstica;
  • Abuso activo de drogas o alcohol;
  • Embarazo, lactancia (deseo de quedar embarazada durante la duración del estudio);
  • Inscripción en otros estudios clínicos;
  • Contraindicación para la anestesia general;
  • Contraindicación para el procedimiento endoscópico;
  • Otras condiciones para excluir al sujeto en opinión de los investigadores;
  • Negativa a firmar el consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Candidatos obesos a trasplante de hígado
Sujetos con indicación de trasplante de hígado que no figuran en el listado por tener un IMC elevado según la política del Centro de trasplante (corte 35 kg/m2)
La ESG se realizará bajo anestesia general con intubación orotraqueal. Se utilizará el sistema de sutura Endomina® (EndoTools Therapeutics S.A., Gosselies, Bélgica) montado en un endoscopio de un solo canal. Este sistema permite obtener suturas gástricas de espesor total a través de la pared gástrica del cuerpo gástrico, dejando libres el antro y el fondo gástrico15. El procedimiento se realizará con el paciente en decúbito supino. Se soplará dióxido de carbono para estirar la luz gástrica. Se realizará una evaluación endoscópica inicial de inmediato para confirmar la ausencia de cualquier contraindicación para la ESG antes de la sutura. La ESG comienza con la reducción del cuerpo gástrico, suturando de distal a proximal y comenzando desde la incisura del ángulo y finalizando a nivel del fondo de ojo. Se colocarán 4-8 puntos de espesor completo, con 2 pasadas por punto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inclusión en la lista de trasplantes
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de pacientes que alcanzan un IMC < 35 kg/m² dentro de los 12 meses posteriores a la ESG, lo que les permite ser incluidos en la lista de trasplante.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de octubre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 4903

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir