- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05760235
Estudo piloto prospectivo para avaliação de gastroplastia endoscópica com manga com Endomina® para o tratamento da obesidade em candidatos a transplante de fígado (ESGiTX)
O objetivo deste estudo piloto prospectivo de intervenção é avaliar a eficácia da gastroplastia vertical endoscópica (ESG) em permitir que indivíduos obesos com necessidade de transplante de fígado reduzam seu IMC para entrar na lista de espera (IMC (≥35 kg/m2) . As principais questões que pretende responder são:
- O procedimento é eficaz na redução do IMC ao nível desejado em 12 meses?
- Qual é o efeito na perda de peso, na qualidade de vida e nas comorbidades relacionadas à obesidade?
Os participantes serão submetidos a ESG de acordo com a prática clínica padrão e acompanhados até 12 meses antes do transplante e por 12 meses após o transplante
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Giuseppe Marrone
- Número de telefone: +390630157779
- E-mail: giuseppe.marrone@policlinicogemelli.it
Locais de estudo
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Lazio
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Roma, Lazio, Itália, 00168
- Recrutamento
- Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS
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Contato:
- Giuseppe Marrone
- Número de telefone: +39 0630157779
- E-mail: giuseppe.marrone@policlinicogemelli.it
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos (ou seja, com idade entre 18 e 70 anos).
- IMC ≥ 35 kg/m²;
- Indivíduos com indicação de transplante de fígado que não estão listados devido ao IMC elevado de acordo com a política do Centro de transplante (ponto de corte 35 kg/m2);
- Consentimento informado assinado.
Critério de exclusão:
- Hipertensão portal clinicamente significativa na endoscopia digestiva alta: F3 ou F1/F2 com sinais vermelhos de varizes esofágicas, varizes gástricas ou gastropatia hipertensiva grave;
- Sangramento gastrointestinal superior (gástrico ou esofágico) nos últimos seis meses;
- CRIANÇA classe C;
- Ascite detectada clinicamente ou ultrassonograficamente nos 15 dias anteriores ao procedimento. Somente derrame ascítico leve na pelve será aceito;
- Peritonite bacteriana espontânea nos últimos 6 meses;
- Carcinoma hepatocelular com disseminação extra-hepática;
- Cirurgia prévia de estômago, esôfago ou duodeno;
- Inviabilidade técnica na opinião do endoscopista;
- Sinais clínicos de infecção ativa;
- Doença cardíaca instável ou insuficiência cardíaca crônica;
- Contagem de plaquetas inferior a 70.000;
- Razão Normalizada Internacional ≥ 1,5;
- Terapia anticoagulante ou antiplaquetária concomitante e imparável, exceto aspirina em dose baixa (≤ 100 mg);
- Insuficiência hepática aguda;
- Fácil de sangrar durante endoscopia diagnóstica;
- Drogas ativas ou abuso de álcool;
- Gravidez, lactação (desejo de engravidar durante o estudo);
- Inscrição em outros estudos clínicos;
- Contra-indicação à anestesia geral;
- Contraindicação para procedimento endoscópico;
- Outras condições para excluir o sujeito na opinião dos investigadores;
- Recusa em assinar o consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Candidatos obesos a transplante de fígado
Indivíduos com indicação de transplante de fígado que não estão listados devido ao IMC elevado de acordo com a política do Centro de transplante (ponto de corte 35 kg/m2)
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ESG será realizada sob anestesia geral com intubação orotraqueal.
Será utilizado o sistema de sutura Endomina® (EndoTools Therapeutics S.A., Gosselies, Bélgica) montado em um endoscópio de canal único.
Este sistema permite obter suturas gástricas de espessura total através da parede gástrica do corpo gástrico, deixando o antro e o fundo gástrico livres15.
O procedimento será realizado com o paciente em posição supina.
O dióxido de carbono será expelido para esticar o lúmen gástrico.
Uma avaliação endoscópica inicial será realizada imediatamente para confirmar a ausência de qualquer contraindicação à ESG antes da sutura.
A ESG inicia-se com a redução do corpo gástrico, suturando de distal para proximal e partindo da incisura do ângulo e terminando ao nível do fundo.
Serão colocados 4-8 pontos de espessura total, com 2 passagens por ponto.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Inclusão na lista de transplantes
Prazo: 12 meses
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número de pacientes que atingem IMC < 35 kg/m² em até 12 meses pós-ESG, permitindo sua inclusão na lista de transplantes
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 4903
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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