De relatie tussen procedures voor worteldekking en buccale vestibulaire diepte

Actieve vergelijker: Gratis tandvleestransplantaat

Procedure: Gratis tandvleestransplantaat

Een flap van gedeeltelijke dikte wordt opgetild (met behulp van een mes #15c) met horizontale incisies ter hoogte van de cemento-glazuurovergang (CEJ) van de aangrenzende tanden. Vervolgens worden vanaf de twee uiteinden van de horizontale incisie twee verticale insnijdingen gemaakt die zich naar de apicale uitstrekken. Het epitheel in het omkaderde gebied wordt verwijderd met een scalpel en het onderliggende bindweefsel wordt blootgelegd. Om de beste vascularisatie van het vrije gingivale transplantaat vanaf de plaats van ontvangst te bereiken, wordt de bedvoorbereiding voltooid met een horizontale incisie van halve dikte die de verticale incisies in het apicale gebied verbindt. Het vrije tandvleestransplantaat wordt gestabiliseerd met behulp van onderbroken hechtingen en een slinghechting.

Andere namen:

• geëpitheliseerd vrij tandvleestransplantaat

Actieve vergelijker: Verticaal coronaal vooruitgeschoven flap gecombineerd met bindweefseltransplantaat

Procedure: Verticaal coronaal vooruitgeschoven flap gecombineerd met bindweefseltransplantaat.

De blootgestelde worteloppervlakken worden geschaafd met Gracey 1-2 curettes. Een intrasulculaire incisie wordt gemaakt met een mes op de buccale aspecten van de betrokken tanden. De incisie wordt horizontaal uitgebreid naar de aangrenzende papil. Vervolgens worden enigszins divergerende verticale vrijmakende incisies 2 mm voorbij de mucogingivale overgang aangebracht. Een flap over de volledige dikte wordt met een periostale lift omhoog gebracht in de richting van de mucogingivale overgang. Daarna wordt een partiële dissectie uitgevoerd in de apicale richting om de spierspanning te verminderen en de flap naar de kroon te brengen. De aangrenzende papillen zijn gede-epitheliseerd. Het bindweefseltransplantaat (CTG) wordt uit het laterale gehemelte geoogst met behulp van de geëpithelialiseerde tandvleestransplantaattechniek. Na het oogsten wordt het bindweefseltransplantaat gehecht aan het ontvangende bed. Ten slotte wordt de flap 2 mm boven de cement-glazuurverbinding geplaatst en gehecht met 6-0 polypropyleen hechtingen. Er wordt geen parodontaal verband aangebracht.

Vestibulediepte 2

De afstand tussen de vrije tandvleesrand en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 2

De afstand tussen de vrije tandvleesrand en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 2

De afstand tussen de vrije tandvleesrand en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 2

De afstand tussen de vrije tandvleesrand en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 1

De afstand tussen de vrije semento-email overgang en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 1

De afstand tussen de vrije semento-glazuurverbinding en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 1

De afstand tussen de vrije semento-email overgang en het meest apicale punt van de vestibul.

Vestibulediepte 1

De afstand tussen de vrije semento-email overgang en het meest apicale punt van de vestibul.

Weefseluiterlijk (TA)

Weefseluiterlijk (TA) werd geëvalueerd door de patiënten te vragen om de consistentie, contour, kleurovereenkomst, keloïdvormingsgraad en contiguïteit van hun behandelde plaatsen op T2 te scoren. De scores werden verzameld als punten, weergegeven tussen haakjes, door de consistentie te vragen als stevig (1p) of sponzig (0p); contour als aanwezigheid (2p) of afwezigheid (0p) van meskantige en geschulpte tandvleesrand; kleurovereenkomst als uitstekend (3p), goed (2p), voldoende (1p) of onvoldoende (0p); graad van keloïdvorming als afwezig (1p) of aanwezig (0p); contiguïteit als de aanwezigheid (-1p) of afwezigheid (0p) van elke waarneembare incisiemarkering.

Dentine overgevoeligheid (DH)

Dentine-overgevoeligheid (DH) werd geëvalueerd met luchtverdampingsstimulusmethode bij baseline en T2. Na plaatsing van de vinger(s) voor het behoud van de nabijgelegen tanden, werden de recessieplaatsen onderworpen aan een verdampingsstimulus bestaande uit een luchtstoot van 1 seconde van 1 tot 3 mm afstand door gebruik te maken van de luchtspray bij een druk van 40-65 psi en 19 ± 50C. Na het aanbrengen werd de patiënten gevraagd om hun DH een score te geven tussen 0 (=geen pijn) en 10 (=extreme pijn).

Verwachtingen van de patiënt (PE)

De verwachtingen van de patiënt (PE) werden geëvalueerd door de patiënten te vragen hun behandelingsresultaten op T2 te beoordelen, als bevredigend of niet, in termen van uiterlijk, ervaring en verkregen worteldekking.

Esthetiek (A)

Esthetiek (A) werd door de patiënt op T1 beoordeeld door het niveau als uitstekend, goed, redelijk of slecht te beoordelen.

Recessie diepte (RD)

Gemeten als de afstand van de cement-glazuurverbinding tot de tandvleesrand

Recessie diepte (RD)

Gemeten als de afstand van de cement-glazuurverbinding tot de tandvleesrand

Recessie diepte (RD)

Gemeten als de afstand van de cement-glazuurverbinding tot de tandvleesrand

Recessie diepte (RD)

Gemeten als de afstand van de cement-glazuurverbinding tot de tandvleesrand

Tastdiepte (PD)

Maatregelen als de afstand van de apicale van de gingivale sulcus tot de tandvleesrand.

Tastdiepte (PD)

Maatregelen als de afstand van de apicale van de gingivale sulcus tot de tandvleesrand.

Tastdiepte (PD)

Maatregelen als de afstand van de apicale van de gingivale sulcus tot de tandvleesrand.

Tastdiepte (PD)

Maatregelen als de afstand van de apicale van de gingivale sulcus tot de tandvleesrand.

Klinisch hechtingsniveau (CAL)

gemeten als de afstand van de punt van de sonde die in de sulcus is gestoken tot de cemento-glazuurverbinding.

Klinisch hechtingsniveau (CAL)

gemeten als de afstand van de punt van de sonde die in de sulcus is gestoken tot de cemento-glazuurverbinding.

Klinisch hechtingsniveau (CAL)

gemeten als de afstand van de punt van de sonde die in de sulcus is gestoken tot de cemento-glazuurverbinding.

Klinisch hechtingsniveau (CAL)

gemeten als de afstand van de punt van de sonde die in de sulcus is gestoken tot de cemento-glazuurverbinding.

Verhoornde weefselhoogte (KTH)

gemeten vanaf het meest apicale punt van de recessie ter hoogte van de tandvleesrand tot aan de mucogingivale lijn.

Verhoornde weefselhoogte (KTH)

gemeten vanaf het meest apicale punt van de recessie ter hoogte van de tandvleesrand tot aan de mucogingivale lijn.

Verhoornde weefselhoogte (KTH)

gemeten vanaf het meest apicale punt van de recessie ter hoogte van de tandvleesrand tot aan de mucogingivale lijn.

Verhoornde weefselhoogte (KTH)

gemeten vanaf het meest apicale punt van de recessie ter hoogte van de tandvleesrand tot aan de mucogingivale lijn.

Tandvleesdikte (GT)

bepaald 1,5 mm apicaal van de tandvleesrand, gemeten met de schuifmaat tot op 0,1 mm nauwkeurig.

Tandvleesdikte (GT)

bepaald 1,5 mm apicaal van de tandvleesrand, gemeten met de schuifmaat tot op 0,1 mm nauwkeurig.

Tandvleesdikte (GT)

bepaald 1,5 mm apicaal van de tandvleesrand, gemeten met de schuifmaat tot op 0,1 mm nauwkeurig.

Tandvleesdikte (GT)

bepaald 1,5 mm apicaal van de tandvleesrand, gemeten met de schuifmaat tot op 0,1 mm nauwkeurig.

Wondgenezingsindex (WHI)

Wondgenezingsindex (WHI) werd twee weken na de operatie geregistreerd. Het wondoppervlak werd visueel geïnspecteerd en de genezing van zacht weefsel werd gedefinieerd als 'stil' (score 1), 'enigszins verstoord' (score 2) of 'slecht' (score 3) op basis van de aanwezigheid en ernst van de items, inclusief ongemak voor de patiënt , erytheem, oedeem, ettering en openspringen van de flap.