Gebruik van speeldeeg bij kinderen die verneveltherapie krijgen

Het gebruik van een masker heeft over het algemeen de voorkeur bij kinderen die verneveltherapie krijgen. Het dragen van een masker en het geluid van de vernevelaar veroorzaken angst en stress bij het kind, wat leidt tot onaangepast gedrag zoals huilen, schreeuwen en proberen het masker af te zetten. Het doel van dit onderzoek is om het kind dat een vernevelaarbehandeling krijgt af te leiden door te spelen met deeg en om de resultaten met betrekking tot therapietrouw te presenteren.

Methoden: Deze studie werd uitgevoerd in een single-center gerandomiseerd gecontroleerd ontwerp. De steekproefomvang van het onderzoek werd berekend in het programma van G*Power 3.1.9.2 (Heinrich Heine University Düsseldorf, Duitsland). De steekproefomvang bleek 35 kinderen te zijn voor elke groep. Het onderzoek is uitgevoerd bij in totaal 80 kinderen. Er waren 40 kinderen in elke groep (onderzoeks- en controlegroep). Deze studie werd uitgevoerd in de pediatrische dienst van een openbaar ziekenhuis in Istanbul tussen oktober 2021 en februari 2022.

Procedures: De deelnemers werden in groepen verdeeld, het speelveld werd voorbereid, vitale functies werden verzameld, gegevens werden verzameld met CANTEF en alle opnames werden gemaakt door de 1e onderzoeker. Ze heeft 3 jaar ervaring als eerste onderzoeksverpleegkundige.

In deze studie werd respectievelijk de volgende procedure toegepast. Ouders van kinderen van 3-6 jaar die in het ziekenhuis zijn opgenomen in de pediatrische dienst en die zullen worden behandeld met vernevelaars en die voldoen aan de criteria voor de bemonstering, worden geïnformeerd over de studie en er wordt mondelinge en schriftelijke toestemming verkregen. Een face-to-face interviewmethode zal worden gebruikt om de sociaal-demografische en klinische kenmerken van de kinderen in de gegevensverzameling te bepalen, en de gegevens zullen door de onderzoeker worden vastgelegd in het Sick Child Diagnosis Form (SCDF). Om te beoordelen of de kinderen de behandeling met de vernevelaar naleven, worden de vitale functies en het gedrag beoordeeld door de onderzoeker en worden de gegevens vastgelegd in het evaluatieformulier voor therapietrouw van het kind aan het behandelingsformulier met vernevelaar. Bij de willekeurige toewijzing van kinderen aan groepen vormen kinderen met een oneven aantal patiëntprotocolnummers de onderzoeksgroep en kinderen met een even aantal de controlegroep. Zo werd het kind met het protocolnummer 278861 opgenomen in de onderzoeksgroep en het kind met het protocolnummer 236724 in de controlegroep. In deze studie werden alle evaluaties op dezelfde manier gemaakt voor de kinderen in de onderzoeks- en controlegroep. SCDF is ingevuld door informatie in te winnen bij de moeder of vader in de onderzoeksgroep. 5 minuten voor de behandeling met de vernevelaar werd een ruimte gecreëerd om met speeldeeg te spelen, het kind werd in zittende positie gebracht, de vitale functies werden gemeten, zijn gedrag werd geëvalueerd en vastgelegd in de CANTEF. Vernevelaarbehandeling werd gestart aan het begin van de behandeling (0, min), vitale functies en gedragingen werden geëvalueerd en vastgelegd in de CANTEF, 5 minuten na het begin van de behandeling, vitale functies en gedragingen werden geëvalueerd en vastgelegd in de CANTEF, 10 minuten na het begin van de behandeling werden vitale functies en gedragingen geëvalueerd en vastgelegd in de CANTEF, aan het einde van de behandeling (15. min), de vernevelaarbehandeling werd beëindigd, de spelactiviteit werd beëindigd en het gedrag werd geëvalueerd en vastgelegd in de CANTEF. In de controlegroep werden dezelfde procedures op dezelfde manier uitgevoerd zonder het speeldeeg te spelen.

Instrumenten: gegevens werden verzameld met het Sick Child Diagnosis Form (CSDFF) en het Child's Adherence to Nebulizer Treatment Evaluation Form (CANTEF). De formulieren zijn door de onderzoekers ontwikkeld op basis van de literatuur. Het Diagnoseformulier ziek kind (SCDF) wordt opgesteld op basis van de leeftijd, het geslacht, de nationaliteit, de aanwezigheid op school van het kind, of hij of zij eerder een vernevelbehandeling heeft gehad, en zo ja, zijn reacties, reden voor aanmelding bij de afdeling spoedeisende hulp, diagnose, of hij heeft een chronische ziekte, gedragsstoornis zoals aandachtstekortstoornis en hyperactiviteitsstoornis of niet. Het is een formulier dat bestaat uit 11 vragen, met informatie over de vraag of er een ziekte is gediagnosticeerd voor luchtwegaandoeningen en of er een medicijn is dat hij constant gebruikt als deze ziekten bestaan. Terwijl de eerste vier vragen de sociaal-demografische gegevens van het kind bepalen, beschrijven de andere zeven vragen de klinische kenmerken. De therapietrouw van het kind aan de vernevelaar Het beoordelingsformulier voor de behandeling is opgesteld door de onderzoeker en adviseur om de vitale functies en het gedrag van kinderen te evalueren 5 minuten vóór de behandeling, aan het begin van de behandeling, 5 minuten na het begin van de behandeling, 10 minuten na het begin van de behandeling en aan het einde van de behandeling. Bij de evaluatie van vitale functies zijn er 5 criteria: radiale pols, tijdelijke koorts, ademhalingsfrequentie, ademhalingsfunctie en SPO2. Er zijn 10 gedragscriteria in het evaluatiegedeelte van het gedrag van het kind. Voor elk gedragscriterium zijn er twee opties, "ja" en "nee". Het 9e gedragscriterium wordt beoordeeld vanaf het begin van de behandeling (0, min). Het 10e gedragscriterium wordt alleen beoordeeld voor de kinderen in de onderzoeksgroep. In de studie werden een pulsoximeter van het consoletype, een temporale thermometer en een chirurgisch masker gebruikt in de onderzoeks- en controlegroepen. In de onderzoeksgroep werd speeldeeg gebruikt bij de behandeling van kinderen die verneveltherapie kregen.