Uso de plastilina en niños que reciben terapia con nebulizador

En general, se prefiere el uso de máscaras en niños que reciben terapia con nebulizador. El uso de una máscara y el ruido que hace el dispositivo nebulizador causan miedo y estrés en el niño, lo que lleva a comportamientos desadaptativos como llorar, gritar e intentar quitarse la máscara. El objetivo de este estudio es distraer al niño que recibe el tratamiento con nebulizador jugando a la plastilina y presentar los resultados con respecto al cumplimiento del tratamiento.

Métodos: Este estudio se realizó en un diseño controlado aleatorio de un solo centro. El tamaño de la muestra del estudio se calculó en el programa de G*Power 3.1.9.2 (Universidad Heinrich Heine de Düsseldorf, Alemania). Se encontró que el tamaño de la muestra era de 35 niños para cada grupo. La investigación se realizó con un total de 80 niños. Había 40 niños en cada grupo (grupo de investigación y control). Este estudio se llevó a cabo en el servicio de pediatría de un hospital público de Estambul entre octubre de 2021 y febrero de 2022.

Procedimientos: Se dividió a los participantes en grupos, se preparó el área a jugar con plastilina, se tomaron signos vitales, se tomaron datos con CANTEF y todos los registros fueron realizados por el 1° investigador. Tiene 3 años de experiencia como enfermera de primera investigación.

En este estudio, se aplicó el siguiente procedimiento respectivamente. Se informará sobre el estudio a los padres de niños de 3 a 6 años que se encuentren hospitalizados en el servicio de pediatría que vayan a ser tratados con nebulizadores y que cumplan con los criterios de muestreo, y se obtendrá el consentimiento verbal y escrito. Se utilizará un método de entrevista cara a cara para determinar las características sociodemográficas y clínicas de los niños en la recolección de datos, y los datos serán registrados en el Formulario de Diagnóstico de Niño Enfermo (SCDF) por el investigador. Para evaluar el cumplimiento de los niños al tratamiento con nebulizador, los signos vitales y los comportamientos serán evaluados por el investigador y los datos se registrarán en el Formulario de Evaluación de la Adherencia del Niño al Tratamiento con Nebulizador. Para la asignación aleatoria de niños a grupos, los niños con un número impar de números de protocolo de pacientes formarán el grupo de investigación y los niños con un número par formarán el grupo de control. Por ejemplo, el niño con el número de protocolo 278861 se incluyó en el grupo de investigación y el niño con el número de protocolo 236724 se incluyó en el grupo de control. En este estudio, todas las evaluaciones se realizaron de la misma manera para los niños de los grupos de investigación y de control. El SCDF se completó obteniendo información de la madre o el padre en el grupo de investigación. 5 minutos antes del tratamiento con nebulizador, se creó un área para jugar con plastilina, se colocó al niño en posición sentada, se tomaron los signos vitales, se evaluó su comportamiento y se registró en el CANTEF. El tratamiento con nebulizador se inició al inicio del tratamiento (0. min), se evaluaron y registraron los signos vitales y comportamientos en el CANTEF, 5 minutos después del inicio del tratamiento se evaluaron y registraron los signos vitales y comportamientos en el CANTEF, 10 minutos después del inicio del tratamiento, se evaluaron los signos vitales y comportamientos y se registraron en el CANTEF, al finalizar el tratamiento (15. min), se terminó el tratamiento con nebulizador, se terminó la actividad de juego y se evaluaron y registraron los comportamientos en el CANTEF. En el grupo de control, se realizaron los mismos procedimientos de la misma manera sin jugar con la plastilina.

Instrumentos: Los datos fueron recolectados con el Formulario de Diagnóstico del Niño Enfermo (CSDFF) y el Formulario de Evaluación de la Adherencia del Niño al Tratamiento con Nebulizador (CANTEF). Los formularios fueron desarrollados por los investigadores basados ​​en la literatura. Se prepara el Formulario de Diagnóstico de Niño Enfermo (SCDF) para la edad del niño, sexo, nacionalidad, asistencia escolar, si ha recibido tratamiento con nebulizador antes, de ser así, sus reacciones, motivo de la solicitud al servicio de urgencias, diagnóstico, si tiene una enfermedad crónica, trastorno del comportamiento como déficit de atención e hiperactividad o no. Es un formulario que consta de 11 preguntas, que incluye información sobre si hay una enfermedad diagnosticada para enfermedades respiratorias y si hay un medicamento que usa constantemente si existen estas enfermedades. Mientras que las primeras cuatro preguntas determinan los datos sociodemográficos del niño, las otras siete preguntas describen las características clínicas. El formulario de evaluación de la adherencia del niño al tratamiento con nebulizador fue preparado por el investigador y consultor para evaluar los signos vitales y el comportamiento de los niños 5 minutos antes del tratamiento, al comienzo del tratamiento, 5 minutos después del comienzo del tratamiento, 10 minutos después del comienzo del tratamiento, y al final del tratamiento. En la evaluación de los signos vitales existen 5 criterios: pulso radial, fiebre temporal, frecuencia respiratoria, función respiratoria y SPO2. Hay 10 criterios de comportamiento en la sección de evaluación del comportamiento del niño. Para cada criterio de comportamiento, hay dos opciones, "sí" y "no". El 9º criterio conductual se evaluará desde el inicio del tratamiento (0. min). El 10º criterio conductual se evaluará únicamente para los niños del grupo de investigación. En el estudio se utilizó oxímetro de pulso tipo consola, termómetro temporal y mascarilla quirúrgica en los grupos de investigación y control. En el grupo de investigación, se utilizó plastilina durante el tratamiento de los niños que recibieron terapia con nebulizadores.