Prospectieve observatiestudie om patiënten te karakteriseren die worden behandeld in klinieken voor interne geneeskunde (MED-Cli)

Tot de meest voorkomende inwendige ziekten wereldwijd behoren stofwisselings-, ademhalings- en infectieziekten. Ondanks belangrijke vooruitgang op het gebied van deze ziekten leidt het veelvuldig naast elkaar bestaan ​​ervan tot een toestand van zogenaamde kwetsbaarheid, die nu wordt erkend als een echte pathologische aandoening, en brengt dit de noodzaak met zich mee om de behandeling ervan te optimaliseren om te zorgen voor snellere en effectievere diagnostische processen en gerichte behandelingsprocedures. Aan de andere kant omvatten de ziekten die minder frequent voorkomen en minder gedefinieerd zijn vanuit zowel pathogenetisch als vanuit managementoogpunt immuungemedieerde ziekten, zeldzame ziekten en internistische zwangerschapsaandoeningen. Vaak worden diagnostische en therapeutische algoritmen die voor specifieke ziekten zijn gevalideerd, willekeurig toegepast op minder vaak voorkomende ziekten, op basis van de gelijkenis van het ziektebeeld. Inflammatie-indices zoals C-reactief proteïne en de bezinkingssnelheid van erytrocyten, traditioneel gebruikt als markers van ontstekingsreactie op infectie, worden bijvoorbeeld vaak gebruikt als surrogaatmarkers voor ziekteactiviteit bij niet-infectieuze immuungemedieerde ziekten, ondanks het feit dat er Er zijn geen onderzoeken die het specifieke nut ervan aantonen bij patiënten die eraan lijden. Dit leidt vaak tot ongepaste zorgkeuzes, omdat deze niet gebaseerd zijn op voldoende bewijsmateriaal voor die specifieke ziekten. Studies die zich richten op specifieke ziektecategorieën zijn nodig om ziektespecifieke markers te identificeren en zo de therapie op een geïnformeerde manier te richten. Zowel de meest voorkomende als de minst gekarakteriseerde pathologieën vereisen het geïntegreerde werk van centra op het derde niveau, zoals het San Raffaele Ziekenhuis, dat over een groot aantal patiëntenverwijzingen beschikt en daarom een ​​concrete bijdrage kan leveren aan de vooruitgang van de kennis over deze pathologieën en hun beheer en drukken hun stempel op de internationale wetenschappelijke gemeenschap. Daartoe wordt een prospectieve observationele studie uitgevoerd gericht op de gedetailleerde karakterisering van patiënten die aan deze pathologieën lijden, om mogelijke risicofactoren en markers van ernst te identificeren die de ontwikkeling van nieuwe diagnostische en therapeutische strategieën kunnen sturen.