Estudio observacional prospectivo para caracterizar pacientes atendidos en clínicas de medicina interna (MED-Cli)

Entre las enfermedades internas más prevalentes a nivel mundial se encuentran las enfermedades metabólicas, respiratorias e infecciosas. A pesar de importantes avances en el campo de estas enfermedades, su frecuente coexistencia conduce a un estado de la llamada fragilidad, hoy reconocido como una auténtica condición patológica, y conlleva la necesidad de optimizar su manejo para garantizar procesos de diagnóstico y diagnóstico más rápidos y eficaces. procedimientos de tratamiento dirigidos. Por otro lado, aquellas menos frecuentes y menos definidas tanto desde el punto de vista patogénico como de manejo incluyen las enfermedades inmunomediadas, las enfermedades raras y los trastornos internistas del embarazo. Muchas veces, los algoritmos diagnósticos y terapéuticos validados para enfermedades específicas se aplican arbitrariamente a enfermedades menos comunes en función de la similitud del cuadro clínico. Por ejemplo, índices de inflamación como la proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular, utilizados tradicionalmente como marcadores de la respuesta inflamatoria a la infección, se utilizan comúnmente como marcadores sustitutos de la actividad de la enfermedad en enfermedades inmunomediadas no infecciosas, a pesar de que existen No existen estudios que demuestren su utilidad específica en pacientes que los padecen. Esto a menudo conduce a elecciones de atención inapropiadas, ya que no se basan en grados suficientes de evidencia para esas enfermedades específicas. Se necesitan estudios centrados en categorías de enfermedades específicas para identificar marcadores específicos de enfermedades y así orientar la terapia de manera informada. Tanto las patologías más prevalentes como las menos caracterizadas requieren el trabajo integrado de centros de tercer nivel, como el Hospital San Raffaele, que cuentan con un gran número de derivaciones de pacientes y, por tanto, pueden contribuir concretamente al avance del conocimiento de estas patologías y su gestión y dejar su huella en la comunidad científica internacional. Para ello, se está llevando a cabo un estudio observacional prospectivo dirigido a la caracterización detallada de los pacientes que padecen estas patologías, con el fin de identificar posibles factores de riesgo y marcadores de gravedad que puedan guiar el desarrollo de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas.