- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05821478
Werkzaamheid van een aangepaste antibiotherapie bij Hurley Stadium 2 Hidradenitis Suppurativa-patiënten (ABCESS2)
Een multicentrisch, gerandomiseerd, dubbelblind fase 3-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid van een aangepaste antibiotherapie bij Hurley stadium 2 actieve hidradenitis suppurativa-patiënten versus tetracyclinederivaten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De antibiotische strategie is gericht tegen specifieke pathobionten die door het onderzoeksteam in HS-laesies zijn geïdentificeerd.
De helft van de deelnemers krijgt een kuur van 3 weken met ceftriaxon + metronidazol, gevolgd door 3 weken rifampicine + moxifloxacine + metronidazol combinatie, daarna 6 weken rifampicine + moxifloxacine (experimentele groep), versus een kuur van 12 weken met lymecycline (controlegroep) De dubbelblinde behandelingsfase stopt in week 12. Alle patiënten, ongeacht hun randomisatiearm of hun remissiestatus, beginnen met de vervolgbehandeling volgens de standaard zorgaanbevelingen (Société Française de Dermatologie): lymecycline, doxycycline of cotrimoxazol. Het voorschrift is afhankelijk van de beslissing van de onderzoeker.
Deze onderhoudsbehandeling is niet experimenteel.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Maïa Delage-Toriel, MD
- Telefoonnummer: +33 1 40 61 30 77
- E-mail: maia.delage-toriel@pasteur.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Aude Nassif, MD
- Telefoonnummer: 01 40 61 30 77
- E-mail: aude.nassif@pasteur.fr
Studie Locaties
-
-
-
Marseille, Frankrijk
- Nog niet aan het werven
- Hôpital de la Timone
-
Contact:
- Marie-Aleth Richard, MD, PhD
- E-mail: MarieAleth.RICHARD@ap-hm.fr
-
Paris, Frankrijk
- Werving
- Centre Médical de l'Institut Pasteur
-
Contact:
- Maïa Delage-Toriel, MD
- E-mail: maia.delage-toriel@pasteur.fr
-
Onderonderzoeker:
- Aude Nassif
-
Paris, Frankrijk
- Actief, niet wervend
- Hôpital St Joseph
-
Rouen, Frankrijk
- Nog niet aan het werven
- CHU de Rouen
-
Contact:
- Anne-Bénédicte Duval-Modeste, Dr
- E-mail: AB.Duval-Modeste@chu-rouen.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen < 60 jaar
Diagnose van HS volgens Europese dermatologische richtlijnen:
- Terugkerende ontsteking die in de afgelopen 6 maanden meer dan 2 keer optrad in de inverse delen van het lichaam, met knobbeltjes, sinussen en/of littekens.
- Symptomen: Betrokkenheid van oksel, genitofemoraal gebied, perineum, gluteaal gebied (en onder-mammair gebied voor vrouwen). Aanwezigheid van knobbeltjes (ontstoken of niet-ontstoken), sinuskanalen (ontstoken of niet-ontstoken), abcessen, littekens (atrofisch, gaasachtig, rood, hypertrofisch of lineair)
- Actieve HS met i) ≥ 1 jaar evolutie en ii) ≥ 4 fakkels tijdens het voorgaande jaar
- Klinische ernst van HS bij opname: Hurley stadium 2
- BMI < 35
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming van de patiënt
- Patiënt in staat om DLQI te voltooien
- Patiënten aangesloten bij het Franse gezondheidssysteem (Assurance Maladie), behalve begunstigden van medische hulp van de Franse staat (Aide Médicale d'Etat)
- Actieve compatibele anticonceptie voor mannen en vrouwen die zwanger kunnen worden of zich niet kunnen voortplanten
- Beschikbare laboratoriumbloedtest uitgevoerd in de afgelopen 2 maanden
Criteria voor niet-opname:
- Persoon < 18 en ≥ 60 jaar oud
- Voormalige fase 3 HS
- Eerder gebruik van de experimentele behandeling
- Niet-goedgekeurde geneesmiddelen voor de studie gedurende de maand voorafgaand aan de opname
- Elke contra-indicatie voor studiebehandelingen of hulpstoffen (bijv. met name lactose, maïszetmeel, riboflavine):
zwangerschap, borstvoeding, bekende allergie voor experimentele of referentiegeneesmiddelen, tarweallergie, tendinopathie, QT-verlenging, bradycardie, hartfalen, hartritmestoornissen, hydro-elektrolytische stoornissen, hypokaliëmie, stollingsstoornissen, ernstige lever-/nierdisfunctie, porfyrie, verplicht gebruik van niet-steroïde antistoffen -inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voor andere medische aandoeningen
- Onevenwichtige diabetes (dwz HbA1c hoger dan 7%)
- Dysfagie, onbehandelde gastro-oesofageale reflux/zweer
- BMI ≥ 35
- Immuunonderdrukking, ontstekingsziekte, inclusief gastro-enterologische en reumatologische ontstekingsaandoeningen
- Lactasedeficiëntie, lactose- en galactose-intolerantie
- Malabsorptiesyndroom
- Persoon die in hetzelfde huishouden woont als een andere patiënt
- Persoon onder curatele of curatele
- Personen met een aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de evaluatie van de onderzoeksdoelstellingen zou kunnen verstoren (bijv. patiënt kan DLQI niet voltooien, of slecht voorspelbare observatie
- Deelname aan een ander interventioneel onderzoek naar onderzoeken naar gezondheidsproducten
- Patiënten die herhaaldelijk (meer dan 3/jaar) antibiotica moeten gebruiken voor een andere chronische ziekte dan HS
- Alcoholafhankelijke patiënten gedefinieerd als een verslaving aan alcohol met een negatieve invloed op de gezondheid, het sociale of persoonlijke leven
Uitsluitingscriteria:
Zwangerschap QT-verlenging Abnormaal resultaat van routinematige laboratoriumtesten die overeenkomen met contra-indicatie voor onderzoeksbehandelingen Niet-goedgekeurd geneesmiddel voor het onderzoek gedurende het hele onderzoek (van interacties met onderzoeksbehandelingen vermeld in de SmPC, zie niet-toegelaten geneesmiddel vermeld in criteria voor niet-opname).
Ontwikkeling van overgevoeligheid voor een van de onderzoeksproducten en/of hulpstoffen (bijv. lactose, maïszetmeel, riboflavine).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele behandeling
een kuur van 3 weken met ceftriaxon (Rocephin) IV-injectie (dagelijkse dosis 2 g/dag) + oraal metronidazol (dagdosis 1500 mg) gevolgd door een kuur van 3 weken oraal rifampicine (Rifadin met 10 mg/kg/dag) + moxifloxacine (dagdosis Izilox 400 mg) + metronidazol (dagelijkse dosis 1500 mg) gevolgd door een kuur van 6 weken oraal rifampicine (Rifadin met 10 mg/kg/dag) + moxifloxacine (Izilox dagelijkse dosis 400 mg). Tijdens deze intensieve behandelfase zal ook een placebo voor lymecycline worden toegediend |
een kuur van 3 weken met ceftriaxon-injectie + oraal metronidazol, gevolgd door een kuur van 3 weken met oraal rifampicine + moxifloxacine +metronidazol, gevolgd door een kuur van 6 weken met oraal rifampicine + moxifloxacine
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Controle
12 weken durende kuur met orale lymecycline (Tetralysal dagelijkse dosis 452 mg) Placebo's voor alle experimentele geneesmiddelen zullen ook worden toegediend tijdens deze intensieve behandelingsfase
|
12 weken durende kuur met orale lymecycline.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat klinische remissie bereikt in week 12, gedefinieerd door een verbetering van 90% van de IHS4-score vanaf de uitgangswaarde (IHS4 (1))
Tijdsspanne: in week 12
|
De klinische remissie wordt gedefinieerd als een verbetering van 90% van de International Hidradenitis Suppurativa Severity Score (IHS4) in week 12 in vergelijking met de baseline. De IHS4-score is een gevalideerde samengestelde score die is ontwikkeld om de ernst van HS dynamisch te beoordelen (1). Het wordt berekend door het aantal inflammatoire knobbeltjes op te tellen bij het aantal abcessen vermenigvuldigd met 2 en bij het aantal drainagetunnels vermenigvuldigd met 4. Een totaalscore van 3 of minder komt overeen met milde ernst van HS, 4-10 tot matige ernst van HS en 11 of hoger tot ernstige ziekte. |
in week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Physician Global Assessment (PGA)
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Beoordeling door arts beschreven volgens verschillende ernst: van vrij (geen knobbeltje) tot zeer ernstig (meer dan 5 abcessen of fistels) Score geëvalueerd bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering in gewijzigde Sartorius-score
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Score berekend door punten vanaf 0 (beter) met verschillende betrokken parameters zoals locatie / aantal / grootte / type laesies Score geëvalueerd bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering in Hurley-score
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Score beschreven met 3 stadia van I (minder ernstig) tot III (meest ernstig) Score beoordeeld bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering in Hidradenitis Suppurativa Severity Score (IHS4)-score
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Score berekend door punten van <3 punten (mild) tot > 11 punten (ernstig) door aantal knobbeltjes, aantal abcessen en aantal drainagetunnels Score geëvalueerd bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering in Hidradenitis Suppurativa Clinical Response (HiSCR)-score
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Globale beoordelingsscore van helder, minimaal of mild geëvalueerd door (i) een vermindering van ten minste 50% in AN (aantal abcessen en knobbeltjes), (ii) geen toename van het aantal abcessen en (iii) geen toename van het aantal drainerende fistels vanaf baseline Score geëvalueerd bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering in Dermatology Life Quality Index (DLQI)-score (HS-evaluatie van de patiënt)
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Geëvalueerd met de Dermatology Life Quality Index (DLQI) Score berekend door punten van 0 tot 30 na antwoorden van patiënten op vragen over kwaliteit van leven Score geëvalueerd bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering van pijn bij de patiënt
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Pijnintensiteit geëvalueerd met de visuele analoge schaal (VAS) van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als mogelijk is) Score geëvalueerd bij baseline / week 6 / week 12/ week 24/ week 52
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Microbiologische bacteriële verandering op het microbioom van de ergste laesie in W12
Tijdsspanne: bij aanvang en week 12
|
Door identificatie van microbiologische bacteriële metagenomica (door middel van een uitstrijkje van een huidlaesie)
|
bij aanvang en week 12
|
|
Microbiologische metagenomics Verandering op het microbioom van de ergste laesie in W12
Tijdsspanne: bij aanvang en week 12
|
Door identificatie van multiresistente bacteriën (door rectaal uitstrijkje)
|
bij aanvang en week 12
|
|
Aantal pijnstillers ontvangen door patiënten
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Aantal voorgeschreven pijnstillers bij opflakkeringen (acute verergering van een of meer HS-laesies)
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Aantal door patiënten ontvangen antibioticabehandelingen
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Aantal voorgeschreven antibioticabehandelingen voor opflakkeringen (acute verergering van een of meer HS-laesies)
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Tijd zonder uitbarsting van HS
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Geëvalueerd op basis van het aantal gemelde opflakkeringen of niet met behulp van een patiëntenlogboek
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Verandering in BMI
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
Berekend door gecombineerde gewichts- en lengtematen
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Abnormale biologische waarde van hemoglobine
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
gemeten in g/L, vergeleken met normale bereiken
|
vanaf baseline tot week 12
|
|
Abnormale biologische waarde van witte bloedcellen
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
gemeten in celeenheden / mm3, vergeleken met normale bereiken
|
vanaf baseline tot week 12
|
|
Abnormale biologische waarde van neutrofielen
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
gemeten in celeenheden / mm3, vergeleken met normale bereiken
|
vanaf baseline tot week 12
|
|
Abnormale biologische waarde van het aantal bloedplaatjes
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
gemeten in celeenheden / mm3, vergeleken met normale bereiken
|
vanaf baseline tot week 12
|
|
Abnormale waarde van AST-leverenzym
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
ASAT-waarde > 4 x bovengrens van normaal
|
vanaf baseline tot week 12
|
|
Abnormale waarde van ALT-leverenzym
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
ALAT-waarde > 4 x bovengrens van normaal
|
vanaf baseline tot week 12
|
|
Aantal bijwerkingen van alle aard
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 52
|
AE gedefinieerd door SOC en PT volgens MedDra-woordenboek
|
vanaf baseline tot week 52
|
|
Niet volledige medicijntoediening
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
|
Geëvalueerd op basis van het totale aantal niet ingenomen capsules volgens het patiëntendagboek
|
vanaf baseline tot week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Maïa Delage-Toriel, MD, Institut Pasteur
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Guet-Revillet H, Jais JP, Ungeheuer MN, Coignard-Biehler H, Duchatelet S, Delage M, Lam T, Hovnanian A, Lortholary O, Nassif X, Nassif A, Join-Lambert O. The Microbiological Landscape of Anaerobic Infections in Hidradenitis Suppurativa: A Prospective Metagenomic Study. Clin Infect Dis. 2017 Jul 15;65(2):282-291. doi: 10.1093/cid/cix285.
- Guet-Revillet H, Coignard-Biehler H, Jais JP, Quesne G, Frapy E, Poiree S, Le Guern AS, Le Fleche-Mateos A, Hovnanian A, Consigny PH, Lortholary O, Nassif X, Nassif A, Join-Lambert O. Bacterial pathogens associated with hidradenitis suppurativa, France. Emerg Infect Dis. 2014 Dec;20(12):1990-8. doi: 10.3201/eid2012.140064.
- Join-Lambert O, Coignard H, Jais JP, Guet-Revillet H, Poiree S, Fraitag S, Jullien V, Ribadeau-Dumas F, Theze J, Le Guern AS, Behillil S, Lefleche A, Berche P, Consigny PH, Lortholary O, Nassif X, Nassif A. Efficacy of rifampin-moxifloxacin-metronidazole combination therapy in hidradenitis suppurativa. Dermatology. 2011 Feb;222(1):49-58. doi: 10.1159/000321716. Epub 2010 Nov 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Huidziektes
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Zweetklierziekten
- Huidziekten, bacterieel
- Huidziekten, besmettelijk
- Ettering
- Hidradenitis suppurativa
- Hidradenitis
- Cefalosporines van de derde generatie
- Bètalactam-antibiotica
- Antibacteriële middelen
- Anti-infectieuze middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Remmers van de nucleïnezuursynthese
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antibiotica, antituberculose
- Antituberculosemiddelen
- Leprostatische agenten
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450-enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C8-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C19-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Ceftriaxon
- Metronidazol
- Rifampicine
Andere studie-ID-nummers
- 2018-018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .