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Hurley 2기 화농땀샘염 환자에서 적응형 항생제 요법의 효능 (ABCESS2)

2024년 1월 11일 업데이트: Institut Pasteur

Hurley 2기 활동성 화농땀샘염 환자와 테트라사이클린 유도체에서 적응형 항생제의 효능을 평가하는 다심 무작위 이중 맹검 3상 시험

이 연구는 Hurley 2기 활동성 화농땀샘염 환자와 테트라사이클린 유도체에 대한 적응형 항생제의 효능을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

항생제 전략은 연구자 팀에 의해 HS 병변에서 확인된 특정 병원체에 대해 표적이 됩니다.

참가자의 절반은 3주 코스의 세프트리악손 + 메트로니다졸 치료, 3주 리팜피신 + 목시플록사신 + 메트로니다졸 조합, 6주 리팜핀 + 목시플록사신(실험군), 12주 코스의 라임사이클린(대조군)을 받게 됩니다. 이중 맹검 치료 단계는 12주차에 중단됩니다. 무작위 배정군이나 완화 상태에 관계없이 모든 환자는 표준 치료 권장 사항(Société Française de Dermatologie)에 따라 후속 치료를 시작합니다: 라임사이클린, 독시사이클린 또는 코트리목사졸. 처방은 조사관의 결정에 따릅니다.

이 유지 치료는 실험적이지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

92

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 성인 < 60세
  • 유럽 ​​피부과 지침에 따른 HS 진단:

    • 지난 6개월 동안 신체의 반대 부위에 2회 이상 발생한 재발성 염증으로 결절, 동관 및/또는 흉터가 나타납니다.
    • 징후: 겨드랑이, 생식기 대퇴 부위, 회음부, 둔부 부위(및 여성의 경우 유선 부위) 침범. 결절(염증 또는 비염증), 동관(염증 또는 비염증), 농양, 흉터(위축성, 망상, 적색, 비대성 또는 선형)의 존재
  • i) ≥ 1년의 진화 및 ii) 전년도에 ≥ 4번의 발적을 갖는 활동성 HS
  • 포함 시 HS의 임상적 중증도: 헐리 2기
  • BMI < 35
  • 환자의 서면 동의서
  • DLQI를 완료할 수 있는 환자
  • 프랑스 의료 지원 수혜자(Aide Médicale d'Etat)를 제외한 프랑스 의료 시스템(Assurance Maladie)에 소속된 환자
  • 가임기 또는 생식 능력이 없는 남성과 여성을 위한 능동적 호환 피임법
  • 최근 2개월 이내에 수행된 실험실 혈액 검사 가능

비포함 기준:

  • 18세 미만 및 60세 이상
  • 전 3단계 HS
  • 실험적 치료의 이전 사용
  • 포함 전 한 달 동안 연구에 대한 승인되지 않은 약물
  • 연구 치료제 또는 부형제(예: 특히 유당, 옥수수 전분, 리보플라빈):

임신, 모유 수유, 실험 또는 대조 약물에 대한 알려진 알레르기, 밀 알레르기, 건병증, QT 연장, 서맥, 심부전, 심장 박동 장애, 수전해 장애, 저칼륨혈증, 응고 장애, 심각한 간/신장 기능 장애, 포르피린증, 비스테로이드성 항 - 기타 의학적 상태에 대한 염증성 약물(NSAID)

  • 불균형 당뇨병(예: HbA1c 7% 이상)
  • 삼킴곤란, 치료되지 않은 위-식도 역류/궤양
  • BMI ≥ 35
  • 면역 억제, 소화기 및 류마티스 염증 상태를 포함한 염증성 질환
  • 락타아제 결핍, 유당 및 갈락토오스 불내성
  • 흡수장애 증후군
  • 다른 환자와 같은 집에 사는 사람
  • 후견인 또는 관리인
  • 연구자의 의견에 따라 연구 목표의 평가를 방해할 수 있는 상태를 가진 개인(예: DLQI를 완료할 수 없는 환자 또는 예측 가능한 준수 수준이 낮음
  • 건강 제품 연구에 대한 또 다른 중재적 연구에 참여
  • HS 이외의 만성질환으로 반복(3년/년 이상) 항생제 사용이 필요한 환자
  • 건강, 사회 또는 개인 생활에 부정적인 영향을 미치는 알코올 중독으로 정의되는 알코올 의존 환자

제외 기준:

임신 QT 연장 연구 치료에 대한 금기 사항에 해당하는 일상적인 실험실 테스트의 비정상적인 결과 모든 연구 동안 연구에 대한 승인되지 않은 약물(SmPC에 나열된 연구 치료 상호작용에서, 비포함 기준에 나열된 승인되지 않은 약물 참조).

연구 제품 및/또는 부형제(예: 유당, 옥수수 전분, 리보플라빈).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적 치료

ceftriaxone(Rocephin) IV 주사(1일 2g/일) 3주 코스

+ 경구용 메트로니다졸(일일 용량 1500mg) 이후 3주간의 경구용 리팜피신(리파딘 10mg/kg/일) + 목시플록사신(이질록스 일일 용량 400mg) + 메트로니다졸(일일 용량 1500mg) 이후 6주간의 경구용 리팜피신(리파딘 10mg/kg/일) + 목시플록사신(이질록스 일일 용량 400mg).

라임사이클린에 대한 위약도 이 집중 치료 단계에서 투여될 것입니다.

3주 과정의 세프트리악손 주사 + 경구 메트로니다졸에 이어 3주 과정의 경구 리팜피신 + 목시플록사신 +메트로니다졸과 6주 과정의 경구 리팜피신 + 목시플록사신
다른 이름들:
  • 실험적 치료
활성 비교기: 제어
경구용 라임사이클린 12주 과정(Tetralysal 1일 용량 452mg)
경구용 라임사이클린 12주 코스.
다른 이름들:
  • 통제 처리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 IHS4 점수의 90% 개선으로 정의되는 12주차에 임상적 관해에 도달한 환자의 백분율(IHS4(1))
기간: 12주차에

임상적 관해는 기준선과 비교하여 12주차에 화농한선염 중증도 점수(IHS4)의 90% 개선으로 정의됩니다.

IHS4 점수는 HS 중증도를 동적으로 평가하기 위해 개발된 검증된 복합 점수입니다(1). 농양 수에 2를 곱하고 배액관 수에 4를 곱한 값에 염증성 결절의 수를 더하여 계산합니다. 총 점수가 3점 이하는 경증 HS에 해당하고, 4-10은 중등도 HS에 해당하고 11 이상은 심각한 질병입니다.

12주차에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PGA(Physician Global Assessment)의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
다양한 중증도로 설명하는 의사 평가: 깨끗함(결절 없음)에서 매우 심각함(5개 이상의 농양 또는 누공) 기준선/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
베이스라인부터 52주차까지
Modified Sartorius 점수의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
위치/숫자/크기/병변 유형과 같은 관련 매개 변수가 포함된 0(더 좋음)의 포인트로 계산된 점수 베이스라인/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
베이스라인부터 52주차까지
헐리 스코어의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
기준선/6주/12주/24주/52주에 평가된 점수는 I(덜 심각함)에서 III(가장 심각함)까지 3단계로 설명됩니다.
베이스라인부터 52주차까지
화농땀샘염 심각도 점수(IHS4) 점수의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
Nb의 결절, nb의 농양 및 nb의 배액 터널에 의해 <3pts(경증)에서 > 11pts(심각)까지의 포인트로 계산된 점수 기준선/6주/12주/24주/52주에 평가된 점수
베이스라인부터 52주차까지
화농땀샘염 임상 반응(HiSCR) 점수의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
(i) AN(농양 및 결절 수)의 최소 50% 감소, (ii) 농양 수 증가 없음 및 (iii) 농양 수 증가 없음으로 평가된 투명, 최소 또는 경도의 전체 평가 점수 베이스라인에서 누공 배출 베이스라인/6주/12주/24주/52주에 평가된 점수
베이스라인부터 52주차까지
피부과 삶의 질 지수(DLQI) 점수 변화(환자의 HS 평가)
기간: 베이스라인부터 52주차까지
피부과 삶의 질 지수(DLQI)로 평가 삶의 질 질문에 대한 환자의 답변에 따라 0~30점으로 계산된 점수 베이스라인/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
베이스라인부터 52주차까지
환자 통증의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
0(통증 없음)에서 10(가능한 한 심한 통증)까지 VAS(시각 아날로그 척도)로 평가된 통증의 강도 기준선/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
베이스라인부터 52주차까지
W12에서 최악의 병변 microbiome에 대한 미생물학적 박테리아 변화
기간: 베이스라인 및 12주차에
미생물학적 세균 메타게노믹스의 동정에 의해(피부 병변 면봉 샘플에 의함)
베이스라인 및 12주차에
미생물학 metagenomics W12에서 최악의 병변 microbiome에 변화
기간: 베이스라인 및 12주차에
다제내성균 동정으로(직장도말 검체로)
베이스라인 및 12주차에
환자가 받은 진통제의 수
기간: 베이스라인부터 52주차까지
발적(하나 이상의 HS 병변의 급성 악화)에 대해 처방된 진통제의 수
베이스라인부터 52주차까지
환자가 받은 항생제 치료 횟수
기간: 베이스라인부터 52주차까지
발적(하나 이상의 HS 병변의 급성 악화)에 대해 처방된 항생제 치료 횟수
베이스라인부터 52주차까지
HS의 플레어가 없는 시간
기간: 베이스라인부터 52주차까지
보고된 발적의 수 또는 환자 저널을 사용하지 않는 것으로 평가
베이스라인부터 52주차까지
BMI의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
몸무게와 키를 합산하여 계산
베이스라인부터 52주차까지
헤모글로빈의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
정상 범위와 비교하여 g/L로 측정
베이스라인부터 12주까지
백혈구의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
셀/mm3 단위로 측정, 정상 범위와 비교
베이스라인부터 12주까지
호중구의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
셀/mm3 단위로 측정, 정상 범위와 비교
베이스라인부터 12주까지
혈소판 수의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
셀/mm3 단위로 측정, 정상 범위와 비교
베이스라인부터 12주까지
AST 간효소 수치 이상
기간: 베이스라인부터 12주까지
AST 값 > 4 x 정상 상한
베이스라인부터 12주까지
ALT 간 효소 수치 이상
기간: 베이스라인부터 12주까지
ALT 값 > 4 x 정상 상한
베이스라인부터 12주까지
모든 종류의 부작용의 수
기간: 베이스라인부터 52주차까지
MedDra 사전에 따라 SOC 및 PT에 의해 정의된 AE
베이스라인부터 52주차까지
불완전한 약물 투여
기간: 베이스라인부터 12주까지
환자 저널에 따라 복용하지 않은 총 캡슐 수로 평가
베이스라인부터 12주까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 4월 15일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 15일

연구 완료 (추정된)

2026년 9월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 6일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 11일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

기초가 되는 모든 IPD는 출판을 초래합니다.

IPD 공유 기간

출간 후 25년 동안

IPD 공유 액세스 기준

과학 저널에 출판 및/또는 과학 또는 의학 회의에서 발표

IPD 공유 지원 정보 유형

  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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