- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05821478
Hurley 2기 화농땀샘염 환자에서 적응형 항생제 요법의 효능 (ABCESS2)
Hurley 2기 활동성 화농땀샘염 환자와 테트라사이클린 유도체에서 적응형 항생제의 효능을 평가하는 다심 무작위 이중 맹검 3상 시험
연구 개요
상태
정황
상세 설명
항생제 전략은 연구자 팀에 의해 HS 병변에서 확인된 특정 병원체에 대해 표적이 됩니다.
참가자의 절반은 3주 코스의 세프트리악손 + 메트로니다졸 치료, 3주 리팜피신 + 목시플록사신 + 메트로니다졸 조합, 6주 리팜핀 + 목시플록사신(실험군), 12주 코스의 라임사이클린(대조군)을 받게 됩니다. 이중 맹검 치료 단계는 12주차에 중단됩니다. 무작위 배정군이나 완화 상태에 관계없이 모든 환자는 표준 치료 권장 사항(Société Française de Dermatologie)에 따라 후속 치료를 시작합니다: 라임사이클린, 독시사이클린 또는 코트리목사졸. 처방은 조사관의 결정에 따릅니다.
이 유지 치료는 실험적이지 않습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Maïa Delage-Toriel, MD
- 전화번호: +33 1 40 61 30 77
- 이메일: maia.delage-toriel@pasteur.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Aude Nassif, MD
- 전화번호: 01 40 61 30 77
- 이메일: aude.nassif@pasteur.fr
연구 장소
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Lyon, 프랑스
- Hôpital Edouard Herriot
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연락하다:
- Denis Jullien, MD, PhD
- 이메일: denis.jullien@chu-lyon.fr
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Marseille, 프랑스
- Hopital de La Timone
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연락하다:
- Marie-Aleth Richard, MD, PhD
- 이메일: MarieAleth.RICHARD@ap-hm.fr
-
Paris, 프랑스
- Hôpital St Joseph
-
연락하다:
- Charlotte FITE, Dr
- 이메일: cfite@ghpsj.fr
-
Paris, 프랑스
- Centre Médical de l'Institut Pasteur
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연락하다:
- Maïa Delage-Toriel, MD
- 이메일: maia.delage-toriel@pasteur.fr
-
부수사관:
- Aude Nassif
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Rouen, 프랑스
- CHU de Rouen
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연락하다:
- Anne-Bénédicte Duval-Modeste, Dr
- 이메일: AB.Duval-Modeste@chu-rouen.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 성인 < 60세
유럽 피부과 지침에 따른 HS 진단:
- 지난 6개월 동안 신체의 반대 부위에 2회 이상 발생한 재발성 염증으로 결절, 동관 및/또는 흉터가 나타납니다.
- 징후: 겨드랑이, 생식기 대퇴 부위, 회음부, 둔부 부위(및 여성의 경우 유선 부위) 침범. 결절(염증 또는 비염증), 동관(염증 또는 비염증), 농양, 흉터(위축성, 망상, 적색, 비대성 또는 선형)의 존재
- i) ≥ 1년의 진화 및 ii) 전년도에 ≥ 4번의 발적을 갖는 활동성 HS
- 포함 시 HS의 임상적 중증도: 헐리 2기
- BMI < 35
- 환자의 서면 동의서
- DLQI를 완료할 수 있는 환자
- 프랑스 의료 지원 수혜자(Aide Médicale d'Etat)를 제외한 프랑스 의료 시스템(Assurance Maladie)에 소속된 환자
- 가임기 또는 생식 능력이 없는 남성과 여성을 위한 능동적 호환 피임법
- 최근 2개월 이내에 수행된 실험실 혈액 검사 가능
비포함 기준:
- 18세 미만 및 60세 이상
- 전 3단계 HS
- 실험적 치료의 이전 사용
- 포함 전 한 달 동안 연구에 대한 승인되지 않은 약물
- 연구 치료제 또는 부형제(예: 특히 유당, 옥수수 전분, 리보플라빈):
임신, 모유 수유, 실험 또는 대조 약물에 대한 알려진 알레르기, 밀 알레르기, 건병증, QT 연장, 서맥, 심부전, 심장 박동 장애, 수전해 장애, 저칼륨혈증, 응고 장애, 심각한 간/신장 기능 장애, 포르피린증, 비스테로이드성 항 - 기타 의학적 상태에 대한 염증성 약물(NSAID)
- 불균형 당뇨병(예: HbA1c 7% 이상)
- 삼킴곤란, 치료되지 않은 위-식도 역류/궤양
- BMI ≥ 35
- 면역 억제, 소화기 및 류마티스 염증 상태를 포함한 염증성 질환
- 락타아제 결핍, 유당 및 갈락토오스 불내성
- 흡수장애 증후군
- 다른 환자와 같은 집에 사는 사람
- 후견인 또는 관리인
- 연구자의 의견에 따라 연구 목표의 평가를 방해할 수 있는 상태를 가진 개인(예: DLQI를 완료할 수 없는 환자 또는 예측 가능한 준수 수준이 낮음
- 건강 제품 연구에 대한 또 다른 중재적 연구에 참여
- HS 이외의 만성질환으로 반복(3년/년 이상) 항생제 사용이 필요한 환자
- 건강, 사회 또는 개인 생활에 부정적인 영향을 미치는 알코올 중독으로 정의되는 알코올 의존 환자
제외 기준:
임신 QT 연장 연구 치료에 대한 금기 사항에 해당하는 일상적인 실험실 테스트의 비정상적인 결과 모든 연구 동안 연구에 대한 승인되지 않은 약물(SmPC에 나열된 연구 치료 상호작용에서, 비포함 기준에 나열된 승인되지 않은 약물 참조).
연구 제품 및/또는 부형제(예: 유당, 옥수수 전분, 리보플라빈).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험적 치료
ceftriaxone(Rocephin) IV 주사(1일 2g/일) 3주 코스 + 경구용 메트로니다졸(일일 용량 1500mg) 이후 3주간의 경구용 리팜피신(리파딘 10mg/kg/일) + 목시플록사신(이질록스 일일 용량 400mg) + 메트로니다졸(일일 용량 1500mg) 이후 6주간의 경구용 리팜피신(리파딘 10mg/kg/일) + 목시플록사신(이질록스 일일 용량 400mg). 라임사이클린에 대한 위약도 이 집중 치료 단계에서 투여될 것입니다. |
3주 과정의 세프트리악손 주사 + 경구 메트로니다졸에 이어 3주 과정의 경구 리팜피신 + 목시플록사신 +메트로니다졸과 6주 과정의 경구 리팜피신 + 목시플록사신
다른 이름들:
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활성 비교기: 제어
경구용 라임사이클린 12주 과정(Tetralysal 1일 용량 452mg)
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경구용 라임사이클린 12주 코스.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선에서 IHS4 점수의 90% 개선으로 정의되는 12주차에 임상적 관해에 도달한 환자의 백분율(IHS4(1))
기간: 12주차에
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임상적 관해는 기준선과 비교하여 12주차에 화농한선염 중증도 점수(IHS4)의 90% 개선으로 정의됩니다. IHS4 점수는 HS 중증도를 동적으로 평가하기 위해 개발된 검증된 복합 점수입니다(1). 농양 수에 2를 곱하고 배액관 수에 4를 곱한 값에 염증성 결절의 수를 더하여 계산합니다. 총 점수가 3점 이하는 경증 HS에 해당하고, 4-10은 중등도 HS에 해당하고 11 이상은 심각한 질병입니다. |
12주차에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PGA(Physician Global Assessment)의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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다양한 중증도로 설명하는 의사 평가: 깨끗함(결절 없음)에서 매우 심각함(5개 이상의 농양 또는 누공) 기준선/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
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베이스라인부터 52주차까지
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Modified Sartorius 점수의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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위치/숫자/크기/병변 유형과 같은 관련 매개 변수가 포함된 0(더 좋음)의 포인트로 계산된 점수 베이스라인/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
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베이스라인부터 52주차까지
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헐리 스코어의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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기준선/6주/12주/24주/52주에 평가된 점수는 I(덜 심각함)에서 III(가장 심각함)까지 3단계로 설명됩니다.
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베이스라인부터 52주차까지
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화농땀샘염 심각도 점수(IHS4) 점수의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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Nb의 결절, nb의 농양 및 nb의 배액 터널에 의해 <3pts(경증)에서 > 11pts(심각)까지의 포인트로 계산된 점수 기준선/6주/12주/24주/52주에 평가된 점수
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베이스라인부터 52주차까지
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화농땀샘염 임상 반응(HiSCR) 점수의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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(i) AN(농양 및 결절 수)의 최소 50% 감소, (ii) 농양 수 증가 없음 및 (iii) 농양 수 증가 없음으로 평가된 투명, 최소 또는 경도의 전체 평가 점수 베이스라인에서 누공 배출 베이스라인/6주/12주/24주/52주에 평가된 점수
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베이스라인부터 52주차까지
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피부과 삶의 질 지수(DLQI) 점수 변화(환자의 HS 평가)
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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피부과 삶의 질 지수(DLQI)로 평가 삶의 질 질문에 대한 환자의 답변에 따라 0~30점으로 계산된 점수 베이스라인/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
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베이스라인부터 52주차까지
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환자 통증의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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0(통증 없음)에서 10(가능한 한 심한 통증)까지 VAS(시각 아날로그 척도)로 평가된 통증의 강도 기준선/6주/12주/24주/52주에서 평가된 점수
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베이스라인부터 52주차까지
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W12에서 최악의 병변 microbiome에 대한 미생물학적 박테리아 변화
기간: 베이스라인 및 12주차에
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미생물학적 세균 메타게노믹스의 동정에 의해(피부 병변 면봉 샘플에 의함)
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베이스라인 및 12주차에
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미생물학 metagenomics W12에서 최악의 병변 microbiome에 변화
기간: 베이스라인 및 12주차에
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다제내성균 동정으로(직장도말 검체로)
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베이스라인 및 12주차에
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환자가 받은 진통제의 수
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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발적(하나 이상의 HS 병변의 급성 악화)에 대해 처방된 진통제의 수
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베이스라인부터 52주차까지
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환자가 받은 항생제 치료 횟수
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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발적(하나 이상의 HS 병변의 급성 악화)에 대해 처방된 항생제 치료 횟수
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베이스라인부터 52주차까지
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HS의 플레어가 없는 시간
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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보고된 발적의 수 또는 환자 저널을 사용하지 않는 것으로 평가
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베이스라인부터 52주차까지
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BMI의 변화
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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몸무게와 키를 합산하여 계산
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베이스라인부터 52주차까지
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헤모글로빈의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
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정상 범위와 비교하여 g/L로 측정
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베이스라인부터 12주까지
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백혈구의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
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셀/mm3 단위로 측정, 정상 범위와 비교
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베이스라인부터 12주까지
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호중구의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
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셀/mm3 단위로 측정, 정상 범위와 비교
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베이스라인부터 12주까지
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혈소판 수의 비정상적인 생물학적 가치
기간: 베이스라인부터 12주까지
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셀/mm3 단위로 측정, 정상 범위와 비교
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베이스라인부터 12주까지
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AST 간효소 수치 이상
기간: 베이스라인부터 12주까지
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AST 값 > 4 x 정상 상한
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베이스라인부터 12주까지
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ALT 간 효소 수치 이상
기간: 베이스라인부터 12주까지
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ALT 값 > 4 x 정상 상한
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베이스라인부터 12주까지
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모든 종류의 부작용의 수
기간: 베이스라인부터 52주차까지
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MedDra 사전에 따라 SOC 및 PT에 의해 정의된 AE
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베이스라인부터 52주차까지
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불완전한 약물 투여
기간: 베이스라인부터 12주까지
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환자 저널에 따라 복용하지 않은 총 캡슐 수로 평가
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베이스라인부터 12주까지
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Maïa Delage-Toriel, MD, Institut Pasteur
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Guet-Revillet H, Jais JP, Ungeheuer MN, Coignard-Biehler H, Duchatelet S, Delage M, Lam T, Hovnanian A, Lortholary O, Nassif X, Nassif A, Join-Lambert O. The Microbiological Landscape of Anaerobic Infections in Hidradenitis Suppurativa: A Prospective Metagenomic Study. Clin Infect Dis. 2017 Jul 15;65(2):282-291. doi: 10.1093/cid/cix285.
- Guet-Revillet H, Coignard-Biehler H, Jais JP, Quesne G, Frapy E, Poiree S, Le Guern AS, Le Fleche-Mateos A, Hovnanian A, Consigny PH, Lortholary O, Nassif X, Nassif A, Join-Lambert O. Bacterial pathogens associated with hidradenitis suppurativa, France. Emerg Infect Dis. 2014 Dec;20(12):1990-8. doi: 10.3201/eid2012.140064.
- Join-Lambert O, Coignard H, Jais JP, Guet-Revillet H, Poiree S, Fraitag S, Jullien V, Ribadeau-Dumas F, Theze J, Le Guern AS, Behillil S, Lefleche A, Berche P, Consigny PH, Lortholary O, Nassif X, Nassif A. Efficacy of rifampin-moxifloxacin-metronidazole combination therapy in hidradenitis suppurativa. Dermatology. 2011 Feb;222(1):49-58. doi: 10.1159/000321716. Epub 2010 Nov 25.
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기타 연구 ID 번호
- 2018-018
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- CSR
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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