- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05825339
Absolute stroom voor ischemie zonder obstructieve kransslagaders (AF-INOCA)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Invasieve studie van de microvasculaire functie is zeer relevant geworden voor de diagnose van veranderingen in coronaire fysiologie voor diagnostische, prognostische en therapeutische doeleinden. Momenteel wordt de microvasculaire weerstandsindex (IMR) beschouwd als de gouden standaard voor invasieve diagnose van coronaire microvasculaire functie, met een aanbeveling van 2A in de huidige klinische praktijkrichtlijnen van de European Society of Cardiology. In de afgelopen jaren heeft technische innovatie de meting van absolute coronaire flow (AF) en minimale microvasculaire weerstand (MMR) mogelijk gemaakt met behulp van continue thermodilutie, waardoor kwantitatieve flow- en weerstandseenheden kunnen worden bepaald. De belangrijkste beperking is echter het ontbreken van referentiewaarden.
Doelstellingen:
Het belangrijkste doel is om prospectief het vermogen van CFRflow te valideren als voorspeller van de aanwezigheid van angina pectoris gemeten door SAQ7 bij patiënten met INOCA na 3 maanden. Secundaire doelstellingen omvatten het identificeren van hemodynamische factoren die verband houden met de persistentie van angina pectoris na 3 en 12 maanden, het identificeren van klinische factoren die verband houden met de persistentie van angina, het vaststellen van de prevalentie van patiënten met coronaire microvasculaire disfunctie binnen het cohort van INOCA-patiënten, het identificeren van voorspellers van ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen na 12 maanden, validatie van de pathologische waarde van MMR en vaststelling van de pathologische waarde van AF gemeten in ml/min. De studie heeft ook tot doel de overeenstemming te evalueren tussen metingen van de coronaire microvasculaire functie verkregen door continue thermodilutie en bolusthermodilutie, evenals hun overeenstemming met klinische kenmerken.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Werving
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Contact:
- Monica Masotti, MD
- E-mail: MASOTTI@clinic.cat
-
Barcelona, Spanje
- Nog niet aan het werven
- Hospital Del Mar
-
Contact:
- Beatriz Vaquerizo, MD
- E-mail: beavaquerizo@yahoo.es
-
Cadiz, Spanje
- Werving
- Hospital Puerta del Mar
-
Contact:
- Alejandro Gutiérrez, MD
- E-mail: aleklos@hotmail.com
-
Madrid, Spanje, 28034
- Werving
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanje, 28006
- Werving
- Hospital Universitario de La Princesa
-
Hoofdonderzoeker:
- Fernando RIVERO, D, PhD
-
-
Barcelona
-
L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08907
- Werving
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ouder dan 18 jaar, en
- Klinische indicatie voor coronaire angiografie en bij wie het gebruik van microvasculaire functiediagnose door middel van een drukmeter klinisch noodzakelijk wordt geacht.
- Klinische diagnose van typische of atypische angina pectoris.
- Kransslagaders zonder laesies of met epicardiale laesies <50% volgens visuele schatting of fractionele stroomreserve (FFR)>0,80.
- Afwezigheid van klinische of anatomische contra-indicaties voor de studie van de microvasculaire functie.
Toestemming voor deelname aan het onderzoek voorafgaand aan informatie en ondertekening van het toestemmingsformulier.
Uitsluitingscriteria:
- Gedecompenseerd hartfalen of cardiogene shock.
- Opname vanwege acuut coronair syndroom met verhoging van markers in de maand voorafgaand aan opname.
- Indicatie voor coronaire angioplastiek.
- Ernstige pulmonale hypertensie.
- Obstructieve hypertrofische cardiomyopathie.
- Ernstige klepziekte.
- Eerdere allergie of intolerantie voor adenosine of adenosinetrifosfaat.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Angina-status
Tijdsspanne: Bij opname
|
Angina-status beoordeeld door Seattle Angina Questionnaire (SAQ). De totale score wordt ook omgezet in een schaal van 0 tot 100, waarbij een hogere score een betere angina-gerelateerde kwaliteit van leven aangeeft.
|
Bij opname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Kwaliteit van leven bij patiënten 3 maanden na diagnose, gemeten met de Seattle Angina Questionnaire (SAQ). De totaalscore wordt ook omgezet in een schaal van 0 tot 100, waarbij een hogere score een betere anginagerelateerde kwaliteit van leven aangeeft.
|
3 maanden
|
|
Nauwkeurigheid van continue thermodilutie coronaire stroomreserve (CFR) gemeten door Youden Index = gevoeligheid + specificiteit - 1
Tijdsspanne: Bij opname
|
Continue thermodilutie gemeten CFR-flow en minimale microvasculaire weerstand (MMR-flow).
|
Bij opname
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rivero F, Gutierrez-Barrios A, Gomez-Lara J, Fuentes-Ferrer M, Cuesta J, Keulards DCJ, Pardo-Sanz A, Bastante T, Izaga-Torralba E, Gomez-Hospital JA, Garcia-Guimaraes M, Pijls NHJ, Alfonso F. Coronary microvascular dysfunction assessed by continuous intracoronary thermodilution: A comparative study with index of microvascular resistance. Int J Cardiol. 2021 Jun 15;333:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.03.005. Epub 2021 Mar 5.
- de Vos A, Jansen TPJ, van 't Veer M, Dimitriu-Leen A, Konst RE, Elias-Smale S, Paradies V, Rodwell L, van den Oord S, Smits P, van Royen N, Pijls N, Damman P. Microvascular Resistance Reserve to Assess Microvascular Dysfunction in ANOCA Patients. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Feb 27;16(4):470-481. doi: 10.1016/j.jcin.2022.12.012.
- Gallinoro E, Bertolone DT, Fernandez-Peregrina E, Paolisso P, Bermpeis K, Esposito G, Gomez-Lopez A, Candreva A, Mileva N, Belmonte M, Mizukami T, Fournier S, Vanderheyden M, Wyffels E, Bartunek J, Sonck J, Barbato E, Collet C, De Bruyne B. Reproducibility of bolus versus continuous thermodilution for assessment of coronary microvascular function in patients with ANOCA. EuroIntervention. 2023 Feb 17:EIJ-D-22-00772. doi: 10.4244/EIJ-D-22-00772. Online ahead of print.
- De Bruyne B, Pijls NHJ, Gallinoro E, Candreva A, Fournier S, Keulards DCJ, Sonck J, Van't Veer M, Barbato E, Bartunek J, Vanderheyden M, Wyffels E, De Vos A, El Farissi M, Tonino PAL, Muller O, Collet C, Fearon WF. Microvascular Resistance Reserve for Assessment of Coronary Microvascular Function: JACC Technology Corner. J Am Coll Cardiol. 2021 Oct 12;78(15):1541-1549. doi: 10.1016/j.jacc.2021.08.017.
- Jansen TPJ, Konst RE, Elias-Smale SE, van den Oord SC, Ong P, de Vos AMJ, van de Hoef TP, Paradies V, Smits PC, van Royen N, Damman P. Assessing Microvascular Dysfunction in Angina With Unobstructed Coronary Arteries: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021 Oct 5;78(14):1471-1479. doi: 10.1016/j.jacc.2021.08.028.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ES01100023
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .