- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05825339
Absoluuttinen virtaus iskemiaan ilman tukkeutuvia sepelvaltimoita (AF-INOCA)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mikrovaskulaarisen toiminnan invasiivisesta tutkimuksesta on tullut erittäin merkityksellinen sepelvaltimon fysiologian muutosten diagnosoinnissa diagnostisia, prognostisia ja terapeuttisia tarkoituksia varten. Tällä hetkellä mikrovaskulaarista vastustuskykyindeksiä (IMR) pidetään kultaisena standardina sepelvaltimon mikrovaskulaarisen toiminnan invasiivisessa diagnoosissa, ja sen suositus on 2A Euroopan kardiologien seuran nykyisissä kliinisen käytännön ohjeissa. Viime vuosina tekniset innovaatiot ovat mahdollistaneet absoluuttisen sepelvaltimovirtauksen (AF) ja minimaalisen mikrovaskulaarisen vastuksen (MMR) mittaamisen jatkuvalla lämpölaimennuksella, mikä mahdollistaa kvantitatiivisten virtaus- ja vastusyksiköiden määrittämisen. Suurin rajoitus on kuitenkin vertailuarvojen puuttuminen.
Tavoitteet:
Päätavoitteena on validoida prospektiivinen CFR-virran kapasiteetti SAQ7:llä mitatun angina pectoriksen esiintymisen ennustajana potilailla, joilla on INOCA 3 kuukauden kuluttua. Toissijaisia tavoitteita ovat angina pectoriksen pysyvyyteen liittyvien hemodynaamisten tekijöiden tunnistaminen 3 ja 12 kuukauden kohdalla, angina pectoriksen pysyvyyteen liittyvien kliinisten tekijöiden tunnistaminen, sepelvaltimon mikrovaskulaaristen toimintahäiriöiden esiintyvyyden selvittäminen INOCA-potilaiden kohortissa, suurten kardiovaskulaaristen tapahtumien ennustajien tunnistaminen. 12 kuukauden kohdalla validoimalla MMR:n patologisen arvon ja määrittämällä AF:n patologisen arvon ml/min. Tutkimuksen tavoitteena on myös arvioida jatkuvalla lämpölaimennuksella ja bolustermodilutiolla saatujen sepelvaltimon mikroverisuonitoiminnan mittausten välistä vastaavuutta sekä niiden yhteensopivuutta kliinisten ominaisuuksien kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Rekrytointi
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Ottaa yhteyttä:
- Monica Masotti, MD
- Sähköposti: MASOTTI@clinic.cat
-
Barcelona, Espanja
- Ei vielä rekrytointia
- Hospital del Mar
-
Ottaa yhteyttä:
- Beatriz Vaquerizo, MD
- Sähköposti: beavaquerizo@yahoo.es
-
Cadiz, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Puerta del Mar
-
Ottaa yhteyttä:
- Alejandro Gutiérrez, MD
- Sähköposti: aleklos@hotmail.com
-
Madrid, Espanja, 28034
- Rekrytointi
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja, 28006
- Rekrytointi
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Päätutkija:
- Fernando RIVERO, D, PhD
-
-
Barcelona
-
L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanja, 08907
- Rekrytointi
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat ja
- Kliininen indikaatio sepelvaltimon angiografiaan ja joille paineohjauksen avulla tehtävän mikroverisuonitoiminnan diagnoosin käyttö katsotaan kliinisesti tarpeelliseksi.
- Tyypillisen tai epätyypillisen angina pectoriksen kliininen diagnoosi.
- Sepelvaltimot ilman leesioita tai epikardiaalisia vaurioita < 50 % visuaalisesti arvioituna tai virtausreservi (FFR)> 0,80.
- Kliinisten tai anatomisten vasta-aiheiden puuttuminen mikrovaskulaarisen toiminnan tutkimuksessa.
Suostumus tutkimukseen osallistumiseen ennen tietojen antamista ja suostumuslomakkeen allekirjoittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta tai kardiogeeninen sokki.
- Sisäänpääsy johtuu akuutista sepelvaltimotautioireyhtymästä, jossa merkit ovat kohonneet sisällyttämistä edeltävänä kuukautena.
- Indikaatio sepelvaltimon angioplastiaan.
- Vaikea keuhkoverenpainetauti.
- Obstruktiivinen hypertrofinen kardiomyopatia.
- Vaikea läppäsairaus.
- Aikaisempi allergia tai intoleranssi adenosiinille tai adenosiinitrifosfaatille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Angina-tila
Aikaikkuna: Sisällön yhteydessä
|
Angina pectoris Status arvioi Seattle Angina Questionnaire (SAQ). Kokonaispisteet muunnetaan myös asteikolla 0 - 100, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa angina pectoris -tautiin liittyvää elämänlaatua.
|
Sisällön yhteydessä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaatu 3 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilaiden elämänlaadun tila 3 kuukautta diagnoosin jälkeen mitattuna Seattle Angina Questionnaire (SAQ) -kyselyllä. Kokonaispisteet muunnetaan myös asteikolla 0–100, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa angina pectoriksen liittyvää elämänlaatua.
|
3 kuukautta
|
Jatkuvan lämpölaimenemisen sepelvaltimon virtausreservin (CFR) tarkkuus mitattuna Youden-indeksillä = herkkyys + spesifisyys - 1
Aikaikkuna: Sisällön yhteydessä
|
Jatkuva lämpölaimennus mitattu CFR-virtaus ja minimaalinen mikrovaskulaarinen vastus (MMR-virtaus).
|
Sisällön yhteydessä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rivero F, Gutierrez-Barrios A, Gomez-Lara J, Fuentes-Ferrer M, Cuesta J, Keulards DCJ, Pardo-Sanz A, Bastante T, Izaga-Torralba E, Gomez-Hospital JA, Garcia-Guimaraes M, Pijls NHJ, Alfonso F. Coronary microvascular dysfunction assessed by continuous intracoronary thermodilution: A comparative study with index of microvascular resistance. Int J Cardiol. 2021 Jun 15;333:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.03.005. Epub 2021 Mar 5.
- de Vos A, Jansen TPJ, van 't Veer M, Dimitriu-Leen A, Konst RE, Elias-Smale S, Paradies V, Rodwell L, van den Oord S, Smits P, van Royen N, Pijls N, Damman P. Microvascular Resistance Reserve to Assess Microvascular Dysfunction in ANOCA Patients. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Feb 27;16(4):470-481. doi: 10.1016/j.jcin.2022.12.012.
- Gallinoro E, Bertolone DT, Fernandez-Peregrina E, Paolisso P, Bermpeis K, Esposito G, Gomez-Lopez A, Candreva A, Mileva N, Belmonte M, Mizukami T, Fournier S, Vanderheyden M, Wyffels E, Bartunek J, Sonck J, Barbato E, Collet C, De Bruyne B. Reproducibility of bolus versus continuous thermodilution for assessment of coronary microvascular function in patients with ANOCA. EuroIntervention. 2023 Feb 17:EIJ-D-22-00772. doi: 10.4244/EIJ-D-22-00772. Online ahead of print.
- De Bruyne B, Pijls NHJ, Gallinoro E, Candreva A, Fournier S, Keulards DCJ, Sonck J, Van't Veer M, Barbato E, Bartunek J, Vanderheyden M, Wyffels E, De Vos A, El Farissi M, Tonino PAL, Muller O, Collet C, Fearon WF. Microvascular Resistance Reserve for Assessment of Coronary Microvascular Function: JACC Technology Corner. J Am Coll Cardiol. 2021 Oct 12;78(15):1541-1549. doi: 10.1016/j.jacc.2021.08.017.
- Jansen TPJ, Konst RE, Elias-Smale SE, van den Oord SC, Ong P, de Vos AMJ, van de Hoef TP, Paradies V, Smits PC, van Royen N, Damman P. Assessing Microvascular Dysfunction in Angina With Unobstructed Coronary Arteries: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021 Oct 5;78(14):1471-1479. doi: 10.1016/j.jacc.2021.08.028.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ES01100023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimovirtausreservi
-
Elixir Medical CorporationRekrytointi
-
Shockwave Medical, Inc.ValmisSydäninfarkti | SepelvaltimotautiYhdysvallat
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisAkuutti hengitysvajausRanska
-
Hospital Clinic of BarcelonaTuntematonPotilasryhmä lähetetty ERCP:lleEspanja
-
National Heart Centre SingaporeTuntematon
-
Shockwave Medical, Inc.RekrytointiSepelvaltimotautiYhdysvallat, Espanja
-
University of RochesterEi vielä rekrytointiaLasten astma
-
Mount Sinai Hospital, CanadaPrincess Margaret Hospital, CanadaAktiivinen, ei rekrytointiHypoksia | Hematologinen pahanlaatuisuus | Immuunipuutteinen | Hematopoieettisen kantasolusiirron jälkeinen | Keuhkojen infiltraatitKanada
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityRekrytointi