- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05825339
Absolutní průtok pro ischemii bez obstrukčních koronárních tepen (AF-INOCA)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Invazivní studie mikrovaskulárních funkcí se stala vysoce relevantní pro diagnostiku změn v koronární fyziologii pro diagnostické, prognostické a terapeutické účely. V současné době je index mikrovaskulární rezistence (IMR) považován za zlatý standard pro invazivní diagnostiku koronární mikrovaskulární funkce s doporučením 2A v aktuálních doporučeních pro klinickou praxi Evropské kardiologické společnosti. V posledních letech technické inovace umožnily měření absolutního koronárního průtoku (AF) a minimálního mikrovaskulárního odporu (MMR) pomocí kontinuálního termodiluce, což umožňuje stanovení kvantitativních jednotek průtoku a odporu. Hlavním omezením je však absence referenčních hodnot.
Cíle:
Hlavním cílem je prospektivně ověřit kapacitu CFRflow jako prediktoru přítomnosti anginy pectoris měřené SAQ7 u pacientů s INOCA po 3 měsících. Sekundární cíle zahrnují identifikaci hemodynamických faktorů souvisejících s přetrváváním anginy pectoris po 3 a 12 měsících, identifikaci klinických faktorů souvisejících s perzistencí anginy pectoris, stanovení prevalence pacientů s koronární mikrovaskulární dysfunkcí v rámci kohorty pacientů s INOCA, identifikaci prediktorů závažných kardiovaskulárních příhod ve 12 měsících, validace patologické hodnoty MMR a stanovení patologické hodnoty AF měřené v ml/min. Cílem studie je také vyhodnotit shodu mezi měřeními koronární mikrovaskulární funkce získanými kontinuální termodilucí a bolusovou termodilucí, jakož i jejich shodu s klinickými charakteristikami.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Nábor
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Kontakt:
- Monica Masotti, MD
- E-mail: MASOTTI@clinic.cat
-
Barcelona, Španělsko
- Zatím nenabíráme
- Hospital del Mar
-
Kontakt:
- Beatriz Vaquerizo, MD
- E-mail: beavaquerizo@yahoo.es
-
Cadiz, Španělsko
- Nábor
- Hospital Puerta del Mar
-
Kontakt:
- Alejandro Gutiérrez, MD
- E-mail: aleklos@hotmail.com
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Nábor
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko, 28006
- Nábor
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Fernando RIVERO, D, PhD
-
-
Barcelona
-
L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Nábor
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší 18 let a
- Klinická indikace pro koronarografii a u kterých je použití diagnostiky mikrovaskulárních funkcí pomocí tlakového průvodce považováno za klinicky nezbytné.
- Klinická diagnóza typické nebo atypické anginy pectoris.
- Koronární tepny bez lézí nebo s epikardiálními lézemi <50 % podle vizuálního odhadu nebo frakční průtokové rezervy (FFR)>0,80.
- Absence klinických nebo anatomických kontraindikací pro studium mikrovaskulárních funkcí.
Souhlas s účastí ve studii před poskytnutím informací a podpis formuláře souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Dekompenzované srdeční selhání nebo kardiogenní šok.
- Přijetí z důvodu akutního koronárního syndromu s elevací markerů v měsíci před zařazením.
- Indikace pro koronární angioplastiku.
- Těžká plicní hypertenze.
- Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie.
- Těžké onemocnění chlopní.
- Předchozí alergie nebo intolerance na adenosin nebo adenosintrifosfát.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Stav anginy
Časové okno: Při zařazení
|
Stav anginy pectoris hodnocený dotazníkem Seattle Angina Questionnaire (SAQ). Celkové skóre je také převedeno na stupnici od 0 do 100, kde vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života související s angínou.
|
Při zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kvalita života ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Stav kvality života u pacientů 3 měsíce po diagnóze měřený dotazníkem Seattle Angina Questionnaire (SAQ). Celkové skóre je také převedeno na stupnici od 0 do 100, kde vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života související s angínou.
|
3 měsíce
|
Přesnost kontinuální termodiluční koronární průtokové rezervy (CFR) měřená Youdenovým indexem = citlivost + specifičnost - 1
Časové okno: Při zařazení
|
Kontinuální termodiluce měřila CFR průtok a minimální mikrovaskulární odpor (MMR průtok).
|
Při zařazení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rivero F, Gutierrez-Barrios A, Gomez-Lara J, Fuentes-Ferrer M, Cuesta J, Keulards DCJ, Pardo-Sanz A, Bastante T, Izaga-Torralba E, Gomez-Hospital JA, Garcia-Guimaraes M, Pijls NHJ, Alfonso F. Coronary microvascular dysfunction assessed by continuous intracoronary thermodilution: A comparative study with index of microvascular resistance. Int J Cardiol. 2021 Jun 15;333:1-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.03.005. Epub 2021 Mar 5.
- de Vos A, Jansen TPJ, van 't Veer M, Dimitriu-Leen A, Konst RE, Elias-Smale S, Paradies V, Rodwell L, van den Oord S, Smits P, van Royen N, Pijls N, Damman P. Microvascular Resistance Reserve to Assess Microvascular Dysfunction in ANOCA Patients. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Feb 27;16(4):470-481. doi: 10.1016/j.jcin.2022.12.012.
- Gallinoro E, Bertolone DT, Fernandez-Peregrina E, Paolisso P, Bermpeis K, Esposito G, Gomez-Lopez A, Candreva A, Mileva N, Belmonte M, Mizukami T, Fournier S, Vanderheyden M, Wyffels E, Bartunek J, Sonck J, Barbato E, Collet C, De Bruyne B. Reproducibility of bolus versus continuous thermodilution for assessment of coronary microvascular function in patients with ANOCA. EuroIntervention. 2023 Feb 17:EIJ-D-22-00772. doi: 10.4244/EIJ-D-22-00772. Online ahead of print.
- De Bruyne B, Pijls NHJ, Gallinoro E, Candreva A, Fournier S, Keulards DCJ, Sonck J, Van't Veer M, Barbato E, Bartunek J, Vanderheyden M, Wyffels E, De Vos A, El Farissi M, Tonino PAL, Muller O, Collet C, Fearon WF. Microvascular Resistance Reserve for Assessment of Coronary Microvascular Function: JACC Technology Corner. J Am Coll Cardiol. 2021 Oct 12;78(15):1541-1549. doi: 10.1016/j.jacc.2021.08.017.
- Jansen TPJ, Konst RE, Elias-Smale SE, van den Oord SC, Ong P, de Vos AMJ, van de Hoef TP, Paradies V, Smits PC, van Royen N, Damman P. Assessing Microvascular Dysfunction in Angina With Unobstructed Coronary Arteries: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021 Oct 5;78(14):1471-1479. doi: 10.1016/j.jacc.2021.08.028.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ES01100023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rezerva koronárního průtoku
-
University Hospital TuebingenUkončenoApnoe předčasně narozených dětí | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | CPAP
-
University of RochesterZatím nenabírámeDětské astma
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Cvaid MedicalDonawa Lifescience ConsultingZatím nenabírámeMrtviceSpojené státy, Španělsko
-
Jiangsu CED Medtech Co., LtdZatím nenabírámeIntrakraniální aneuryzma
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončeno
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensDokončenoPlicní Hypertenze | Magnetická rezonance | Echokardiografie | Katetrizace pravého srdce | Plicní arteriální tlakFrancie
-
Organicell Regenerative MedicineDostupnýCovid19 | Syndrom akutní dechové tísně | Koronavirová infekce | SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome)
-
Cornell UniversityDokončeno