- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05833386
Effect van preoperatieve silodosine op de haalbaarheid van het inbrengen van een katheter voor een flexibele ureteroscoop bij de behandeling van nierstenen; Een prospectief, multicentrisch, gerandomiseerd onderzoek
De ureterale toegangshuls (UAS) is een hulpmiddel dat veel door urologen wordt gebruikt om snelle, herhaalbare en veilige toegang tot urineleiders en opvangsystemen te vergemakkelijken; zichtbaarheid verbeteren; het risico op infectie verminderen door de intrarenale druk te verminderen; en bescherm urineleiders en scopen bij het verwijderen van meerdere stenen tijdens een operatie.
Het inbrengen van de uretertoegangshuls kan moeilijk zijn vanwege de strakke ureter, dus soms kan preoperatieve stenting nodig zijn. Silodosin is een α1A-adrenoceptor met hoge affiniteit en selectiviteit voor de ureterspier, wat ureterspasmen kan verminderen.
Orale a1-blokkers kunnen de intra-ureterale druk verminderen en kunnen de maximale kracht voor het inbrengen van de uretertoegangshuls verminderen.¹ Preoperatief silodosine beschermt tegen aanzienlijk letsel aan de ureter gerelateerd aan UAS-insertie tijdens fURS en vermindert het postoperatieve pijnniveau. Silodosin-premedicatie kan een effectieve en veilige techniek zijn om prestenting te vervangen.²
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Werving
- Urology department - AlAzhar university
-
Contact:
- Mohamed F Salman, MD
- Telefoonnummer: +201111788996
- E-mail: Prof_mohamed_fawzy@yahoo.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Mohamed F Salman, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten met nierstenen die een flexibele ureteroscopie zullen ondergaan en bij wie het gebruik van een uretertoegangsschacht is gepland
Uitsluitingscriteria:
- Pediatrische leeftijdsgroep (jonger dan 18 jaar)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Silodosin-groep
alle patiënten zullen oraal silodosine 8 mg oraal krijgen gedurende een week voorafgaand aan de operatie
|
Plaatsing van de uretertoegangshuls tijdens flexibele ureteroscoop
|
Actieve vergelijker: Groep zonder premedicatie
Geen van deze groep krijgt voorafgaand aan de operatie een alfablokker
|
Plaatsing van de uretertoegangshuls tijdens flexibele ureteroscoop
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
faalpercentage van UAS-insertie tijdens Furs
Tijdsspanne: Twee uur
|
Twee uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ureterale verwondingen na UAS-insertie
Tijdsspanne: 3 uur
|
Ureterwandletsel wordt geclassificeerd volgens de volgende vijf graden: Graad 0: geen laesie of alleen mucosale petechiën. Graad 1: slijmvlieserosie of een slijmvliesflap zonder beschadiging van de gladde spieren. Graad 2: erosie waarbij de slijmvliezen en gladde spieren betrokken zijn, maar waarbij de adventitia wordt gespaard. Graad 3: perforatie van de ureter over de volledige dikte van de ureterwand, inclusief de adventitia. Graad 4: Totale ureteravulsie met een volledige breuk van de uretercontinuïteit. |
3 uur
|
Postoperatieve pijn
Tijdsspanne: 12 uur na de operatie
|
een visuele analoge schaal (VAS)-score (0 = geen pijn tot 10 = ondragelijke pijn) om de intensiteit van postoperatieve pijn 12 uur na de operatie aan te geven.
|
12 uur na de operatie
|
Complicaties gerelateerd aan de procedure
Tijdsspanne: 3 maanden
|
worden beoordeeld volgens het gewijzigde Clavien-Dindo classificatiesysteem.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Traxer O, Thomas A. Prospective evaluation and classification of ureteral wall injuries resulting from insertion of a ureteral access sheath during retrograde intrarenal surgery. J Urol. 2013 Feb;189(2):580-4. doi: 10.1016/j.juro.2012.08.197. Epub 2012 Oct 8.
- Koo KC, Yoon JH, Park NC, Lee HS, Ahn HK, Lee KS, Kim DK, Cho KS, Chung BH, Hong CH. The Impact of Preoperative alpha-Adrenergic Antagonists on Ureteral Access Sheath Insertion Force and the Upper Limit of Force Required to Avoid Ureteral Mucosal Injury: A Randomized Controlled Study. J Urol. 2018 Jun;199(6):1622-1630. doi: 10.1016/j.juro.2017.09.173. Epub 2018 Feb 2.
- Kim JK, Choi CI, Lee SH, Han JH, Shim YS, Choo MS; Young Endourological Study group. Silodosin for Prevention of Ureteral Injuries Resulting from Insertion of a Ureteral Access Sheath: A Randomized Controlled Trial. Eur Urol Focus. 2022 Mar;8(2):572-579. doi: 10.1016/j.euf.2021.03.009. Epub 2021 Mar 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- pre-FURS sildosin
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Nier steen
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...VoltooidType 1 HEPATO RENAL SYNDROOM (HRS)Indië
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidTrombose | Nierfunctiestoornis | Factor XI | ESRD (End-Stage Renal Disease)Verenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidHeldercellig niercelcarcinoom | Stadium III niercelkanker | Stadium IV niercelkanker | Heldercellig sarcoom van de nier | Papillair niercelcarcinoom | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium I niercelkanker | Niercelcarcinoom bij kinderen | Stadium II niercelkanker | Stadium I Renal Wilms-tumor | Stadium II... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico