- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05833386
Wirkung von präoperativem Silodosin auf die Durchführbarkeit der Einführung einer Ureterzugangshülle für ein flexibles Ureteroskop bei der Behandlung von Nierensteinen; Eine prospektive, multizentrische, randomisierte Studie
Die Ureter-Zugangshülle (UAS) ist ein Zusatzgerät, das von Urologen häufig verwendet wird, um einen schnellen, wiederholbaren und sicheren Zugang zu Harnleitern und Sammelsystemen zu ermöglichen; Sichtbarkeit verbessern; Verringerung des Infektionsrisikos durch Verringerung des intrarenalen Drucks; und schützen Harnleiter und Endoskope bei der Extraktion mehrerer Steine während der Operation.
Das Einführen der Ureterzugangsschleuse kann aufgrund des engen Ureters schwierig sein, sodass manchmal eine präoperative Stentimplantation erforderlich sein kann. Silodosin ist ein α1A-Adrenozeptor mit hoher Affinität und Selektivität für den Uretermuskel, der Ureterkrämpfe reduzieren kann.
Orale a1-Blocker können den intraureteralen Druck und die maximale Einführkraft der Schleuse für den Ureterzugang reduzieren.¹ Präoperatives Silodosin schützt vor erheblichen Harnleiterverletzungen im Zusammenhang mit der UAS-Einführung während fURS und verringert das postoperative Schmerzniveau. Die Silodosin-Prämedikation könnte eine wirksame und sichere Technik sein, um die Prästent-Implantation zu ersetzen.²
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Cairo, Ägypten
- Rekrutierung
- Urology department - AlAzhar university
-
Kontakt:
- Mohamed F Salman, MD
- Telefonnummer: +201111788996
- E-Mail: Prof_mohamed_fawzy@yahoo.com
-
Hauptermittler:
- Mohamed F Salman, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit Nierensteinen, die sich einer flexiblen Ureteroskopie unterziehen und für die die Verwendung einer Ureterzugangsschleuse geplant ist
Ausschlusskriterien:
- Pädiatrische Altersgruppe (unter 18 Jahren)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Silodosin-Gruppe
Alle Patienten erhalten orales Silodosin 8 mg oral für eine Woche vor der Operation
|
Verfahren: Platzierung der Ureterzugangsschleuse während des flexiblen Ureteroskops für Nierensteine
Platzierung der Ureterzugangsschleuse während des flexiblen Ureteroskops
|
Aktiver Komparator: Gruppe ohne Prämedikation
Keiner aus dieser Gruppe erhält vor der Operation einen Alpha-Blocker
|
Verfahren: Platzierung der Ureterzugangsschleuse während des flexiblen Ureteroskops für Nierensteine
Platzierung der Ureterzugangsschleuse während des flexiblen Ureteroskops
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Ausfallrate der UAS-Einfügung während FURS
Zeitfenster: 2 Stunden
|
2 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Ureterverletzungen nach UAS-Einlage
Zeitfenster: 3 Stunden
|
Ureterwandverletzungen werden in die folgenden fünf Grade eingeteilt: Grad 0: Keine Läsion oder nur Schleimhautpetechien. Grad 1: Schleimhauterosion oder ein Schleimhautlappen ohne Verletzung der glatten Muskulatur. Grad 2: Erosion, die die Schleimhaut und die glatte Muskulatur betrifft, aber die Adventitia verschont. Grad 3: Ureterperforation, die die gesamte Dicke der Ureterwand einschließlich der Adventitia umfasst. Grad 4: Totaler Harnleiterausriss mit vollständiger Unterbrechung der Harnleiterkontinuität. |
3 Stunden
|
Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 12 Stunden nach der Operation
|
ein visueller Analogskalenwert (VAS) (0 = kein Schmerz bis 10 = unerträglicher Schmerz), um die Intensität der postoperativen Schmerzen 12 h nach der Operation anzuzeigen.
|
12 Stunden nach der Operation
|
Komplikationen im Zusammenhang mit dem Verfahren
Zeitfenster: 3 Monate
|
werden nach dem modifizierten Clavien-Dindo-Klassifizierungssystem bewertet.
|
3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Traxer O, Thomas A. Prospective evaluation and classification of ureteral wall injuries resulting from insertion of a ureteral access sheath during retrograde intrarenal surgery. J Urol. 2013 Feb;189(2):580-4. doi: 10.1016/j.juro.2012.08.197. Epub 2012 Oct 8.
- Koo KC, Yoon JH, Park NC, Lee HS, Ahn HK, Lee KS, Kim DK, Cho KS, Chung BH, Hong CH. The Impact of Preoperative alpha-Adrenergic Antagonists on Ureteral Access Sheath Insertion Force and the Upper Limit of Force Required to Avoid Ureteral Mucosal Injury: A Randomized Controlled Study. J Urol. 2018 Jun;199(6):1622-1630. doi: 10.1016/j.juro.2017.09.173. Epub 2018 Feb 2.
- Kim JK, Choi CI, Lee SH, Han JH, Shim YS, Choo MS; Young Endourological Study group. Silodosin for Prevention of Ureteral Injuries Resulting from Insertion of a Ureteral Access Sheath: A Randomized Controlled Trial. Eur Urol Focus. 2022 Mar;8(2):572-579. doi: 10.1016/j.euf.2021.03.009. Epub 2021 Mar 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- pre-FURS sildosin
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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