Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de impact van een amoxicilline en amoxicilline/clavulaanzuurresistent probioticum op de belangrijkste klinische resultaten bij kinderen die worden behandeld met amoxicilline of amoxicilline/clavulaanzuur (PROACRE)

17 november 2025 bijgewerkt door: Dr. Amjad Khan, Liaquat University of Medical & Health Sciences

Er is aangetoond dat amoxicilline of amoxicilline/clavulaanzuur-antibiotische therapie in verband wordt gebracht met het verstoren van de microbiota-populatie, met name Bifidobacterium, wat verdere GI-klinische implicaties kan hebben.

De huidige gerandomiseerde klinische studie is bedoeld om te beoordelen of probiotische Bifidobacterium breve PRL2020 kan helpen bij het moduleren van de Bifidobacterium-populatie en de klinische implicaties ervan na antibioticum Amoxicilline of Amoxicilline/Clavulaanzuur antibioticumtherapie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Behandeling met amoxicilline of amoxicilline/clavulaanzuur is een van de meest gebruikte antibiotische therapieën tegen verschillende infecties, zowel bij kinderen als bij volwassenen. Deze antibiotica kunnen een onevenwichtigheid in de darmmicrobiota veroorzaken, de structuur ervan veranderen met een vermindering van de bacteriële rijkdom en, meer specifiek, van de overvloed aan bifidobacteriën. Dit opende de deur voor verdere evaluaties van het effect van deze antibioticacombinatie op de samenstelling van de darmmicrobiota. De wijziging kan leiden tot darmsymptomen zoals pijn, opgeblazen gevoel, opgezette buik, winderigheid, diarree en constipatie. In studie door L. Mancabelli et al. (2021) heeft Bifidobacterium breve PRL2020 de grootste resistentie getoond tegen amoxicilline en amoxicilline/clavulaanzuur. De momenteel beschikbare wetenschappelijke gegevens hebben echter nog niet het vermogen geanalyseerd van B. breve PRL2020 om de vermindering van bifidobacteriën tegen te gaan die in de darm van de mens kan optreden tijdens de antibiotische therapie met Amoxicilline of Amoxicilline/Clavulaanzuur, noch het vermogen om de daaruit voortvloeiende klinische terugval.

Het doel van deze gerandomiseerde, gecontroleerde, prospectieve, single-center, non-profit studie is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van de toediening van Bifidobacterium breve PRL2020 bij pediatrische patiënten (> 4 jaar oud), behandeld met het antibioticum amoxicilline of Amoxicilline/Clavulaanzuur, in de verbetering van de symptomen door de farmacologische behandeling en in tegenstelling tot de val van de Bifidobacterium-cluster.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

121

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • PU (Pesaro E Urbino)
      • Urbino, PU (Pesaro E Urbino), Italië, 61029
        • Università di Urbino Carlo Bo

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kinderen van 4-12 jaar, van beide geslachten, met een bacteriële infectie en het gebruik van antibioticatherapie met amoxicilline of amoxicilline/clavulaanzuur op voorschrift van een arts.
  • Geïnformeerde schriftelijke toestemming van wettelijke voogd

Uitsluitingscriteria:

  • Gebruik van antibiotica binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controle
Patiënten in deze arm krijgen alleen het antibioticum amoxicilline of amoxicilline/clavulaanzuur.
Antibioticum Amoxicilline of Amoxicilline/Clavulaanzuur
Experimenteel: Probiotische Bifidobacterium breve PRL2020 (Brevicillin®)
Patiënten in deze arm krijgen Probiotic Bifidobacterium breve PRL2020 (Brevicillin®) (20 miljard CFU) 2 sticks/dag gedurende 7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift) naast het antibioticum Amoxicilline of Amoxicilline/Clavulaanzuur (antibioticumdoseringen: 2-3/dag volgens artsenvoorschrift).
Antibioticum Amoxicilline of Amoxicilline/Clavulaanzuur
Probiotische Bifidobacterium breve PRL2020 (Brevicillin®)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van antibiotica-geassocieerde diarree (AAD)
Tijdsspanne: 7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift)

Beoordeling van diarree die optreedt tijdens behandeling met antibiotica met amoxicilline of amoxicilline/clavulaanzuur.

AAD wordt geteld vanaf een enkele episode van diarree en niet alleen na drie of meer episodes op één dag, wat verschilt van de standaard AAD-definitie.

7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift)
Incidentie van gastro-intestinale symptomen anders dan diarree
Tijdsspanne: 7-10 dagen (volgens antibioticum voorschrift)
Evaluatie van gastro-intestinale symptomen gerelateerd aan antibiotische therapie, waaronder constipatie, misselijkheid, braken, buikkrampen, een opgeblazen gevoel en verlies van eetlust. Deze worden dagelijks door ouders of wettelijke voogden geregistreerd tijdens de antibioticakuur.
7-10 dagen (volgens antibioticum voorschrift)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in darmmicrobiota-diversiteit na probiotische en antibiotische behandeling
Tijdsspanne: 7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift)
Verandering in de samenstelling en diversiteit van het darmmicrobioom beoordeeld door 16S rRNA-sequencing van ontlastingsmonsters verzameld tijdens en na de behandelingsperiode. Alfa-diversiteit (Shannon-index) en relatieve abundantie van het geslacht Bifidobacterium worden berekend en vergeleken tussen groepen.
7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift)
Tolerantie van probiotische behandeling
Tijdsspanne: 7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift)
Aantal deelnemers dat door de arts aan het einde van de antibioticatherapie werd beoordeeld als "goede" of "uitstekende" verdraagbaarheid van de probiotische behandeling. De verdraagbaarheid wordt geëvalueerd op basis van klinische observatie en ouderlijke rapportage van bijwerkingen (bijvoorbeeld misselijkheid, buikklachten, huiduitslag).
7-10 dagen (volgens antibioticumvoorschrift)
Adherentie aan probiotische behandeling
Tijdsspanne: 7-10 dagen (volgens antibioticum voorschrift)
Percentage van de deelnemers die ≥80% van de voorgeschreven probiotica-doses hebben voltooid tijdens de antibioticabehandelingsperiode, zoals beoordeeld door geretourneerde producttelling en ouderlijke rapportage.
7-10 dagen (volgens antibioticum voorschrift)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 november 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

18 april 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 april 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 november 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 november 2025

Laatst geverifieerd

1 november 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 77_6settembre2023

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren