De effecten van drie verschillende technieken tijdens PIVC

Doel: Deze studie zal worden uitgevoerd naar het effect van drie verschillende technieken die worden gebruikt tijdens het aanbrengen van perifere intraveneuze canulatie (PIVC) op de zichtbaarheid, pijn en het comfort van de ader bij kankerpatiënten die palliatieve zorg krijgen. We voeren de studie uit tijdens de insert op PIVC; de groep apparaten voor vasculaire beeldvorming; isometrische handoefengroep en controlegroep.

Opzet: Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde experimentele studie.

Methoden: Uitvoering van het onderzoek in de controlegroep: De vitale functies, huidskleur en huidturgor van de patiënt worden beoordeeld en vastgelegd in het aanvraagformulier voor perifere intraveneuze chemotherapie. Aangezien in de literatuur wordt gesteld dat de plaatsing van de PIVK in de arm die niet actief wordt gebruikt belangrijk is om complicaties te voorkomen, wordt de PIVK in groepen geplaatst in de arm die de patiënt niet actief gebruikt (Ingram en Lavery, 2005; IND, 2011). Nadat de tourniquet is bevestigd, wordt de stopwatch gestart en wordt het katheterinterventieproces gestart wanneer de zichtbaarheid van de ader het niveau bereikt waarop de verpleegkundige de katheter kan inbrengen. De stopwatch wordt beëindigd in het stadium van het opvoeren van de branule in de ader en het fixeren ervan met een pleister. Als de katheterisatie bij de eerste poging al dan niet succesvol is, wordt dit geregistreerd. PIC-succes zal worden beoordeeld op basis van het feit of de branule in de ader is geplaatst. Het succesvol inbrengen van de katheter wordt beschouwd als bloed dat in de kamer van de katheter komt. Als de ader niet kan worden ingevoerd of als er geen bloed naar de katheter komt, wordt de katheterisatie als niet succesvol beschouwd. Patiënten met twee mislukte pogingen per groep worden uitgesloten van het onderzoek, aangezien meer dan twee mislukte pogingen kunnen leiden tot infiltratie (INS, 2011). Zichtbaarheid van de ader na het aanbrengen van de tourniquet, het nummer van de katheter dat in de procedure is gebruikt, de tijd die nodig is om de juiste ader te bepalen, de tijd dat de katheter met succes is geplaatst, het aantal pogingen voor het succesvol plaatsen van de katheter worden geregistreerd in het registratieformulier voor de aanvraag voor intraveneuze chemotherapie. De pijn- en armcomfortniveaus in het formulier worden beoordeeld op een schaal van 0 tot 10, met 0: geen, 10: veel, voor en na de toepassing (op de 5e, 30e en 60e minuut).

Uitvoering van het onderzoek in de groep vasculaire beeldvormingsapparatuur: De vitale functies, huidskleur en huidturgor van de patiënt worden geëvalueerd en vastgelegd in het aanvraagformulier voor perifere intraveneuze chemotherapie. Nadat de tourniquet is bevestigd, wordt de stopwatch gestart en wordt het katheterinterventieproces gestart wanneer de zichtbaarheid van de ader het niveau bereikt waarop de verpleegkundige de katheter kan inbrengen. De stopwatch wordt beëindigd in het stadium van het opvoeren van de branule in de ader en het fixeren ervan met een pleister. Als de katheterisatie bij de eerste poging al dan niet succesvol is, wordt dit geregistreerd. PIC-succes zal worden beoordeeld op basis van het feit of de branule in de ader is geplaatst. Het succesvol inbrengen van de katheter wordt beschouwd als bloed dat in de kamer van de katheter komt. Patiënten met twee mislukte pogingen per groep worden uitgesloten van het onderzoek, aangezien meer dan twee mislukte pogingen kunnen leiden tot infiltratie (INS, 2011). Zichtbaarheid van de ader na het aanbrengen van de tourniquet, het nummer van de katheter dat in de procedure is gebruikt, de tijd die nodig is om de juiste ader te bepalen, de tijd dat de katheter met succes is geplaatst, het aantal pogingen voor het succesvol plaatsen van de katheter worden geregistreerd in het registratieformulier voor de aanvraag voor intraveneuze chemotherapie. De pijn- en armcomfortniveaus in het formulier worden beoordeeld op een schaal van 0 tot 10, met 0: geen, 10: veel, voor en na de toepassing (op de 5e, 30e en 60e minuut).

Isometrische handoefening: de patiënten die in deze groep worden opgenomen, hebben vóór de PIVK-procedure een isometrische handknijpoefening toegepast, die twintig minuten per dag, vijf dagen per week duurde. Op de vijfde dag worden de vitale functies, de huidskleur en de huidturgor van de patiënt beoordeeld en vastgelegd in het aanvraagformulier voor perifere intraveneuze chemotherapie. Patiënten krijgen 5 minuten voor en tijdens de PIVK-procedure voorafgaand aan de procedure te horen hoe ze de stressbal moeten gebruiken. Patiënten wordt geleerd om van één tot drie te tellen en de stressbal één keer strakker en losser te maken, en ze zullen worden verteld om op deze manier in de stressbal te blijven knijpen en los te maken totdat de procedure voorbij is. Richt hun aandacht tijdens de procedure op de stressbal