- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05847816
Efekty trzech różnych technik podczas PIVC
Wpływ trzech różnych technik podczas obwodowej kaniulacji dożylnej (PIVC) podawanej w miejscu widoczności żył, bólu i komfortu u pacjentów z chorobą nowotworową objętych opieką paliatywną
Cel: Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania wpływu trzech różnych technik stosowanych podczas aplikacji obwodowej kaniuli dożylnej (PIVC) na widoczność żył, ból i komfort u chorych na raka otrzymujących opiekę paliatywną.
Projekt: Jest to prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie eksperymentalne. Metodyka: Populacja badań będzie obejmowała pacjentów onkologicznych, którzy zgłosili się na oddział Onkologii Szpitala Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Ege w okresie od kwietnia 2023 r. do listopada 2024 r. Liczba zgłoszeń z tytułu opieki paliatywnej i leczenia onkologicznego w poradni w 2021 roku wynosi 352 pacjentów. Z tego powodu w badaniu nie dokonano bezpośredniego doboru próby, a wyliczenia próby dokonano na podstawie liczby pacjentów zarejestrowanych w oddziale oraz wyników wcześniejszych badań (Chiao i in., 2013; Aulagnier i in., 2014). ). Obliczenia wykonano przy użyciu programu „G.Power-3.17” program z 95% pewnością, wielkością efektu 0,4 i statystyczną mocą testu co najmniej 80%. W związku z tym celem było dotarcie do 120 pacjentów, w tym co najmniej 40 w każdej grupie. W badaniu randomizacja zostanie przeprowadzona zgodnie z widocznością żył.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel: Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania wpływu trzech różnych technik stosowanych podczas aplikacji obwodowej kaniuli dożylnej (PIVC) na widoczność żył, ból i komfort u chorych na raka otrzymujących opiekę paliatywną. Zrealizujemy badanie podczas wstawki na temat PIVC; grupa urządzeń do obrazowania naczyń; izometryczna grupa ćwiczeń dłoni i grupa kontrolna.
Projekt: Jest to prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie eksperymentalne.
Metodyka: Realizacja badania w grupie kontrolnej: Ocenione zostaną parametry życiowe pacjenta, kolor skóry i turgor skóry, które zostaną odnotowane w formularzu zgłoszenia do obwodowej chemioterapii dożylnej. Ponieważ w literaturze stwierdza się, że umieszczenie PIVK w ramieniu, które nie jest aktywnie używane, jest ważne w zapobieganiu powikłaniom, PIVK zostanie umieszczony w ramieniu, którego pacjent nie używa aktywnie w grupach (Ingram i Lavery, 2005; INS, 2011). Po założeniu opaski uciskowej stoper zostanie uruchomiony i rozpocznie się proces ingerencji cewnika, gdy widoczność żyły osiągnie poziom umożliwiający pielęgniarce wprowadzenie cewnika. Stoper zostanie zakończony na etapie wprowadzenia otręby do żyły i umocowania jej plastrem. Jeśli aplikacja cewnikowania zakończy się powodzeniem lub niepowodzeniem w pierwszej próbie, zostanie to zarejestrowane. Sukces PIC zostanie oceniony na podstawie tego, czy otręby zostaną umieszczone w żyle. Pomyślne wprowadzenie cewnika będzie uważane za napływ krwi do komory cewnika. Jeśli nie można wprowadzić żyły lub krew nie dociera do cewnika, cewnikowanie zostanie uznane za nieudane. Pacjenci z dwiema nieudanymi próbami na grupę zostaną wykluczeni z badania, ponieważ więcej niż dwie nieudane próby mogą spowodować infiltrację (INS, 2011). Widoczność żyły po założeniu opaski uciskowej, numer cewnika użytego w zabiegu, czas na ustalenie odpowiedniej żyły, czas udanego założenia cewnika, ilość prób udanego założenia cewnika zostaną odnotowane w formularzu rejestracyjnym zgłoszenia chemioterapii dożylnej. Poziom bólu i komfortu ramienia w formularzu będzie oceniany w skali od 0 do 10, gdzie 0: brak, 10: wiele, przed i po aplikacji (w 5., 30. i 60. minucie).
Realizacja badania w grupie urządzeń do obrazowania naczyń: Parametry życiowe pacjenta, kolor skóry i turgor skóry zostaną ocenione i zapisane w formularzu rejestracyjnym wniosku o chemioterapię dożylną obwodową. Po założeniu opaski uciskowej stoper zostanie uruchomiony i rozpocznie się proces ingerencji cewnika, gdy widoczność żyły osiągnie poziom umożliwiający pielęgniarce wprowadzenie cewnika. Stoper zostanie zakończony na etapie wprowadzenia otręby do żyły i umocowania jej plastrem. Jeśli aplikacja cewnikowania zakończy się powodzeniem lub niepowodzeniem w pierwszej próbie, zostanie to zarejestrowane. Sukces PIC zostanie oceniony na podstawie tego, czy otręby zostaną umieszczone w żyle. Pomyślne wprowadzenie cewnika będzie uważane za napływ krwi do komory cewnika. Pacjenci z dwiema nieudanymi próbami na grupę zostaną wykluczeni z badania, ponieważ więcej niż dwie nieudane próby mogą spowodować infiltrację (INS, 2011). Widoczność żyły po założeniu opaski uciskowej, numer cewnika użytego w zabiegu, czas na ustalenie odpowiedniej żyły, czas udanego założenia cewnika, ilość prób udanego założenia cewnika zostaną odnotowane w formularzu rejestracyjnym zgłoszenia chemioterapii dożylnej. Poziom bólu i komfortu ramienia w formularzu będzie oceniany w skali od 0 do 10, gdzie 0: brak, 10: wiele, przed i po aplikacji (w 5., 30. i 60. minucie).
Izometryczne ćwiczenie rąk: Pacjenci, którzy zostaną włączeni do tej grupy, będą mieli stosowane izometryczne ćwiczenia ściskania dłoni, które trwały dwadzieścia minut dziennie, pięć dni w tygodniu, przed zabiegiem PIVK. Piątego dnia parametry życiowe pacjenta, kolor skóry i turgor skóry zostaną ocenione i zapisane w formularzu rejestracyjnym wniosku o chemioterapię dożylną obwodową. Pacjenci zostaną poinformowani, jak korzystać z piłki antystresowej 5 minut przed iw trakcie zabiegu PIVK przed zabiegiem. Pacjenci zostaną nauczeni liczyć od jednego do trzech oraz raz zacisnąć i poluzować kulkę antystresową, a następnie zostaną poproszeni o kontynuowanie ściskania i rozluźniania piłki stresowej w ten sposób, aż do zakończenia procedury. Skoncentruj ich uwagę na piłce antystresowej podczas zabiegu
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Turgay Yalcinkaya
- Numer telefonu: +905367046305
- E-mail: turgayyalcinkaya35@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: SEBNEM CINAR YUCEL, Prof, PhD
- Numer telefonu: +905073752579
- E-mail: sebnemcinar@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Bornova
-
İzmir,, Bornova, Indyk, 35100
- University of Ege, Faculty of Medicine, Hospital of Oncology
-
Kontakt:
- Turgay Yalcinkaya, Msc
- Numer telefonu: +90 536 704 63 05
- E-mail: turgayyalcinkaya35@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci nie uczuleni na żadną substancję,
- pacjentów, u których nie występuje choroba naczyń obwodowych
- pacjenci, którzy nie cierpią na chorobę przewlekłą inną niż nowotwór,
- pacjentów, którzy nie są alkoholikami
- pacjenci niepalący
- pacjentów, którzy nie stosują leczenia przeciwzakrzepowego
- pacjenci bez cech nacieku i zapalenia żył, ostry uraz w okolicy kończyny, stan zapalny, wybroczyny, krwiak, blizna, obrzęk, proteza metalowa, brak porażenia,
- pacjenci, u których w badaniu nie stwierdza się deformacji i małopłytkowości,
- pacjentki, u których nie wykonano mastektomii,
- pacjentów, którzy nie mają problemów z komunikacją i których poziom umysłowy jest odpowiedni do udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów ma zaawansowane problemy z czytaniem ze zrozumieniem
- pacjentów ma poważne upośledzenie słuchu
- pacjenci mają mniej niż 18 lat,
- pacjentów, którzy po raz pierwszy otrzymają chemioterapię,
- pacjenci mają zmianę leczenia chemioterapią,
- pacjenci mają uczulenie na jakąkolwiek substancję,
- pacjentów, którzy nie zgłosili się na ochotnika do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna: obrazowanie naczyń w podczerwieni
Oznaki życiowe pacjenta, kolor skóry i turgor skóry zostaną ocenione i zapisane w formularzu rejestracyjnym wniosku o chemioterapię dożylną obwodową.
Po założeniu opaski uciskowej stoper zostanie uruchomiony i rozpocznie się proces ingerencji cewnika, gdy widoczność żyły osiągnie poziom umożliwiający pielęgniarce wprowadzenie cewnika.
Stoper zostanie zakończony na etapie wprowadzenia otręby do żyły i umocowania jej plastrem.
Jeśli aplikacja cewnikowania zakończy się powodzeniem lub niepowodzeniem w pierwszej próbie, zostanie to zarejestrowane.
Poziom bólu i komfortu ramienia w formularzu będzie oceniany w skali od 0 do 10, gdzie 0: brak, 10: wiele, przed i po aplikacji (w 5., 30. i 60. minucie).
|
Grupa eksperymentalna - obrazowanie naczyń w podczerwieni; Przed PIVC światło podczerwone będzie kierowane w okolice żyły, a zabieg rozpocznie się po uzyskaniu widoczności żyły. Grupa eksperymentalna - ćwiczenie izometryczne dłoni; Piłeczki antystresowe zostaną wręczone pacjentom na 10 minut przed zabiegiem PIVC i poproszone o wykonanie ćwiczeń zaciskania dłoni obiema rękami. Następnie rozpocznie się przetwarzanie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna: izometryczne ćwiczenie dłoni
Pacjenci, którzy zostaną włączeni do tej grupy, przed zabiegiem PIVK będą poddani izometrycznemu ściskaniu dłoni, które trwało dwadzieścia minut dziennie przez pięć dni w tygodniu.
Piątego dnia parametry życiowe pacjenta, kolor skóry i turgor skóry zostaną ocenione i zapisane w formularzu rejestracyjnym wniosku o chemioterapię dożylną obwodową.
Pacjenci zostaną poinformowani, jak korzystać z piłki antystresowej 5 minut przed iw trakcie zabiegu PIVK przed zabiegiem.
Pacjenci zostaną nauczeni liczyć od jednego do trzech oraz raz zacisnąć i poluzować kulkę antystresową, a następnie zostaną poproszeni o kontynuowanie ściskania i rozluźniania piłki stresowej w ten sposób, aż do zakończenia procedury.
Skoncentruj ich uwagę na piłce antystresowej podczas zabiegu.
|
Grupa eksperymentalna - obrazowanie naczyń w podczerwieni; Przed PIVC światło podczerwone będzie kierowane w okolice żyły, a zabieg rozpocznie się po uzyskaniu widoczności żyły. Grupa eksperymentalna - ćwiczenie izometryczne dłoni; Piłeczki antystresowe zostaną wręczone pacjentom na 10 minut przed zabiegiem PIVC i poproszone o wykonanie ćwiczeń zaciskania dłoni obiema rękami. Następnie rozpocznie się przetwarzanie.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna: bez interwencji
Oznaki życiowe pacjenta, kolor skóry i turgor skóry zostaną ocenione i zapisane w formularzu rejestracyjnym wniosku o chemioterapię dożylną obwodową.
Po założeniu opaski uciskowej stoper zostanie uruchomiony i rozpocznie się proces ingerencji cewnika, gdy widoczność żyły osiągnie poziom umożliwiający pielęgniarce wprowadzenie cewnika.
Jeśli aplikacja PIVC zakończy się powodzeniem lub niepowodzeniem przy pierwszej próbie, zostanie to zarejestrowane.
Sukces PIC zostanie oceniony na podstawie tego, czy otręby zostaną umieszczone w żyle.
Poziom bólu i komfortu ramienia w formularzu będzie oceniany w skali od 0 do 10, gdzie 0: brak, 10: wiele, przed i po aplikacji (w 5., 30. i 60. minucie).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Jest to jednowymiarowa skala stosowana w pomiarze bólu VAS.
Spośród jednowymiarowych skal służących do określania nasilenia bólu u pacjentów stwierdzono, że skala VAS mierzy czuliej i jest bardziej wiarygodna.
Skala składa się z poziomej linii o długości 100 mm.
Na jednym końcu znajdują się zwroty „Bez bólu”, a na drugim „Ból nie do zniesienia” opisujący najcięższy możliwy ból.
Pacjent proszony jest o zaznaczenie swojego bólu na skali.
Długość linii od punktu początkowego skali do punktu zaznaczonego przez pacjenta jest mierzona i zapisywana w mm.
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala komfortu ramienia
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Komfort ramienia został opracowany w oparciu o VAS. Subiektywna ocena komfortu ramienia pacjenta na 5, 30 i 60 minut przed i po podaniu PIVC zostanie odnotowana w formularzu. Do oceny komfortu ramienia odczuwanego przez osoby podczas zabiegu zostanie wykorzystana pionowa wizualna skala analogowa o długości 10 cm, przy czym jeden koniec pokazuje dyskomfort, a drugi najlepszy możliwy komfort (Hausfeld i in., 2015). |
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Widoczność żył
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Widoczność żył została zarejestrowana w czasie rzeczywistym jako doskonała = łatwo widoczna; średni = średnio widoczny lub wyczuwalny tylko przy lekkim dotyku; słaba = niewidoczna i nie wyczuwalna dotykiem przez ucznia-operatora (Aulagnier i in., 2014).
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chapman LL, Sullivan B, Pacheco AL, Draleau CP, Becker BM. VeinViewer-assisted Intravenous catheter placement in a pediatric emergency department. Acad Emerg Med. 2011 Sep;18(9):966-71. doi: 10.1111/j.1553-2712.2011.01155.x. Epub 2011 Aug 19.
- Aulagnier J, Hoc C, Mathieu E, Dreyfus JF, Fischler M, Le Guen M. Efficacy of AccuVein to facilitate peripheral intravenous placement in adults presenting to an emergency department: a randomized clinical trial. Acad Emerg Med. 2014 Aug;21(8):858-63. doi: 10.1111/acem.12437.
- Chiao FB, Resta-Flarer F, Lesser J, Ng J, Ganz A, Pino-Luey D, Bennett H, Perkins C Jr, Witek B. Vein visualization: patient characteristic factors and efficacy of a new infrared vein finder technology. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):966-71. doi: 10.1093/bja/aet003. Epub 2013 Feb 5.
- Francisco MD, Chen WF, Pan CT, Lin MC, Wen ZH, Liao CF, Shiue YL. Competitive Real-Time Near Infrared (NIR) Vein Finder Imaging Device to Improve Peripheral Subcutaneous Vein Selection in Venipuncture for Clinical Laboratory Testing. Micromachines (Basel). 2021 Mar 30;12(4):373. doi: 10.3390/mi12040373.
- Hausfeld K, Baker RB, Boettcher-Prior P, Hancock D, Helms C, Jablonski T, Lin L, Menne K, Mittermeier J, Morris M. Randomized Prospective Clinical Trial Comparing Room Temperature and Warmed Intravenous Fluid Boluses on Pediatric Patients' Comfort. J Pediatr Nurs. 2015 Nov-Dec;30(6):e3-9. doi: 10.1016/j.pedn.2015.07.006. Epub 2015 Aug 12.
- Eren H, Caliskan N. Effect of a Vein Imaging Device and of Fist Clenching on Determination of an Appropriate Vein and on Catheter Placement Time in Patients Receiving Chemotherapy: A Randomized Controlled Trial. Cancer Nurs. 2022 Mar-Apr 01;45(2):105-112. doi: 10.1097/NCC.0000000000000931.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 28/09/2022 - 713/693
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .