Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van Venetoclax in combinatie met BEAM-voorbehandeling bij autologe transplantatie voor DLBCL

9 mei 2023 bijgewerkt door: Zhao Weili, Ruijin Hospital

Werkzaamheid en veiligheid van Venetoclax in combinatie met BEAM (Carmustine, Etoposide Cytarabine en Melphalan) Voorbehandeling bij autologe stamceltransplantatie voor diffuus grootcellig B-cellymfoom: een gerandomiseerde klinische studie in één centrum

Deze single-center, gerandomiseerde klinische studie zal de werkzaamheid en veiligheid evalueren van Venetoclax in combinatie met BEAM-voorbehandelingsregime bij ASCT-behandeling van DLBCL-patiënten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) is een groep zeer heterogene agressieve non-Hodgkin-lymfomen met verschillende pathogenese en klinische prognose. Ondanks de overlevingsvoordelen van op antracycline gebaseerde chemotherapie die autologe stamceltransplantatie (ASCT) overbrugt, reageert 30% -40% van de DLBCL-patiënten niet op de behandeling en valt binnen korte tijd terug of sterft. Tijdens de ASH Meeting 2021 (NCT03583424) werd een fase I/II-studie van Venetoclax in combinatie met BEAM als voorbehandelingsregime voor ASCT van hoogrisico- en recidiverend/refractair lymfoom gepresenteerd. samen met BEAM (carmustine, etoposide, cytarabine en melfalan) vóór stamceltransplantatie bij de behandeling van deelnemers met recidiverend of refractair non-Hodgkin-lymfoom. De resultaten bevestigden dat Venetoclax goede vooruitzichten heeft in ASCT.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

52

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Weili Prof. Zhao
  • Telefoonnummer: 610707 +862164370045
  • E-mail: zwl_trial@163.com

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volgens de classificatie van ziekten van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werd DLBCL bevestigd door histologie, recidiverend of refractair na eerstelijnsbehandeling, en CR of PR na voorafgaande behandeling;
  2. 18≤ leeftijd ≤65 jaar oud, man of vrouw;
  3. Bcl-2 positief percentage >50% volgens immunohistochemie van biopsieweefsel;
  4. Geen ernstige organische laesies in de hoofdorganen, die voldoen aan de vereisten van de volgende laboratoriumonderzoeksindicatoren (uitgevoerd binnen 7 dagen vóór de behandeling):

    • Aantal witte bloedcellen ≥3,0×109/l, absoluut aantal neutrofielen ≥1,5×109/l, hemoglobine ≥90g/l, bloedplaatjes ≥75×109/l;
    • Totaal bilirubine ≤1,5× bovenste normale waarde (ULN);
    • Aspartaataminotransferase (AST) en alanineaminotransferase (ALAT) ≤2,5× bovenste normale waarde (ULN);
    • De creatinineklaring was 44-133 mmol/L;
  5. ECOG-score 0-1;
  6. De proefpersoon of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voorafgaand aan het uitvoeren van een speciaal onderzoek of procedure.

Uitsluitingscriteria:

  1. Eerder autologe hematopoëtische stamceltransplantatie ondergaan;
  2. Lijdend aan ernstige complicaties of ernstige infectie;
  3. Eerder behandeld met Venetoclax;
  4. Lymfoom van het centrale zenuwstelsel was uitgesloten; Lijdend aan ernstige complicaties of ernstige infectie;
  5. Een geschiedenis van andere kwaadaardige tumoren binnen 5 jaar, met uitzondering van vroege tumoren die voor curatieve doeleinden zijn behandeld;
  6. Patiënten met ongecontroleerde cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen, stollingsstoornissen, bindweefselaandoeningen, ernstige infectieziekten, etc.;
  7. HBsAg-, HCV- of HIV-positief. Positieve HBV- en HCV-serologie is toegestaan, maar DNA/RNA-testen moeten negatief zijn;
  8. Laboratoriumtestwaarde tijdens screening;

    • Neutrofielen <1,5×109/L; Bloedplaatjes <75×109/L;
    • Bilirubine was 1,5 maal hoger dan de normale bovengrens, transaminase was 2,5 maal hoger dan de normale bovengrens;
    • Het creatininegehalte is hoger dan 1,5 keer de bovengrens van de normale waarde;
  9. Linkerventrikelejectiefractie ≦ 50%;
  10. Andere gelijktijdige en ongecontroleerde medische aandoeningen die door de onderzoeker worden overwogen, zouden de deelname van de patiënt aan het onderzoek kunnen beïnvloeden;
  11. Psychiatrische patiënten of andere patiënten waarvan bekend is of vermoed wordt dat ze het onderzoeksprotocol niet volledig kunnen naleven;
  12. Zwangere of zogende vrouwen;
  13. De onderzoeker oordeelde dat de patiënten niet geschikt waren voor dit onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: V-STRAAL

Patiënten in deze arm zullen Venetoclax gecombineerd met BEAM (Carmustine, Etoposide Cytarabine en Melphalan) krijgen als voorbehandelingsregime van ASCT.

Deelnemers krijgen Venetoclax PO QD op dag -10 tot -1, Carmustine IV op dag -7, Etoposide IV BID op dag -6 tot -3, Cytarabine IV BID op dag -6 tot -3 en Melphalan IV op dag -2. Deelnemers ondergaan vervolgens hematopoietische celtransplantatie op dag 0.

Hematopoëtische celtransplantatie ondergaan
100 mg dag -10, 200 mg dag -9, 400 mg dag -8, 800 mg dag -7 tot -1, gegeven PO
300mg/m2 dag -7, IV toegediend
100mg/m2/d, dag -6 tot dag -3, IV toegediend
200mg/m2/d, dag -6 tot dag -3, IV toegediend
140mg/m2, dag -2, IV toegediend
Sham-vergelijker: STRAAL

Patiënten in deze arm zullen BEAM (Carmustine, Etoposide Cytarabine en Melphalan) krijgen als voorbehandelingsregime van ASCT.

Deelnemers krijgen Venetoclax PO QD op dag -10 tot -1, Carmustine IV op dag -7, Etoposide IV BID op dag -6 tot -3, Cytarabine IV BID op dag -6 tot -3 en Melphalan IV op dag -2. Deelnemers ondergaan vervolgens hematopoietische celtransplantatie op dag 0.

Hematopoëtische celtransplantatie ondergaan
300mg/m2 dag -7, IV toegediend
100mg/m2/d, dag -6 tot dag -3, IV toegediend
200mg/m2/d, dag -6 tot dag -3, IV toegediend
140mg/m2, dag -2, IV toegediend

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
Progressievrije overleving werd gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van ASCT tot de datum van de eerste gedocumenteerde dag van ziekteprogressie of terugval, met behulp van de Lugano-criteria van 2014, of overlijden door een oorzaak, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
Totale overleving werd gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van ASCT tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
Volledig remissiepercentage
Tijdsspanne: Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
Het percentage deelnemers met volledige respons werd bepaald op basis van de Lugano-criteria van 2014.
Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
De tijd van hematopoëtische reconstructie
Tijdsspanne: Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
De eerste dag van neutrofielen ≥0,5×109/L gedurende 3 opeenvolgende dagen was de tijd van succesvolle implantatie van granulocyten. Bloedplaatjes ≥20,0 x 109/L gedurende 7 opeenvolgende dagen en de eerste dag na infusie van bloedplaatjes werd beschouwd als de succesvolle tijd van implantatie van megakaryocyten.
Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
Aan transplantatie gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)
Aan transplantatie gerelateerde bijwerkingen zijn alle ongewenste medische voorvallen bij een deelnemer die verband houden met ASCT.
Baseline tot data cut-off (tot ongeveer 2 jaar)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juni 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

30 november 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

30 november 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 mei 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren