Oxidatieve stress bij microvasculaire disfunctie na zwangerschapsdiabetes

Vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) lopen een 2 maal groter risico op de ontwikkeling van openlijke cardiovasculaire aandoeningen (HVZ) na de uitgevoerde zwangerschap. Hoewel de daaropvolgende ontwikkeling van diabetes type II dit risico verhoogt, is eerdere zwangerschapsdiabetes een onafhankelijke risicofactor voor HVZ-morbiditeit, met name in het eerste decennium na de bevalling. GDM wordt in verband gebracht met een verminderde endotheliale functie tijdens de zwangerschap en de afname van de macro- en microvasculaire functie blijft postpartum bestaan, ondanks de remissie van de insulineresistentie na de bevalling. Hoewel de associatie tussen GDM en verhoogd CVD-risico tijdens het leven duidelijk is, en beschikbaar bewijs een verband aantoont tussen GDM en vasculaire disfunctie in het decennium na de zwangerschap, blijven de mechanismen die deze aanhoudende disfunctie mediëren ononderzocht.

Het doel van dit onderzoek is om de rol van oxidatieve stress te onderzoeken bij het mediëren van vasculaire disfunctie bij vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad.

In deze studie gebruiken de onderzoekers de bloedvaten in de huid als een representatief vaatbed voor het onderzoeken van mechanismen van microvasculaire disfunctie bij mensen. Met behulp van een minimaal invasieve techniek (intradermale microdialyse voor de lokale toediening van farmaceutische middelen) onderzoeken ze de bloedvaten in een klein stukje huid van vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad. Als aanvulling op deze maatregelen verzamelen de onderzoekers ook endotheelcellen uit een antecubitale ader en meten ze markers van oxidatieve stress en insuline-gemedieerde eNOS-fosforylering in deze cellen.