Gebruik van de onstabiele schoenen bij lymfoedeem van de onderste ledematen.

Deelnemers De proefpersonen werden geworven onder de leden van een Spaanse vereniging van mensen met lymfoedeem. Inclusiecriteria waren a) Proefpersonen met lymfoedeem in de onderste ledematen -primair, secundair, unilateraal of bilateraal-, b) Dagelijks gebruik van een compressiekous. Uitsluitingscriteria waren a) Proefpersonen met een acute infectie van de aangedane ledemaat b) die een jaar voorafgaand aan het onderzoek geen enkele behandeling voor lymfoedeem hadden ondergaan, c) Gewicht <40 kg, d) schoenmaat <EU35 of >EU47 e) die eerder gebruikte onstabiele schoenen f) vestibulaire veranderingen, duizeligheid, hypoacusis c) visueel compromis dat het evenwicht beïnvloedt.

Procedure Voorafgaand aan de interventie werd schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de deelnemers. Willekeurige toewijzing aan experimentele en controlegroep werd uitgevoerd met behulp van de ingebouwde Excel-functie RAND ().. De gegenereerde volgorde werd gebruikt om de deelnemers toe te wijzen aan een van de proefgroepen (bijvoorbeeld interventie of controle). Deelnemers volgden een interventie van 8 weken. Experimentele groep (EG) kreeg schoenen met instabiele zolen (MBT®, Masai Barefoot Technology Spain SL,08021 Spain.) gebruik wordt bereikt, tijdens staande houding en lopen in het kader van dagelijkse activiteiten, met uitzondering van sportactiviteiten. De controlegroep (CG) kreeg een conventioneel zoolsportschoeisel, volgens hetzelfde protocol dat EG.

Uitkomstmaten Omtrekmaat. Omtrekmaat werd geëvalueerd met behulp van een meetlint om de omtrek van de voet op verschillende punten te meten. Distaal (4 cm vanaf de basis van de nagel richting proximaal) en proximaal (4 cm vanaf de vorige meting).

Volume. De formule van Kuhnke werd gebruikt om het geschatte volume van het aangedane ledemaat te berekenen (241) V=(C12 + C22 +… Cn2)/π, waarbij V staat voor het volume en C verwijst naar de verschillende diameters van het ledemaat, gemeten in centimeters.

Perceptie van de klinische manifestaties van de deelnemers (243): gemeten door middel van een vragenlijst over de perceptie van de toestand van de vasculaire verandering van de persoon die naar het aangedane ledemaat verwijst. In dit onderzoek wordt de proefpersoon gevraagd om zijn symptomen (waaronder zwaar gevoel, spataderen, zwelling, pijn, spataderen, krampen, paresthesie en veneuze ulcera) te waarderen met een 4-puntsschaal: 0=afwezig, 1=mild/ matig, 2=belangrijk, 3=ernstig. Naast zwelling van de onderste ledematen zijn andere belangrijke ervaren symptomen zwaarte, benauwdheid en pijn. Aangezien er geen gevalideerde schaal of enquête is om deze kenmerkende symptomen van lymfoedeem te meten, gebruikten we als referentie een eerdere studie [10], waarin de symptomen of klinische manifestaties die compatibel zijn met chronische veneuze insufficiëntie die kunnen worden geëxtrapoleerd naar lymfoedeem, worden beschreven.

Daarnaast werd aan het einde van de interventieperiode een enquête over verandering van gewoonten gehouden