Uso de Sapatos Instáveis ​​no Linfedema de Membro Inferior.

Participantes Os participantes foram recrutados entre os membros de uma associação espanhola de pessoas afetadas com linfedema. Os critérios de inclusão foram a) Indivíduos afetados com linfedema de membros inferiores -primário, secundário, unilateral ou bilateral-, b) Uso diário de meia de compressão. Os critérios de exclusão foram a) Indivíduos com infecção aguda do membro afetado b) que não fizeram nenhum tratamento para linfedema um ano antes do estudo, c) Peso <40kg, d) tamanho do sapato <EU35 ou >EU47 e)que já usou sapatos instáveis ​​f) alterações vestibulares, vertigens, hipoacusia c) comprometimento visual que afeta o equilíbrio.

Procedimento O consentimento informado por escrito foi obtido dos participantes antes da intervenção. A alocação aleatória para o grupo experimental e controle foi realizada usando a função interna do Excel RAND ().. A sequência gerada foi empregada para alocar os participantes a um dos grupos de teste (por exemplo, intervenção ou controle). Os participantes seguiram uma intervenção de 8 semanas. O grupo experimental (GE) recebeu sapatos de sola instável (MBT®, Masai Barefoot Technology Spain SL,08021 Spain.) e foi solicitado a usá-los seguindo um protocolo padronizado: 1 hora no dia 1, aumentando 1h a cada 2 dias até 4h de uso diário uso são alcançados, durante a posição de pé e andando no contexto das atividades da vida diária, excluindo atividades esportivas. O grupo controle (GC) recebeu calçado esportivo com sola convencional, seguindo o mesmo protocolo do GE.

Medidas de resultado Medida circunferencial. A medida circunferencial foi avaliada por meio de fita métrica para medir a circunferência do pé em diferentes pontos. Distal (4 cm da base da haste em direção proximal) e Proximal (4 cm da medida anterior).

Volume. A fórmula de Kuhnke foi utilizada para calcular o volume estimado do membro acometido(241) V=(C12 + C22 +… Cn2)/π, onde V representa o volume e C refere-se aos diferentes diâmetros do membro, medidos em centímetros.

Percepção das manifestações clínicas dos participantes (243): medida por meio de questionário sobre percepção do estado da alteração vascular da pessoa referida ao membro acometido. Nesta pesquisa, o sujeito é solicitado a avaliar seus sintomas (incluindo peso, vasinhos, inchaço, dor, aparecimento de varizes, cãibras, parestesia e úlceras venosas) com uma escala de 4 pontos: 0=ausente, 1=leve/ moderado, 2=importante, 3=grave. Além do inchaço dos membros inferiores, outros sintomas importantes são sensação de peso, aperto e dor. Como não existe uma escala ou levantamento validado para mensurar esses sintomas característicos do linfedema, utilizamos como referência um estudo anterior [10], onde são descritos os sintomas ou manifestações clínicas compatíveis com insuficiência venosa crônica que podem ser extrapolados para o linfedema.

Além disso, uma pesquisa de mudança de hábitos foi realizada ao final do período de intervenção