CBCT-analyse van de craniofaciale architectuur bij jong, niet-overgewicht apneu-volwassen fenotype (ACAS-3D)

Doelstellingen Het doel van deze studie is het bepalen van een accuraat fenotype van botten en weke delen voor jonge volwassenen met apneu zonder overgewicht.

Materialen en methoden Deze studie werd goedgekeurd door de ethische medische commissie van het Universitair Ziekenhuis van Luik.

Deze prospectieve, gecontroleerde studie zal cefalometrische 3D-analyse van het bot- en craniofaciale zachte weefselfenotype van jonge volwassenen zonder overgewicht met apneu vergelijken met behulp van cefalometrische 3D-analyse tussen een testgroep (met AHI 15) en een controlegroep (gezonde proefpersonen met AHI < 15) .

De inclusiecriteria waren: (1) patiënten tussen 18 en 35 jaar; (2) Body Mass Index (BMI) lager dan 30 kg/m²; (3) alcoholgebruik van minder dan 4 eenheden per dag; (4) tabaksgebruik minder dan 6 sigaretten per dag; (5) geen illegaal drugsgebruik; en (6) afwezigheid van chronische pathologie of medicatie.

De uitsluitingscriteria waren: (1) aanwezigheid van een acute ziekte op de dag van opname; (2) patiënten behandeld met orthognatische chirurgie na apneuscreening; (3) patiënten met polysomnografie met een slaapbehandelingsapparaat (PPCN of Mandibular Advances Device).

De testgroep bestond uit 23 patiënten (9 meisjes en 14 jongens) die tussen 1 januari 2022 en 1 april 2023 werden gerecruteerd voor polysomnografie in het slaapcentrum van CHU Luik wegens vermoedelijke slaapstoornissen.

Wat de controlegroep betreft, de deelnemers, gezonde volwassen vrijwilligers, worden gerekruteerd onder vrienden en families van studenten die samenwerken met het slaapcentrum voor wetenschappelijke projecten. Deze proefpersonen hebben geen klachten die verband houden met OSA en zullen een slaaponderzoek (beademingspolygrafie) moeten ondergaan om de afwezigheid van OSA vast te stellen. Deze groep bestond uit 23 patiënten (14 meisjes en 9 jongens).

Dit onderzoek vindt plaats in twee fasen. Eerst worden alle patiënten uitgenodigd voor een eerste consultatie, waarbij vragen worden gesteld over demografische gegevens (leeftijd, gewicht, lengte, geslacht) en medische geschiedenis. Aan het einde van dit consult vertrekt alleen de patiënt van de controlegroep met een slaapmonitor om hun slaap gedurende één nacht vast te leggen.

Daarna worden alle patiënten (test- en controlegroep) uitgenodigd om een ​​superlage dosis CBCT in rugligging te ondergaan in het CHU Sart Tilman Universitair Ziekenhuis.

Demografische en orthodontische gegevens Er wordt een algemene anamnese afgenomen, inclusief geslacht, leeftijd, lengte, gewicht, medische en chirurgische voorgeschiedenis (bijv. aanwezigheid/afwezigheid van amandelen en vegetaties), huidig ​​of vroeger regelmatig medicatiegebruik, aanwezigheid van allergieën geassocieerd met allergische rhinitis, aanwezigheid van astma en aanwezigheid van parafuncties.

Cefalometrische gegevens Bij elke patiënt zal een ultralage dosis CBCT (resolutie van 300 μm) worden uitgevoerd met een veld van 16x18 cm. Een geautomatiseerde 3D-analyse zal worden uitgevoerd met Dolphin Imaging 11.95-software. Met al deze hulpmiddelen kunnen de volgende gegevens worden verzameld: parameters betreffende de morfologische typologie en het groeipotentieel, de schedelbasis, de bovenkaak, de onderkaak, de intermaxillaire relatie, de keelholte, de luchtwegen en de volumes van de verschillende structuren.

Slaapgegevens De gegevens zullen worden verzameld door middel van de epworth sleepiness scale (ESS) en een slaapregistratie van de polysomnografie bij het ziekenhuistype (AASM type 1 slaapregistratie) voor de testgroep en van het beademingspolygraaftype (AASM type 3 slaapregistratie). opname) voor de controlegroep.