- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06037356
PUL versus TURP bij BPH-patiënten met urineretentie (PULTUR)
Prostaat-urethrale lift versus transurethrale resectie van de prostaat bij patiënten met goedaardige prostaathyperplasie met urineretentie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoek zal een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde non-inferioriteitsstudie zijn met als doel een non-inferioriteitsmarge van 5% te detecteren.
Nadat de potentiële proefpersoon op de hoogte is gesteld van het onderzoek en de mogelijke risico's, wordt hij binnen vier weken gescreend op geschiktheid. Beoordeling of u in aanmerking komt, omvat vragenlijsten, bloedonderzoek, urinetests, uroflowmetrie, flexibele cystoscopie, transrectale echografie en urodynamisch onderzoek. Geschikte proefpersonen zullen vervolgens in een verhouding van 1:1 worden gerandomiseerd naar de prostaat-urethrale lift (interventiegroep) en TURP (controlegroep). Bij patiënten in de prostaat-urethrale lift zal de procedure worden uitgevoerd onder lokale anesthesie of onder gecontroleerde anesthesie, terwijl TURP-patiënten zullen worden uitgevoerd onder spinale of algemene anesthesie. De proefpersonen zullen een regelmatige follow-up krijgen 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar, 3 jaar, 4 jaar en 5 jaar postoperatief. Follow-upbeoordelingen omvatten vragenlijsten, uroflowmetrie en incidenteel urodynamisch onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Brian SH Ho, MBBS
- Telefoonnummer: (852)2255-3023
- E-mail: hobrian@hku.hk
Studie Contact Back-up
- Naam: Stacia Chun, BSc(Hons)
- Telefoonnummer: (852)2255-4852
- E-mail: stac@hku.hk
Studie Locaties
-
-
-
Hong Kong, China
- Werving
- Queen Mary Hospital
-
Contact:
- Sau Loi Ng, BN, DN
- Telefoonnummer: (852)2255-3625
- E-mail: ngsauloi2009@gmail.com
-
Contact:
- Brian SH Ho, MBBS
- Telefoonnummer: (852)2255-3023
- E-mail: brianshho@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke patiënten
- leeftijd >40 jaar
- urineretentie die de proef zonder katheter niet hebben doorstaan
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om toestemming te geven OF geen voogden of familieleden om namens de patiënt toestemming te geven
- Actieve urineweginfectie
- Eerdere chirurgische behandeling voor goedaardige prostaathyperplasie (d.w.z. TURP, prostaat-urethrale lift, enz.)
- Blaasstenen
- Urethrale stricturen of contracturen van de blaashals
- Prostaatgrootte >100 ml
- Enkel obstructie van de middenkwab
- Urineretentie is niet het gevolg van obstructie (d.w.z. obstructie-index van de blaasuitstroom <20 op basis van urodynamische onderzoeken)
- Slechte detrusorcontractiliteit (maximale detrusordruk <20 cmH2O tijdens de mictiefase)
- Anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers die niet kunnen worden gestopt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Prostaat-urethrale lift
Prostaat-urethrale liftimplantaten worden geplaatst bij patiënten onder plaatselijke verdoving of onder toezicht van anesthesie.
Het aantal gebruikte implantaten zal afhangen van de intra-operatieve bevindingen, variërend van 2 tot 8 implantaten per patiënt.
|
Prostaat-urethrale lift maakt gebruik van permanente implantaten om de prostaatlobben terug te trekken, weg van de prostaat-urethra, zodat urine ongehinderd kan passeren.
Deze implantaten zijn gemaakt van nitinol, niet-absorbeerbaar monofilament hechtmateriaal (polyethyleentereftalaat), roestvrij staal
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: TURP
Transurethrale resectie van de prostaat (TURP) zal volgens de gebruikelijke zorg worden uitgevoerd onder spinale of algemene anesthesie.
|
Met behulp van monopolaire of bipolaire lusdiathermie via cystoscopie wordt overtollig prostaatweefsel stukje bij beetje weggesneden om obstructie van de prostaaturethra als gevolg van BPH te verwijderen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kathetervrije cijfers na prostaat-urethrale lift versus TURP bij BPH-patiënten met urineretentie
Tijdsspanne: 1 jaar na interventie
|
Om te bepalen hoeveel patiënten na de interventie kathetervrij zullen zijn (gedefinieerd als het vermogen om te plassen met een resturine <300 ml na het plassen) en 1 maand, 3 maanden en 1 jaar na de interventie kathetervrij blijven
|
1 jaar na interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk het complicatiepercentage van prostaat-urethrale lift versus TURP bij BPH-patiënten met urineretentie
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Om het percentage en de ernst van complicaties na elke interventie te bepalen (volgens de Clavien-Dindo-classificatie)
|
5 jaar
|
|
Kosteneffectiviteit van prostaat-urethrale lift versus TURP bij het bereiken van kathetervrije tarieven bij BPH-patiënten met urineretentie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Om de kosten te bepalen die nodig zijn om voor elke interventie kathetervrije patiënten te bereiken (inclusief ziekenhuisopname, anesthesiekosten, apparatuur, verbruiksartikelen, enz.)
|
1 jaar
|
|
Vergelijk de patiënttevredenheid via de PGI-I-vragenlijst na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gebruik de Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)-vragenlijst om de patiënttevredenheid na elke interventie te bepalen.
|
1 jaar
|
|
Vergelijk door de patiënt gerapporteerde symptoommetingen via de IPSS-vragenlijst na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Met behulp van de International Prostaat Symptoom Score (IPSS) vragenlijst om de door de patiënt gerapporteerde symptoommaatstaf na elke interventie te bepalen
|
1 jaar
|
|
Vergelijk door de patiënt gerapporteerde symptoommetingen volgens de ISI-vragenlijst na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het gebruik van de Incontinentence Severity Index (ISI)-vragenlijst om de door de patiënt gerapporteerde symptoommaatstaf na elke interventie te bepalen
|
1 jaar
|
|
Vergelijk door de patiënt gerapporteerde symptoommetingen met behulp van de IIEF-5-vragenlijst na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gebruikmaken van de vragenlijst International Index of Erection Function - 5 Items (IIEF-5) om de door de patiënt gerapporteerde symptoommaatstaf na elke interventie te bepalen
|
1 jaar
|
|
Vergelijk door de patiënt gerapporteerde symptoommetingen met behulp van de MSHQ-EjD korte vragenlijst na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gebruik van de korte vragenlijst over mannelijke seksuele gezondheid voor ejaculatiestoornissen (MSHQ-EjD) om na elke interventie de door de patiënt gerapporteerde symptoommaatstaf te bepalen.
|
1 jaar
|
|
Vergelijk de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven volgens de SF-12-vragenlijst na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gebruik van de Short Form 12 (SF-12) vragenlijst om na elke interventie de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven te bepalen
|
1 jaar
|
|
Vergelijk de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven aan de hand van de afgeleide SF-6D-utiliteitsscore na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gebruik van de afgeleide Short Form 6 Dimension (SF-6D) nutscorevragenlijst om na elke interventie de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven te bepalen
|
1 jaar
|
|
Vergelijk het door de patiënt gerapporteerde herstel via VAS na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gebruik van de visueel analoge schaal voor de kwaliteit van herstel om na elke interventie het door de patiënt gerapporteerde herstel te bepalen
|
1 jaar
|
|
Vergelijk de verbetering van de blaascontractiliteitsindex na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Pre- en post-interventie urodynamisch onderzoek zal worden uitgevoerd om de blaascontractiliteitsindex te beoordelen, evenals de daaropvolgende verbetering en duurzaamheid van bovengenoemde urodynamische parameter na elke interventie
|
5 jaar
|
|
Vergelijk de verbetering van de blaasuitstroomobstructie-index na prostaat-urethrale lift versus TURP
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Pre- en post-interventie urodynamisch onderzoek zal worden uitgevoerd om de blaasuitstroomobstructie-index (BOOI) te beoordelen, evenals de daaropvolgende verbetering en duurzaamheid van bovengenoemde urodynamische parameter na elke interventie
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Brian SH Ho, MBBS, Queen Mary Hospital, Hong Kong
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Roehrborn CG, Barkin J, Gange SN, Shore ND, Giddens JL, Bolton DM, Cowan BE, Cantwell AL, McVary KT, Te AE, Gholami SS, Moseley WG, Chin PT, Dowling WT, Freedman SJ, Incze PF, Coffield KS, Herron S, Rashid P, Rukstalis DB. Five year results of the prospective randomized controlled prostatic urethral L.I.F.T. study. Can J Urol. 2017 Jun;24(3):8802-8813.
- Garraway WM, Collins GN, Lee RJ. High prevalence of benign prostatic hypertrophy in the community. Lancet. 1991 Aug 24;338(8765):469-71. doi: 10.1016/0140-6736(91)90543-x.
- Jacobsen SJ, Jacobson DJ, Girman CJ, Roberts RO, Rhodes T, Guess HA, Lieber MM. Treatment for benign prostatic hyperplasia among community dwelling men: the Olmsted County study of urinary symptoms and health status. J Urol. 1999 Oct;162(4):1301-6.
- Madersbacher S, Marberger M. Is transurethral resection of the prostate still justified? BJU Int. 1999 Feb;83(3):227-37. doi: 10.1046/j.1464-410x.1999.00908.x. No abstract available.
- Mebust WK, Holtgrewe HL, Cockett AT, Peters PC. Transurethral prostatectomy: immediate and postoperative complications. a cooperative study of 13 participating institutions evaluating 3,885 patients. 1989. J Urol. 2002 Feb;167(2 Pt 2):999-1003; discussion 1004. No abstract available.
- Neal DE. The National Prostatectomy Audit. Br J Urol. 1997 Apr;79 Suppl 2:69-75. doi: 10.1111/j.1464-410x.1997.tb16924.x. No abstract available.
- Woo HH, Chin PT, McNicholas TA, Gill HS, Plante MK, Bruskewitz RC, Roehrborn CG. Safety and feasibility of the prostatic urethral lift: a novel, minimally invasive treatment for lower urinary tract symptoms (LUTS) secondary to benign prostatic hyperplasia (BPH). BJU Int. 2011 Jul;108(1):82-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10342.x. Epub 2011 May 6.
- Walsh LP. State of the art: Advanced techniques for prostatic urethral lift for the relief of prostate obstruction under local anesthesia. Can J Urol. 2017 Jun;24(3):8859-8864.
- Eure G, Gange S, Walter P, Khan A, Chabert C, Mueller T, Cozzi P, Patel M, Freedman S, Chin P, Ochs S, Hirsh A, Trotter M, Grier D. Real-World Evidence of Prostatic Urethral Lift Confirms Pivotal Clinical Study Results: 2-Year Outcomes of a Retrospective Multicenter Study. J Endourol. 2019 Jul;33(7):576-584. doi: 10.1089/end.2019.0167. Epub 2019 Jun 25.
- McVary KT, Gange SN, Shore ND, Bolton DM, Cowan BE, Brown BT, Te AE, Chin PT, Rukstalis DB, Roehrborn CG; L.I.F.T. Study Investigators. Treatment of LUTS secondary to BPH while preserving sexual function: randomized controlled study of prostatic urethral lift. J Sex Med. 2014 Jan;11(1):279-87. doi: 10.1111/jsm.12333. Epub 2013 Sep 30.
- Sievert KD, Schonthaler M, Berges R, Toomey P, Drager D, Herlemann A, Miller F, Wetterauer U, Volkmer B, Gratzke C, Amend B. Minimally invasive prostatic urethral lift (PUL) efficacious in TURP candidates: a multicenter German evaluation after 2 years. World J Urol. 2019 Jul;37(7):1353-1360. doi: 10.1007/s00345-018-2494-1. Epub 2018 Oct 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- QMH PULTUR Study
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .