- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06037356
PUL vs TURP hos BPH-pasienter med urinretensjon (PULTUR)
Prostatisk urethralløft versus transuretral reseksjon av prostata hos pasienter med benign prostatahyperplasi med urinretensjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil være en prospektiv, randomisert kontrollert studie uten mindreverdighet med mål om å påvise en ikke-underordnet margin på 5 %.
Etter at den potensielle forsøkspersonen har blitt informert om studien og de potensielle risikoene, vil han bli screenet for kvalifisering innen en 4 ukers periode. Vurdering av kvalifisering vil inkludere spørreskjemaer, blodprøver, urinprøver, uroflowmetri, fleksibel cystoskopi, transrektal ultralyd og urodynamisk studie. Egnede forsøkspersoner vil deretter bli randomisert i forholdet 1:1 til prostataurethralløft (intervensjonsgruppe) og TURP (kontrollgruppe). Pasienter i prostatisk urethralløft vil få prosedyren utført under lokalbedøvelse eller overvåket anestesibehandling mens TURP-pasienter vil bli utført under spinal eller generell anestesi. Forsøkspersonene vil ha regelmessig oppfølging 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år postoperativt. Oppfølgingsvurderinger vil inkludere spørreskjemaer, uroflowmetri og sporadiske urodynamiske studier.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Brian SH Ho, MBBS
- Telefonnummer: (852)2255-3023
- E-post: hobrian@hku.hk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Stacia Chun, BSc(Hons)
- Telefonnummer: (852)2255-4852
- E-post: stac@hku.hk
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige pasienter
- alder >40 år
- urinretensjon som mislyktes i forsøket uten kateter
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi samtykke ELLER ingen foresatte eller pårørende kan hjelpe til med å gi samtykke på pasientens vegne
- Aktiv urinveisinfeksjon
- Tidligere kirurgisk behandling for benign prostatahyperplasi (dvs. TURP, prostatisk urethralløft, etc.)
- Blæresteiner
- Urethrale forsnævringer eller blærehalskontrakturer
- Prostatastørrelse >100 ml
- Kun hindrende medianlapp
- Urinretensjon som ikke skyldes obstruksjon (dvs. obstruksjonsindeks for blæreutstrømning <20 på urodynamiske studier)
- Dårlig detrusorkontraktilitet (maksimalt detrusortrykk <20cmH2O under tømmefasen)
- Antikoagulantia eller blodplatehemmende midler som ikke kan stoppes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Prostatisk urethralløft
Prostatiske urethrale løfteimplantater vil bli plassert hos pasienter under lokalbedøvelse eller overvåket anestesibehandling.
Antall implantater som brukes vil avhenge av intraoperative funn, fra 2 til 8 implantater per pasient.
|
Prostatisk urethral lift bruker permanente implantater for å trekke prostatalappene bort fra prostata urinrøret for å tillate uhindret passasje av urin.
Disse implantatene er laget av Nitinol, ikke-absorberbart monofilament suturmateriale (polyetylentereftalat), rustfritt stål
Andre navn:
|
Aktiv komparator: TURP
Transurethral reseksjon av prostata (TURP) vil bli utført under spinal eller generell anestesi som vanlig behandling.
|
Ved bruk av monopolar eller bipolar loop-diatermi via cystoskopi, blir overflødig prostatavev resekert stykkevis for å fjerne obstruksjon til prostataurethra på grunn av BPH
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kateterfrie rater etter prostatisk urethralløft versus TURP hos BPH-pasienter med urinretensjon
Tidsramme: 1 år etter intervensjon
|
For å bestemme hvor mange pasienter som vil være kateterfrie (definert som ved evnen til å tømme med en post-void resturin <300 ml) etter intervensjon og forbli kateterfri ved 1 måned, 3 måneder og 1 år etter intervensjon
|
1 år etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenlign komplikasjonsraten av prostatisk urethralløft versus TURP hos BPH-pasienter med urinretensjon
Tidsramme: 5 år
|
For å bestemme prosentandelen og alvorlighetsgraden av komplikasjoner etter hver intervensjon (i henhold til Clavien-Dindo-klassifiseringen)
|
5 år
|
Kostnadseffektivitet av prostatisk urethralløft versus TURP for å oppnå kateterfrie rater hos BPH-pasienter med urinretensjon
Tidsramme: 1 år
|
For å bestemme kostnadene som kreves for å oppnå kateterfrie pasienter for hver intervensjon (inkludert sykehusinnleggelse, anestesikostnader, utstyr, forbruksvarer osv.)
|
1 år
|
Sammenlign pasienttilfredshet med PGI-I spørreskjema etter prostatisk urethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruke spørreskjemaet Pasientens globale inntrykk av forbedring (PGI-I) for å bestemme pasienttilfredshet etter hver intervensjon.
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapporterte symptommålinger ved hjelp av IPSS-spørreskjema etter prostataurethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruk av International prostate symptom score (IPSS) spørreskjema for å bestemme pasientrapporterte symptommål etter hver intervensjon
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapporterte symptommålinger ved hjelp av ISI-spørreskjema etter prostataurethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruk av spørreskjemaet Incontinence Severity Index (ISI) for å bestemme pasientrapporterte symptommål etter hver intervensjon
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapporterte symptommål ved IIEF-5 spørreskjema etter prostatisk urethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruk av spørreskjemaet International Index of Erectile Function-5 items (IIEF-5) for å bestemme pasientrapporterte symptommål etter hver intervensjon
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapporterte symptommålinger med MSHQ-EjD kortskjemaet spørreskjema etter løft av prostata i urinrør versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruk av spørreskjemaet Male Sexual Health Questionnaire for Ejaculatory Dysfunction (MSHQ-EjD) kortskjema for å bestemme pasientrapporterte symptommål etter hver intervensjon.
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapportert livskvalitet med SF-12 spørreskjema etter prostataurethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruke spørreskjemaet Short Form 12 (SF-12) for å bestemme pasientrapporterte livskvalitetsmål etter hver intervensjon
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapportert livskvalitet ved avledet SF-6D nyttepoengsum etter prostatisk urethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruke det utledede spørreskjemaet Short Form 6 Dimension (SF-6D) for å bestemme pasientrapporterte livskvalitetsmål etter hver intervensjon
|
1 år
|
Sammenlign pasientrapportert utvinning av VAS etter prostatisk urethralløft versus TURP
Tidsramme: 1 år
|
Bruk av den visuelle analoge skalaen for utvinningskvalitet for å bestemme pasientrapportert bedring etter hver intervensjon
|
1 år
|
Sammenlign forbedring av blærekontraktilitetsindeks etter prostatisk urethralløft versus TURP
Tidsramme: 5 år
|
Urodynamisk før og etter intervensjon vil bli utført for å vurdere blærekontraktilitetsindeksen samt påfølgende forbedring og holdbarhet av ovennevnte urodynamiske parameter etter hver intervensjon
|
5 år
|
Sammenlign forbedring av blæreutstrømningsobstruksjonsindeks etter prostatisk urethralløft versus TURP
Tidsramme: 5 år
|
Urodynamisk før og etter intervensjon vil bli utført for å vurdere blæreutstrømningsobstruksjonsindeks (BOOI) samt påfølgende forbedring og holdbarhet av ovennevnte urodynamiske parameter etter hver intervensjon
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brian SH Ho, MBBS, Queen Mary Hospital, Hong Kong
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Garraway WM, Collins GN, Lee RJ. High prevalence of benign prostatic hypertrophy in the community. Lancet. 1991 Aug 24;338(8765):469-71. doi: 10.1016/0140-6736(91)90543-x.
- Jacobsen SJ, Jacobson DJ, Girman CJ, Roberts RO, Rhodes T, Guess HA, Lieber MM. Treatment for benign prostatic hyperplasia among community dwelling men: the Olmsted County study of urinary symptoms and health status. J Urol. 1999 Oct;162(4):1301-6.
- Madersbacher S, Marberger M. Is transurethral resection of the prostate still justified? BJU Int. 1999 Feb;83(3):227-37. doi: 10.1046/j.1464-410x.1999.00908.x. No abstract available.
- Mebust WK, Holtgrewe HL, Cockett AT, Peters PC. Transurethral prostatectomy: immediate and postoperative complications. a cooperative study of 13 participating institutions evaluating 3,885 patients. 1989. J Urol. 2002 Feb;167(2 Pt 2):999-1003; discussion 1004. No abstract available.
- Neal DE. The National Prostatectomy Audit. Br J Urol. 1997 Apr;79 Suppl 2:69-75. doi: 10.1111/j.1464-410x.1997.tb16924.x. No abstract available.
- Woo HH, Chin PT, McNicholas TA, Gill HS, Plante MK, Bruskewitz RC, Roehrborn CG. Safety and feasibility of the prostatic urethral lift: a novel, minimally invasive treatment for lower urinary tract symptoms (LUTS) secondary to benign prostatic hyperplasia (BPH). BJU Int. 2011 Jul;108(1):82-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10342.x. Epub 2011 May 6.
- Walsh LP. State of the art: Advanced techniques for prostatic urethral lift for the relief of prostate obstruction under local anesthesia. Can J Urol. 2017 Jun;24(3):8859-8864.
- Eure G, Gange S, Walter P, Khan A, Chabert C, Mueller T, Cozzi P, Patel M, Freedman S, Chin P, Ochs S, Hirsh A, Trotter M, Grier D. Real-World Evidence of Prostatic Urethral Lift Confirms Pivotal Clinical Study Results: 2-Year Outcomes of a Retrospective Multicenter Study. J Endourol. 2019 Jul;33(7):576-584. doi: 10.1089/end.2019.0167. Epub 2019 Jun 25.
- Roehrborn CG, Barkin J, Gange SN, Shore ND, Giddens JL, Bolton DM, Cowan BE, Cantwell AL, McVary KT, Te AE, Gholami SS, Moseley WG, Chin PT, Dowling WT, Freedman SJ, Incze PF, Coffield KS, Herron S, Rashid P, Rukstalis DB. Five year results of the prospective randomized controlled prostatic urethral L.I.F.T. study. Can J Urol. 2017 Jun;24(3):8802-8813.
- McVary KT, Gange SN, Shore ND, Bolton DM, Cowan BE, Brown BT, Te AE, Chin PT, Rukstalis DB, Roehrborn CG; L.I.F.T. Study Investigators. Treatment of LUTS secondary to BPH while preserving sexual function: randomized controlled study of prostatic urethral lift. J Sex Med. 2014 Jan;11(1):279-87. doi: 10.1111/jsm.12333. Epub 2013 Sep 30.
- Sievert KD, Schonthaler M, Berges R, Toomey P, Drager D, Herlemann A, Miller F, Wetterauer U, Volkmer B, Gratzke C, Amend B. Minimally invasive prostatic urethral lift (PUL) efficacious in TURP candidates: a multicenter German evaluation after 2 years. World J Urol. 2019 Jul;37(7):1353-1360. doi: 10.1007/s00345-018-2494-1. Epub 2018 Oct 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- QMH PULTUR Study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Prostatisk urethralløft
-
NeoTract, Inc.FullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)
-
Butterfly Medical Ltd.RekrutteringBPH (godartet prostatahyperplasi) | Nedre urinveissymptomer (LUTS)Forente stater
-
SRS MedicalFullførtUrinretensjonForente stater
-
NeoTract, Inc.FullførtBenign prostatahyperplasi | Akutt urinretensjonStorbritannia
-
ONWARD Medical, Inc.FullførtKronisk ryggmargsskadeForente stater
-
ONWARD Medical, Inc.FullførtKronisk ryggmargsskadeForente stater, Storbritannia, Canada, Nederland
-
Philliber Research & EvaluationThe Office of Adolescent Health, HHSFullførtUngdomsgraviditetsforebygging
-
Massachusetts General HospitalTilbaketrukketUrinkateterrelatert ubehagForente stater
-
Rush University Medical CenterAvsluttetRektal fistel | Anal fistel | Fistel i Ano | Transsfinkterisk fistelForente stater
-
Mashhad University of Medical SciencesFullførtLidelse av sinus maksillær | Maksillær sinus GulvforsterkningIran, den islamske republikken