Een onderzoek naar astmabeheer op afstand met behulp van een geïntegreerd, door kunstmatige intelligentie ondersteund EPD-dashboard en mobiel apparaat, vergeleken met gebruikelijke astmazorg voor de behandeling van patiënten van 6 tot 17 jaar oud

Inclusiecriteria:

Deelnemers aan het klinisch onderzoek komen alleen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als alle volgende criteria van toepassing zijn:

• Werkzaam als consulent of verpleegkundige op studielocaties.
• Mogelijkheid om schriftelijke toestemming te geven.
• Bent bereid de aanbevelingen op te volgen om de deelnemer en zijn verzorger elke 3-6 maanden in te plannen/te bezoeken voor reguliere astma-nazorg.

Alle astmazorgcoördinatoren die betrokken zijn bij de gebruikelijke zorg voor pediatrische deelnemers zullen ook worden gerekruteerd voor opname in het onderzoek.

Pediatrische deelnemers komen alleen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als alle volgende criteria van toepassing zijn:

• Leeftijden 6-17 jaar oud met de diagnose astma.
• Zorg voor een verzorger die bereid is om samen met de pediatrische deelnemer deel te nemen en om elke 3-6 maanden regelmatig astma-nazorg te krijgen.
• Adolescente deelnemers van 13 tot 17 jaar en hun verzorgers kunnen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven; of kinddeelnemers in de leeftijd van 7-12 jaar kunnen toestemming geven en hun verzorgers kunnen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven (voor proefpersonen van 6 jaar oud wordt afstand gedaan).
• Zowel deelnemer als verzorger kunnen Engels lezen en schrijven.
• Ontvang eerstelijnszorg voor kinderen op onderzoekslocaties van een deelnemende onderzoeksarts.
• Toegang voor zorgverleners en/of adolescente deelnemers tot een Android of iPhone met Wi-Fi-toegang en beschikbaarheid voor minimaal maandelijks gebruik.
• Actief astma gedefinieerd als ten minste één bezoek aan de kliniek met de diagnose astma volgens het EPD of met actieve astmacontrole of noodmedicatie in de afgelopen 12 maanden. Er zal prioriteit worden gegeven aan mensen met aanhoudend astma die worden behandeld met inhalatiecorticosteroïden of aan mensen met slecht gecontroleerd astma gedefinieerd door een van de volgende criteria in de afgelopen 12 maanden, met uitzondering van item v (periode van de afgelopen 2 weken); i. Astmacontroletest voor adolescenten ≥ 12 jaar of Astmacontroletest voor kinderen < 12 jaar (score < 20); ii. SEH-bezoek voor astma; of iii. Ziekenhuisopname voor astma; of iv. Ongepland poliklinisch bezoek voor astma waarbij gebruik van orale corticosteroïden vereist is; of v. Astmasymptomen tijdens het screeningsgesprek, waaronder 1) meer dan 2 dagen per week kortademigheid, piepende ademhaling, beklemmend gevoel op de borst, of 2) meer dan 1 nacht wakker worden vanwege astma in de afgelopen periode van 2 weken.
• De deelnemer had zijn laatste vervolgbezoek voor astma meer dan 3 maanden vóór de screeningsdatum van het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

Pediatrische deelnemers die niet voldoen aan de hierboven beschreven geschiktheidscriteria, worden uitgesloten en zij worden uitgesloten van het onderzoek als een van de volgende criteria van toepassing is:

• Grote medische problemen die deelname aan het onderzoek verbieden en het onvermogen om onderzoeksprocedures uit te voeren (inclusief spirometrie); vermoedelijke symptomen van inspanningsgeïnduceerde larynxobstructie (EILO), tracheobronchiaal vreemd lichaam op of rond de incidentiedatum van astma, piepende ademhaling die alleen optreedt als reactie op anesthesie of medicijnen, bulleus emfyseem of longfibrose op röntgenfoto van de thorax, PiZZ alfa1-antitrypsine, cystische fibrose of een andere ernstige ziekte van de borstkas, zoals ernstige kyfoscoliose of bronchiëctasie.
• Zwangerschap bij kinderen.
• Hyposensibilisatietherapie gedurende > 3 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie.
• Deelname aan andere interventionele onderzoeken naar astma binnen 1 maand voorafgaand aan het onderzoek.