- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06079177
B-lijnen scoren als indicator voor de systemische volumetrische belasting tijdens TURP
B-lijnenscore afgeleid van longechografie als niet-invasieve indicator voor de systemische volumetrische belasting tijdens TURP. Een prospectieve observationele studie.
Long-echografiescore (LUS) met behulp van B-lijnen is een niet-invasieve, betrouwbare en veelbelovende methode voor het bepalen van het extravasculaire longwater (EVLW). Dit werd eerder geëvalueerd met behulp van transpulmonale thermodilutietechniek.
De transurethrale resectie van het prostaatsyndroom (TURP-S) is een potentieel levensbedreigende complicatie van de TURP-operatie en tijdige diagnose van TURP-S is cruciaal voor snelle detectie en geoptimaliseerde behandeling.
Deze observationele studie is bedoeld om het gebruik van LUS te onderzoeken met behulp van B-lijnen als een eenvoudige en niet-invasieve indicator aan het bed voor het voorspellen van de aanwezigheid van systemische volume-overbelasting bij patiënten die endoscopische TURP ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dalia Saad, assi prof
- Telefoonnummer: 01223911524
- E-mail: dalia_saad@kasralainy.edu.eg
Studie Contact Back-up
- Naam: Abeer Ahmed, professor
- E-mail: abeer_ahmed@kasralainy.edu.eg
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Dalia Saad
-
Contact:
- Dalia Saad
- Telefoonnummer: 01223911301
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 60 jaar.
- American Society of Anesthesiologists Classification (ASA) I, II en III.
- Volledig bewuste patiënten.
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van de patiënt.
- Wie allergisch of overgevoelig is voor een geneesmiddel dat in het onderzoek is gebruikt (lokale anesthesie).
- Coagulopathie (voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen), of patiënten die anticoagulantia gebruiken, met (bloedplaatjes <50.000 International Normalised Ratio (INR)>1,5).
- Patiënten hebben patiënten met een nierfunctiestoornis met creatinine ≥ 2.
- Patiënten hebben ongecontroleerde hartziekten (IHD, congestief hartfalen (CHF), pulmonale hypertensie en hartklepziekten).
- Buikascites.
- Patiënten met een lokale infectie op de injectieplaats van het lokale anestheticum.
- Mislukte spinale anesthesie.
- De timing mag niet langer zijn dan 90 minuten.
- Elke patiënt met echografie van de longen bij T 0 ≥ 3 B-lijnen wordt uitgesloten van het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Mannelijke patiënten met een leeftijd ≥ 60 jaar die een TURP-operatie ondergaan
Alle patiënten zullen spinale anesthesie krijgen onder volledige aseptische techniek op een niveau van L 4-L5 of L3-L4 met gebruik van 12,5-15 mg 0,5% hyperbare bupivacaïne en 25 µg fentanyl. Long echografie score: Er zal gebruik worden gemaakt van een kromlijnige (5-2 MHz) sonde. De glijdende meerdere B-lijnen zullen worden geëvalueerd in acht anterolaterale longonderzoekszones. Meting van de onderste vena cava (IVC) met behulp van echografie: Er zal gebruik worden gemaakt van een kromlijnige (5-2 MHz) sonde met B-modusscan. De Caval-Aorta-index wordt berekend door de verhouding van de twee respectievelijke gemeten diameters te nemen. Andere vitale parameters zoals hartslag (HR), gemiddelde arteriële druk (MAP), zuurstofverzadiging (SpO2), arteriële bloedgassen (ABG), serum Na- en K-niveaus worden tegelijkertijd als volgt gemeten en geregistreerd: (T0) ,(T1) ,(T2),(T3) ,(T30, T60, T90) intraoperatief ,(T PACU),(T kritisch) |
LUS met behulp van B-lijnen Caval-Aorta-index met behulp van echografie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorspellend vermogen van de LUS met behulp van B-lijnen voor de aanwezigheid van systemische volume-overbelasting bij patiënten die endoscopische TURP ondergaan
Tijdsspanne: Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
met behulp van echografie
|
Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorspellend vermogen van de Caval-Aorta-index als voorspellers van systemische volumeoverbelasting bij patiënten die endoscopische TURP ondergaan.
Tijdsspanne: Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
met behulp van echografie
|
Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
|
Correlatie tussen de absolute waarde van LUS, Caval-Aorta-index.
Tijdsspanne: Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
met behulp van echografie
|
Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
|
Correlatie tussen de relatieve veranderingen van de LUS- en Caval-Aorta-index
Tijdsspanne: Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
met behulp van echografie
|
Van de preoperatieve periode (T0) tot 60 minuten postoperatief (T PACU)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rassweiler J, Teber D, Kuntz R, Hofmann R. Complications of transurethral resection of the prostate (TURP)--incidence, management, and prevention. Eur Urol. 2006 Nov;50(5):969-79; discussion 980. doi: 10.1016/j.eururo.2005.12.042. Epub 2006 Jan 30.
- Salama ER, Elkashlan M. Pre-operative ultrasonographic evaluation of inferior vena cava collapsibility index and caval aorta index as new predictors for hypotension after induction of spinal anaesthesia: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2019 Apr;36(4):297-302. doi: 10.1097/EJA.0000000000000956. Erratum In: Eur J Anaesthesiol. 2019 Nov;36(11):888.
- Zhao Z, Jiang L, Xi X, Jiang Q, Zhu B, Wang M, Xing J, Zhang D. Prognostic value of extravascular lung water assessed with lung ultrasound score by chest sonography in patients with acute respiratory distress syndrome. BMC Pulm Med. 2015 Aug 23;15:98. doi: 10.1186/s12890-015-0091-2.
- Anile A, Russo J, Castiglione G, Volpicelli G. A simplified lung ultrasound approach to detect increased extravascular lung water in critically ill patients. Crit Ultrasound J. 2017 Dec;9(1):13. doi: 10.1186/s13089-017-0068-x. Epub 2017 Jun 13.
- Volpicelli G, Skurzak S, Boero E, Carpinteri G, Tengattini M, Stefanone V, Luberto L, Anile A, Cerutti E, Radeschi G, Frascisco MF. Lung ultrasound predicts well extravascular lung water but is of limited usefulness in the prediction of wedge pressure. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):320-7. doi: 10.1097/ALN.0000000000000300.
- Demirel I, Ozer AB, Bayar MK, Erhan OL. TURP syndrome and severe hyponatremia under general anaesthesia. BMJ Case Rep. 2012 Nov 19;2012:bcr-2012-006899. doi: 10.1136/bcr-2012-006899.
- Nakahira J, Sawai T, Fujiwara A, Minami T. Transurethral resection syndrome in elderly patients: a retrospective observational study. BMC Anesthesiol. 2014 Apr 23;14:30. doi: 10.1186/1471-2253-14-30. eCollection 2014.
- El-Baradey GF, El-Shmaa NS. Does caval aorta index correlate with central venous pressure in intravascular volume assessment in patients undergoing endoscopic transuretheral resection of prostate? Saudi J Anaesth. 2016 Apr-Jun;10(2):174-8. doi: 10.4103/1658-354X.168062.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- MD-295/2022
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .