TURP中の全身容積負荷の指標としてのBラインスコア
B ライン スコアは、TURP 中の全身容積負荷の非侵襲的指標として肺超音波検査から導き出されます。前向き観察研究。
B ラインを使用した肺超音波検査スコア (LUS) は、肺血管外水分量 (EVLW) を測定するための非侵襲的で信頼性が高く、有望な方法です。 これは、経肺熱希釈技術によって以前に評価されていました。
経尿道的前立腺症候群切除術 (TURP-S) は、TURP 手術の潜在的に生命を脅かす合併症であり、TURP-S のタイムリーな診断は、迅速な検出と最適な治療のために極めて重要です。
この観察研究は、内視鏡的TURPを受けている患者における全身容積過負荷の存在を予測するためのベッドサイドでの簡単な非侵襲的指標としてBラインを使用するLUSの使用を調査するように設計されています。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Dalia Saad, assi prof
- 電話番号:01223911524
- メール:dalia_saad@kasralainy.edu.eg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Abeer Ahmed, professor
- メール:abeer_ahmed@kasralainy.edu.eg
研究場所
-
-
-
Cairo、エジプト
- Dalia Saad
-
コンタクト:
- Dalia Saad
- 電話番号:01223911301
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 60 歳以上。
- 米国麻酔科医協会分類 (ASA) I、II、および III。
- 完全意識のある患者。
除外基準:
- 患者の拒否。
- 研究で使用された薬物(局所麻酔)に対するアレルギーまたは過敏症を知っている人。
- 凝固障害(出血性疾患の病歴)、または抗凝固薬を服用している患者(血小板<50,000、国際正規化比(INR)>1.5)。
- 患者はクレアチニン≧2の腎機能障害患者である。
- 患者は制御不能な心疾患(IHD、うっ血性心不全(CHF)、肺高血圧症、弁膜症)を患っている。
- 腹部腹水。
- 局所麻酔薬の注射部位に局所感染症を患っている患者。
- 脊椎麻酔の失敗。
- 時間は90分を超えないでください。
- T 0 ≥ 3 B ラインで肺超音波検査を受けた患者は研究から除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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TURP手術を受ける60歳以上の男性患者
全ての患者は、12.5〜15mgの0.5%高圧ブピバカインおよび25μgのフェンタニルを使用して、L4〜L5またはL3〜L4のレベルで完全な無菌技術の下で脊椎麻酔を受ける。 肺超音波スコア: 曲線 (5 ~ 2 MHz) プローブが使用されます。 複数のスライド B ラインは、8 つの前外側の肺検査ゾーンで評価されます。 超音波を使用した下大静脈 (IVC) の測定: B モード スキャンを備えた曲線 (5 ~ 2 MHz) プローブが使用されます。 大動脈大動脈指数は、測定された 2 つのそれぞれの直径の比率を取ることによって計算されます。 心拍数 (HR)、平均動脈圧 (MAP)、酸素飽和度 (SpO2)、動脈血ガス (ABG)、血清 Na および K レベルなどの他の重要なパラメータも同時に測定および記録されます。 (T0) 、(T1) 、(T2)、(T3) 、(T30、T60、T90) 術中、(T PACU)、(T クリティカル) |
超音波を使用した B ライン大動脈大動脈指数を使用した LUS
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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内視鏡的TURPを受けている患者における全身容積過負荷の存在に対するBラインを使用したLUSの予測能力
時間枠:術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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超音波を使って
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術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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内視鏡的TURPを受けている患者における全身容積過負荷の予測因子としての大動脈大動脈指数の予測能力。
時間枠:術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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超音波を使って
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術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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LUS の絶対値と大動脈大動脈指数の間の相関。
時間枠:術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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超音波を使って
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術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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LUS の相対変化と大動脈大動脈指数の間の相関関係
時間枠:術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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超音波を使って
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術前期間(T0)から術後 60 分(T PACU)まで
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Rassweiler J, Teber D, Kuntz R, Hofmann R. Complications of transurethral resection of the prostate (TURP)--incidence, management, and prevention. Eur Urol. 2006 Nov;50(5):969-79; discussion 980. doi: 10.1016/j.eururo.2005.12.042. Epub 2006 Jan 30.
- Salama ER, Elkashlan M. Pre-operative ultrasonographic evaluation of inferior vena cava collapsibility index and caval aorta index as new predictors for hypotension after induction of spinal anaesthesia: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2019 Apr;36(4):297-302. doi: 10.1097/EJA.0000000000000956. Erratum In: Eur J Anaesthesiol. 2019 Nov;36(11):888.
- Zhao Z, Jiang L, Xi X, Jiang Q, Zhu B, Wang M, Xing J, Zhang D. Prognostic value of extravascular lung water assessed with lung ultrasound score by chest sonography in patients with acute respiratory distress syndrome. BMC Pulm Med. 2015 Aug 23;15:98. doi: 10.1186/s12890-015-0091-2.
- Anile A, Russo J, Castiglione G, Volpicelli G. A simplified lung ultrasound approach to detect increased extravascular lung water in critically ill patients. Crit Ultrasound J. 2017 Dec;9(1):13. doi: 10.1186/s13089-017-0068-x. Epub 2017 Jun 13.
- Volpicelli G, Skurzak S, Boero E, Carpinteri G, Tengattini M, Stefanone V, Luberto L, Anile A, Cerutti E, Radeschi G, Frascisco MF. Lung ultrasound predicts well extravascular lung water but is of limited usefulness in the prediction of wedge pressure. Anesthesiology. 2014 Aug;121(2):320-7. doi: 10.1097/ALN.0000000000000300.
- Demirel I, Ozer AB, Bayar MK, Erhan OL. TURP syndrome and severe hyponatremia under general anaesthesia. BMJ Case Rep. 2012 Nov 19;2012:bcr-2012-006899. doi: 10.1136/bcr-2012-006899.
- Nakahira J, Sawai T, Fujiwara A, Minami T. Transurethral resection syndrome in elderly patients: a retrospective observational study. BMC Anesthesiol. 2014 Apr 23;14:30. doi: 10.1186/1471-2253-14-30. eCollection 2014.
- El-Baradey GF, El-Shmaa NS. Does caval aorta index correlate with central venous pressure in intravascular volume assessment in patients undergoing endoscopic transuretheral resection of prostate? Saudi J Anaesth. 2016 Apr-Jun;10(2):174-8. doi: 10.4103/1658-354X.168062.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- MD-295/2022
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