Vergelijking van de maximale inspanningscapaciteiten van de bovenste en onderste ledematen en spieroxygenatie bij patiënten met ILD

Als gevolg van het chronische ontstekingsproces van de ziekte ontwikkelen zich structurele en mechanische longaandoeningen, die worden aangehaald als de oorzaken van verslechtering van de cardiopulmonale functies. Bij deze patiënten is er een afname van het statische en dynamische longvolume en de diffusiecapaciteit van koolmonoxide. Als gevolg van dit mechanisme neemt het niveau van fysieke activiteit af als gevolg van toegenomen kortademigheid tijdens activiteit. Bij ILD is er een afname van de perifere spierkracht in november van zowel de bovenste ledematen als de onderste ledematen. In november werd verklaard dat de zwakte van de skeletspieren van de onderste ledematen meer uitgesproken was dan de skeletspieren van de bovenste ledematen als gevolg van niet-gebruik bij deze patiënten, en dat de spierkracht van de bovenste ledematen niet significant afnam. Er is echter gemeld dat de inspanningscapaciteit van de bovenste ledematen slechter is dan de inspanningscapaciteit van de onderste ledematen. Arteriële hypoxemie blijkt de belangrijkste reden te zijn voor de afname van de inspanningsprestaties, en het piekzuurstofverbruik (VO2peak) daalde bij deze patiënten.

Bij gezonde mensen nemen de ademhalingsfrequentie, het ademvolume (VT), de minuutventilatie en het zuurstofverbruik toe tijdens inspanning. Bij interstitiële longpatiënten neemt de vitale capaciteit in rust af, wat leidt tot beperking van VT. De longcompliantie neemt af en de ademhalingsbelasting neemt toe. De ademhalingsbelasting, die tijdens inspanning nog meer toeneemt, heeft een slecht effect op de ventriculaire functie. Dit veroorzaakt bij patiënten tijdens inspanning een lagere zuurstofpuls en pulsvolume dan bij gezonde personen.

Het primaire doel van de studie: het vergelijken van de maximale inspanningscapaciteiten en spieroxygenatie tijdens cardiopulmonale inspanningstests van de bovenste en onderste ledematen bij patiënten met interstitiële longziekte.

Het secundaire doel van het onderzoek is het vergelijken van het energieverbruik en de perceptie van kortademigheid en vermoeidheid tijdens tests bij patiënten met interstitiële longziekte.

Het primaire resultaat zal de bovenste en onderste maximale inspanningscapaciteit zijn (cardiopulmonale inspanningstests) en spieroxygenatie tijdens cardiopulmonale inspanningstests (nabij-infraroodspectroscopie).

Secundaire uitkomsten zijn het energieverbruik (apparaat met meerdere sensoren), de perceptie van kortademigheid (Modified Borg Scale (MBS)) en vermoeidheid (MBS).