- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06141603
Сравнение максимальной физической нагрузки верхних и нижних конечностей и оксигенации мышц у пациентов с ИЗЛ
Сравнение максимальной физической нагрузки верхних и нижних конечностей, оксигенации мышц и энергопотребления во время тестов у пациентов с интерстициальным заболеванием легких
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В результате хронического воспалительного процесса заболевания развиваются структурные и механические нарушения легких, которые называют причинами ухудшения сердечно-легочных функций. У этих больных отмечается снижение статического и динамического объема легких и диффузионной способности монооксида углерода. В результате действия этого механизма снижается уровень физической активности за счет усиления одышки во время активности. При ИЗЛ наблюдается снижение периферической мышечной силы как верхних, так и нижних конечностей. В ноябре констатировано, что слабость скелетных мышц нижних конечностей вследствие неиспользования у этих больных была более выражена, чем скелетных мышц верхних конечностей, а мышечная сила верхних конечностей существенно не снижалась. Однако сообщалось, что способность к нагрузке верхних конечностей хуже, чем способность к нагрузке нижних конечностей. Артериальная гипоксемия показана как основная причина снижения физической работоспособности, у этих пациентов снизилось пиковое потребление кислорода (VO2peak).
У здоровых людей во время тренировки увеличиваются частота дыхания, дыхательный объем (VT), минутная вентиляция и потребление кислорода. У больных с интерстициальным поражением легких жизненная емкость легких снижается в состоянии покоя, что приводит к ограничению ЖТ. Податливость легких снижается, а дыхательная нагрузка увеличивается. Дыхательная нагрузка, которая еще больше возрастает во время физических упражнений, плохо влияет на функцию желудочков. Это приводит к более низкому кислородному пульсу и объему пульса у пациентов во время тренировки, чем у здоровых людей.
Основная цель исследования: сравнить максимальные физические нагрузки и оксигенацию мышц при кардиопульмональных нагрузочных пробах верхних и нижних конечностей у пациентов с интерстициальным заболеванием легких.
Вторичная цель исследования — сравнить потребление энергии и восприятие одышки и усталости во время тестов у пациентов с интерстициальным заболеванием легких.
Первичным результатом будет верхняя и нижняя максимальные нагрузки (тесты с сердечно-легочной нагрузкой) и оксигенация мышц во время тестов с сердечно-легочной нагрузкой (прибор ближней инфракрасной спектроскопии).
Вторичным результатом будет потребление энергии (мультисенсорное устройство активности), восприятие одышки (Модифицированная шкала Борга (MBS)) и утомляемости (MBS).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr.
- Номер телефона: 03122162647
- Электронная почта: meralbosnak@gazi.edu.tr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Beyza Nur ÖYMEZ, Pt.
- Электронная почта: beyzanuroymez@gmail.com
Места учебы
-
-
Çankaya
-
Ankara, Çankaya, Турция, 06490
- Рекрутинг
- Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation Unit
-
Контакт:
- Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr.
- Номер телефона: +903122162647
- Электронная почта: meralbosnak@gazi.edu.tr
-
Контакт:
- Beyza Nur ÖYMEZ, Prof. Dr.
- Электронная почта: beyzanuroymez@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- пациенты в возрасте от 18 до 75 лет с интерстициальным заболеванием легких
Критерий исключения:
- острая инфекция во время исследования
- имеют ортопедическое или неврологическое заболевание, которое повлияет на их способность к физической нагрузке
- острое обострение или любая инфекция
- есть противопоказания к нагрузочному тесту
- острая респираторная инфекция
- переболели коронавирусом-19 (COVID-19) за последние 3 месяца
- прошли другое лечение, кроме стандартного медицинского лечения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Группа нижних конечностей
Первый тест — это кардиопульмональный нагрузочный тест (CPET), который оценивает максимальную нагрузочную способность нижних конечностей и проводится на беговой дорожке. Во время теста уровень кислорода в мышцах людей будет измеряться с помощью спектрометра ближнего инфракрасного диапазона, а потребление энергии — с помощью мультисенсорного монитора физической активности. |
|
Группа верхних конечностей
Во втором тесте максимальная нагрузка на верхнюю конечность снова будет оцениваться с помощью CPET и измеряться на эргометре руки. Второй тест будет проведен через 48 часов после теста с нагрузкой на нижние конечности. Во время теста во второй группе, как и в первом тесте, мышечный кислород будет измеряться спектрометром ближнего инфракрасного диапазона, а расход энергии - мультисенсорным монитором физической активности. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оксигенация периферических мышц
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Периферический мышечный кислород будет измеряться с помощью ближней инфракрасной спектрометрии. Датчики устройства будут размещены на верхних и нижних конечностях для обоих тестов. Прибор позволяет отображать процентное содержание кислорода, концентрацию оксигемоглобина и дезоксигемоглобина, разницу между оксигемоглобином и дезоксигемоглобином, а также общий гемоглобин. Эти параметры будут оценены в нашем исследовании. |
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимальная физическая нагрузка
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Максимальная способность к физической нагрузке будет оцениваться с помощью кардиопульмонального нагрузочного теста.
Сердечно-легочное нагрузочное тестирование будет применяться в соответствии с критериями Американского торакального общества (ATS) и Европейского респираторного общества (ERS).
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Энергопотребление во время испытаний
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Потребление энергии будет оцениваться с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Во время CPET пациент носит мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминирующей руки.
Потребление энергии (джоуль/день) будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Измеренный параметр будет усреднен и проанализирован с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Уровень физической активности (общий расход энергии)
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Общий расход энергии (джоуль/день) будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Физическая активность (Расход активной энергии (Джоуль/день))
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Затраты активной энергии (джоули/день) будут измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Физическая активность (Время физической активности (мин/день))
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Время физической активности (мин/день) будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Физическая активность (Средний метаболический эквивалент (МЕТ/день))
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Средний метаболический эквивалент (МЕТ/день) будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Физическая активность (Количество шагов (шаг/день))
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Количество шагов (шагов/день) будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Физическая активность (Время, проведенное лежа (мин/день) дней))
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Время, проведенное лежа (мин/день) дней), будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Физическая активность (Время сна (мин/день))
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Физическую активность будут оценивать с помощью мультисенсорного монитора активности (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Пациент будет носить мультисенсорный монитор физической активности на трехглавой мышце недоминантной руки в течение 4 дней подряд.
Пациент будет проинформирован о необходимости снятия устройства во время принятия ванны.
Время сна (мин/день) будет измеряться с помощью мультисенсорного монитора физической активности.
Параметры, измеренные в течение двух дней, будут усреднены и проанализированы с помощью программы «SenseWear® 7.0 Software».
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Сила периферических мышц
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Изометрическую силу периферических мышц будут измерять с помощью портативного ручного динамометра (JTECH Commander, США). Измерения повторяются на отводящих плечах и разгибателях коленей по три раза справа и слева. |
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Одышка
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Модифицированная шкала Борга: Модифицированная шкала Борга представляет собой субъективную шкалу, которая оценивает от 0 до 10 баллов за одышку и усталость в состоянии покоя и/или во время активности.
Самые низкие 0 баллов «совсем нет», самые высокие 10 баллов «очень тяжелая» означают одышку.
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Усталость
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Усталость будет измеряться с помощью турецкой адаптации шкалы тяжести усталости.
Шкала тяжести усталости (FSS) — это шкала оценки усталости, состоящая из 9 вопросов.
Оценки можно принимать по шкале в диапазоне от 0 до 63 баллов.
Каждый пункт оценивается от 0 до 7 баллов.
Суммарный балл делится на 9 и если средний балл меньше 4, утомления нет, а если больше 4 баллов, то считается, что утомление есть.
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr., Gazi University
- Главный следователь: Beyza Nur ÖYMEZ, Pt., Gazi University
- Главный следователь: Nilgün YILMAZ DEMİRCİ, Prof. Dr., Gazi University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ross RM. ATS/ACCP statement on cardiopulmonary exercise testing. Am J Respir Crit Care Med. 2003 May 15;167(10):1451; author reply 1451. doi: 10.1164/ajrccm.167.10.950. No abstract available.
- Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The fatigue severity scale. Application to patients with multiple sclerosis and systemic lupus erythematosus. Arch Neurol. 1989 Oct;46(10):1121-3. doi: 10.1001/archneur.1989.00520460115022.
- Dowman LM, McDonald CF, Hill CJ, Lee AL, Barker K, Boote C, Glaspole I, Goh NSL, Southcott AM, Burge AT, Gillies R, Martin A, Holland AE. The evidence of benefits of exercise training in interstitial lung disease: a randomised controlled trial. Thorax. 2017 Jul;72(7):610-619. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208638. Epub 2017 Feb 17.
- Bohannon RW. Reference values for extremity muscle strength obtained by hand-held dynamometry from adults aged 20 to 79 years. Arch Phys Med Rehabil. 1997 Jan;78(1):26-32. doi: 10.1016/s0003-9993(97)90005-8.
- Andrews AW, Thomas MW, Bohannon RW. Normative values for isometric muscle force measurements obtained with hand-held dynamometers. Phys Ther. 1996 Mar;76(3):248-59. doi: 10.1093/ptj/76.3.248.
- Miller MR, Crapo R, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. General considerations for lung function testing. Eur Respir J. 2005 Jul;26(1):153-61. doi: 10.1183/09031936.05.00034505. No abstract available.
- Wilson RC, Jones PW. A comparison of the visual analogue scale and modified Borg scale for the measurement of dyspnoea during exercise. Clin Sci (Lond). 1989 Mar;76(3):277-82. doi: 10.1042/cs0760277.
- Nishiyama O, Yamazaki R, Sano H, Iwanaga T, Higashimoto Y, Kume H, Tohda Y. Physical activity in daily life in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Investig. 2018 Jan;56(1):57-63. doi: 10.1016/j.resinv.2017.09.004. Epub 2017 Oct 23.
- Patel SA, Benzo RP, Slivka WA, Sciurba FC. Activity monitoring and energy expenditure in COPD patients: a validation study. COPD. 2007 Jun;4(2):107-12. doi: 10.1080/15412550701246658.
- Lollgen H, Leyk D. Exercise Testing in Sports Medicine. Dtsch Arztebl Int. 2018 Jun 15;115(24):409-416. doi: 10.3238/arztebl.2018.0409.
- Lee JA, Laurson KR. Validity of the SenseWear armband step count measure during controlled and free-living conditions. J Exerc Sci Fit. 2015 Jun;13(1):16-23. doi: 10.1016/j.jesf.2014.11.002. Epub 2015 Jan 29.
- Mahler DA, Rosiello RA, Harver A, Lentine T, McGovern JF, Daubenspeck JA. Comparison of clinical dyspnea ratings and psychophysical measurements of respiratory sensation in obstructive airway disease. Am Rev Respir Dis. 1987 Jun;135(6):1229-33. doi: 10.1164/arrd.1987.135.6.1229.
- Guler SA, Corte TJ. Interstitial Lung Disease in 2020: A History of Progress. Clin Chest Med. 2021 Jun;42(2):229-239. doi: 10.1016/j.ccm.2021.03.001.
- Mikolasch TA, Garthwaite HS, Porter JC. Update in diagnosis and management of interstitial lung disease . Clin Med (Lond). 2017 Apr;17(2):146-153. doi: 10.7861/clinmedicine.17-2-146.
- Molgat-Seon Y, Schaeffer MR, Ryerson CJ, Guenette JA. Exercise Pathophysiology in Interstitial Lung Disease. Clin Chest Med. 2019 Jun;40(2):405-420. doi: 10.1016/j.ccm.2019.02.011.
- Bourke SJ. Interstitial lung disease: progress and problems. Postgrad Med J. 2006 Aug;82(970):494-9. doi: 10.1136/pgmj.2006.046417.
- Shen Q, Guo T, Song M, Guo W, Zhang Y, Duan W, Peng Y, Ni S, Ouyang X, Peng H. Pain is a common problem in patients with ILD. Respir Res. 2020 Nov 11;21(1):297. doi: 10.1186/s12931-020-01564-0.
- Tomlinson OW, Markham L, Wollerton RL, Knight BA, Duckworth A, Gibbons MA, Scotton CJ, Williams CA. Validity and repeatability of cardiopulmonary exercise testing in interstitial lung disease. BMC Pulm Med. 2022 Dec 22;22(1):485. doi: 10.1186/s12890-022-02289-0.
- Antoniou KM, Margaritopoulos GA, Tomassetti S, Bonella F, Costabel U, Poletti V. Interstitial lung disease. Eur Respir Rev. 2014 Mar 1;23(131):40-54. doi: 10.1183/09059180.00009113.
- Baydur A. Pulmonary physiology in interstitial lung disease: recent developments in diagnostic and prognostic implications. Curr Opin Pulm Med. 1996 Sep;2(5):370-5. doi: 10.1097/00063198-199609000-00005.
- Panagiotou M, Church AC, Johnson MK, Peacock AJ. Pulmonary vascular and cardiac impairment in interstitial lung disease. Eur Respir Rev. 2017 Jan 17;26(143):160053. doi: 10.1183/16000617.0053-2016. Print 2017 Jan.
- Mendes P, Wickerson L, Helm D, Janaudis-Ferreira T, Brooks D, Singer LG, Mathur S. Skeletal muscle atrophy in advanced interstitial lung disease. Respirology. 2015 Aug;20(6):953-9. doi: 10.1111/resp.12571. Epub 2015 Jun 17.
- Harris-Eze AO, Sridhar G, Clemens RE, Zintel TA, Gallagher CG, Marciniuk DD. Role of hypoxemia and pulmonary mechanics in exercise limitation in interstitial lung disease. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Oct;154(4 Pt 1):994-1001. doi: 10.1164/ajrccm.154.4.8887597.
- Bhambhani Y, Maikala R, Buckley S. Muscle oxygenation during incremental arm and leg exercise in men and women. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1998 Oct;78(5):422-31. doi: 10.1007/s004210050441.
- Molgat-Seon Y, Schaeffer MR, Ryerson CJ, Guenette JA. Cardiopulmonary Exercise Testing in Patients With Interstitial Lung Disease. Front Physiol. 2020 Jul 10;11:832. doi: 10.3389/fphys.2020.00832. eCollection 2020.
- Orr JL, Williamson P, Anderson W, Ross R, McCafferty S, Fettes P. Cardiopulmonary exercise testing: arm crank vs cycle ergometry. Anaesthesia. 2013 May;68(5):497-501. doi: 10.1111/anae.12195.
- Franssen FM, Wouters EF, Baarends EM, Akkermans MA, Schols AM. Arm mechanical efficiency and arm exercise capacity are relatively preserved in chronic obstructive pulmonary disease. Med Sci Sports Exerc. 2002 Oct;34(10):1570-6. doi: 10.1097/00005768-200210000-00007.
- Johnson JD, Theurer WM. A stepwise approach to the interpretation of pulmonary function tests. Am Fam Physician. 2014 Mar 1;89(5):359-66.
- Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE, Pedersen OF, Peslin R, Yernault JC. Lung volumes and forced ventilatory flows. Eur Respir J. 1993 Mar;6 Suppl 16:5-40. doi: 10.1183/09041950.005s1693. No abstract available.
- Subudhi AW, Dimmen AC, Roach RC. Effects of acute hypoxia on cerebral and muscle oxygenation during incremental exercise. J Appl Physiol (1985). 2007 Jul;103(1):177-83. doi: 10.1152/japplphysiol.01460.2006. Epub 2007 Apr 12.
- Lusina SJ, Warburton DE, Hatfield NG, Sheel AW. Muscle deoxygenation of upper-limb muscles during progressive arm-cranking exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2008 Apr;33(2):231-8. doi: 10.1139/h07-156.
- Pane C, Salzano A, Trinchillo A, Del Prete C, Casali C, Marcotulli C, Defazio G, Guardasole V, Vastarella R, Giallauria F, Puorro G, Marsili A, De Michele G, Filla A, Cittadini A, Sacca F. Safety and feasibility of upper limb cardiopulmonary exercise test in Friedreich ataxia. Eur J Prev Cardiol. 2022 Mar 25;29(3):445-451. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa134.
- Gencay-Can A, Can SS. Validation of the Turkish version of the fatigue severity scale in patients with fibromyalgia. Rheumatol Int. 2012 Jan;32(1):27-31. doi: 10.1007/s00296-010-1558-3. Epub 2010 Jul 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Gazi University 28
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .