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Comparación de la capacidad máxima de ejercicio de las extremidades superiores e inferiores y la oxigenación muscular en pacientes con EPI

27 de diciembre de 2023 actualizado por: Meral Boşnak Güçlü, Gazi University

Comparación de las capacidades máximas de ejercicio de las extremidades superiores e inferiores, la oxigenación muscular y el consumo de energía durante las pruebas en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial

Las enfermedades pulmonares intersticiales (EPI) son un grupo complejo de enfermedades que causan una morbilidad y mortalidad significativas, desarrollan parénquima pulmonar difuso e inflamación alveolar, así como fibrosis intersticial, que se refiere a más de 200 enfermedades. Debido al trastorno de ventilación de tipo restrictivo y a la alteración del intercambio gaseoso pulmonar, la función pulmonar se ha deteriorado en estos pacientes y suele observarse dificultad respiratoria progresiva, fatiga, tos e intolerancia al ejercicio, lo que también afecta la calidad de vida.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Como resultado del proceso inflamatorio crónico de la enfermedad, se desarrollan trastornos pulmonares estructurales y mecánicos, que se citan como causas del deterioro de las funciones cardiopulmonares. En estos pacientes, hay una disminución de los volúmenes pulmonares estáticos y dinámicos y de la capacidad de difusión de monóxido de carbono. Como resultado de este mecanismo, el nivel de actividad física disminuye debido al aumento de la dificultad para respirar durante la actividad. En la EPI, hay una disminución en la fuerza de los músculos periféricos de noviembre tanto de las extremidades superiores como de las inferiores. En noviembre se afirmó que la debilidad de los músculos esqueléticos de las extremidades inferiores era más pronunciada que la de los músculos esqueléticos de las extremidades superiores debido al desuso en estos pacientes, y la fuerza muscular de las extremidades superiores no disminuyó significativamente. Sin embargo, se ha informado que la capacidad de ejercicio de las extremidades superiores es peor que la capacidad de ejercicio de las extremidades inferiores. La hipoxemia arterial se muestra como la razón principal de la disminución en el rendimiento del ejercicio, y el consumo máximo de oxígeno (VO2pico) disminuyó en estos pacientes.

En personas sanas, la frecuencia respiratoria, el volumen corriente (VT), la ventilación minuto y el consumo de oxígeno aumentan durante el ejercicio. En los pacientes con pulmón intersticial, la capacidad vital disminuye en reposo, lo que conduce a una limitación de la VT. La distensibilidad pulmonar disminuye y la carga de trabajo respiratoria aumenta. La carga de trabajo respiratorio, que aumenta aún más durante el ejercicio, tiene un efecto negativo sobre la función ventricular. Esto provoca un pulso de oxígeno y un volumen de pulso más bajos en los pacientes durante el ejercicio que en individuos sanos.

El objetivo principal del estudio: comparar las capacidades máximas de ejercicio y la oxigenación muscular durante las pruebas de ejercicio cardiopulmonar de las extremidades superiores e inferiores en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial.

El objetivo secundario del estudio es comparar el consumo energético y la percepción de disnea y fatiga durante las pruebas en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial.

El resultado primario será la capacidad máxima de ejercicio superior e inferior (pruebas de ejercicio cardiopulmonar) y oxigenación muscular durante las pruebas de ejercicio cardiopulmonar (dispositivo de espectroscopia de infrarrojo cercano).

El resultado secundario será el consumo de energía (dispositivo de actividad multisensor), la percepción de disnea (escala de Borg modificada (MBS)) y fatiga (MBS).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr.
  • Número de teléfono: 03122162647
  • Correo electrónico: meralbosnak@gazi.edu.tr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Pavo, 06490
        • Reclutamiento
        • Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation Unit
        • Contacto:
          • Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr.
          • Número de teléfono: +903122162647
          • Correo electrónico: meralbosnak@gazi.edu.tr
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se reclutarán 30 pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar intersticial.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes entre 18 y 75 años con enfermedad pulmonar intersticial

Criterio de exclusión:

  • infección aguda durante el estudio
  • Tiene una enfermedad ortopédica o neurológica que afectará su capacidad de ejercicio.
  • exacerbación aguda o cualquier infección
  • Tiene contraindicaciones para la prueba de esfuerzo.
  • una infección respiratoria aguda
  • tuvo la enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19) en los últimos 3 meses
  • se han sometido a tratamientos diferentes al tratamiento médico estándar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de extremidades inferiores

La primera prueba es la prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET), que evalúa la capacidad máxima de ejercicio de las extremidades inferiores y se realizará en una cinta rodante.

Durante la prueba, se medirá el oxígeno muscular de los individuos con un espectrómetro de infrarrojo cercano y su consumo de energía con un monitor de actividad física multisensorial.

Grupo de extremidades superiores

En la segunda prueba, la capacidad máxima de ejercicio de la extremidad superior será nuevamente evaluada mediante CPET y realizada en el ergómetro de brazo.

La segunda prueba se realizará 48 horas después de la prueba de ejercicio de las extremidades inferiores.

Durante la prueba en el segundo grupo, al igual que en la primera prueba, se medirá el oxígeno muscular con un espectrómetro de infrarrojo cercano y el gasto energético con un monitor de actividad física multisensorial.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Oxigenación de los músculos periféricos
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

El oxígeno del músculo periférico se medirá mediante espectrometría de infrarrojo cercano. Las sondas del dispositivo se colocarán en las extremidades superiores e inferiores para ambas pruebas.

El dispositivo permite visualizar el porcentaje de oxígeno, la concentración de oxihemoglobina y desoxihemoglobina, la diferencia entre oxihemoglobina y desoxihemoglobina y la hemoglobina total. Estos parámetros serán evaluados en nuestro estudio.

hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad máxima de ejercicio
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La capacidad máxima de ejercicio se evaluará con una prueba de ejercicio cardiopulmonar. La prueba de ejercicio cardiopulmonar se aplicará según los criterios de la American Thoracic Society (ATS) y la European Respiratory Society (ERS).
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Consumo de energía durante las pruebas
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
El consumo de energía se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente usa el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante las CPET. El consumo de energía (julios / día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. El parámetro medido se promediará y analizará con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Nivel de actividad física (gasto energético total)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El gasto energético total (julios / día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Actividad física (Gasto de energía activa (julios/día))
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El gasto de energía activa (julios / día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Actividad física (Tiempo de actividad física (min/día))
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El tiempo de actividad física (min / día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Actividad física (Equivalente metabólico medio (MET/día))
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El equivalente metabólico promedio (MET / día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Actividad física (Número de pasos (pasos/día))
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El número de pasos (pasos/día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Actividad física (Tiempo que se pasa acostado (min/día) días))
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El tiempo que se pasa acostado (min/día) días) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Actividad física (Tiempo de sueño (min/día))
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La actividad física se evaluará con el monitor de actividad multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 4 días continuos. Se informará al paciente sobre cómo retirar el dispositivo mientras se baña. El tiempo de sueño (min/día) se medirá con el monitor de actividad física multisensor. Los parámetros medidos durante dos días se promediarán y analizarán con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Fuerza de los músculos periféricos
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

La fuerza isométrica de los músculos periféricos se medirá con un dinamómetro de mano portátil (JTECH Commander, EE. UU.).

Las mediciones se repetirán en los abductores del hombro y extensores de la rodilla tres veces a la derecha y a la izquierda.

hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Disnea
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Escala de Borg modificada: La escala de Borg modificada es una escala subjetiva que puntúa de 0 a 10 para la dificultad para respirar y la fatiga en reposo y/o durante la actividad. Los 0 puntos más bajos "nada" y los 10 puntos más altos "muy grave" significan dificultad para respirar.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Fatiga
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La fatiga se medirá mediante la adaptación turca de la Escala de gravedad de la fatiga. La Fatigue Severity Scale (FSS) es una escala que evalúa la fatiga y consta de 9 preguntas. Las puntuaciones se pueden tomar de la escala en el rango de 0 a 63 puntos. Cada ítem se puntúa entre 0 y 7 puntos. La puntuación total se divide entre 9 y si la media es inferior a 4, no hay fatiga, y si es superior a 4 puntos, se considera que hay fatiga.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr., Gazi University
  • Investigador principal: Beyza Nur ÖYMEZ, Pt., Gazi University
  • Investigador principal: Nilgün YILMAZ DEMİRCİ, Prof. Dr., Gazi University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

28 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Gazi University 28

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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