Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Precisiebehandeling van lumbale wervelkolomchirurgie door middel van geavanceerde zenuwwortelblokkade (PLAN)

29 april 2024 bijgewerkt door: University of Aarhus
Het algemene doel van de studie is om te onderzoeken of selectieve blokkades van de wervelkolomzenuw de diagnostiek van radiculopathie als gevolg van lumbale hernia (LDH), foraminale stenose (FS) en recessenstenose (RS) kunnen verbeteren, en zo de patiënten te identificeren die hiervan zullen profiteren. uit chirurgische ingreep.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie is opgezet als een prospectief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek, waarbij gebruik wordt gemaakt van een gestratificeerde blokrandomisatie in twee groepen, waarbij het effect wordt geëvalueerd van het toevoegen van de uitkomst van een diagnostische SNRB aan de chirurgische besluitvorming. De stratificatie zal gebaseerd zijn op de onderzoekslocatie. De blokgrootte is 4, 6 of 8 en in willekeurige volgorde.

Alle patiënten die naar onze afdelingen worden verwezen met vermoedelijke radiculopathie en radiologisch bewijs van wortelcompressie komen in aanmerking voor opname. Patiënten worden na het consult gerandomiseerd naar standaardzorg of SNRB. De resultaten van de SNRB zullen beschikbaar zijn voor de chirurg alvorens definitief te beslissen of hij al dan niet zal opereren. Daarom voegt de interventie de uitkomst van de diagnostische SNRB toe aan de gedeelde chirurgische besluitvorming.

Studieoverzicht:

Basislijn:

Demografische gegevens, Oswestry Disability Index, Eq5D, SF-36, NRS-LP en NRS-BP worden geregistreerd

Follow-up van 1 maand na de operatie: Oswestry Disability Index, Eq5D, SF-36, NRS-LP en NRS-BP worden geregistreerd

Follow-up na 3 maanden na de operatie: Oswestry Disability Index, Eq5D, SF-36, NRS-LP en NRS-BP worden geregistreerd

12 maanden follow-up na de operatie: Oswestry Disability Index, Eq5D, SF-36, NRS-LP en NRS-BP worden geregistreerd

Randomisatie:

Patiënten die RedCap gebruiken, zullen gerandomiseerd worden om een ​​SNRB te ontvangen als onderdeel van het preoperatieve onderzoek of om de operatie te sturen.

SNRB-procedure:

Aan de Universiteit van Aarhus zal de SNRB worden uitgevoerd met behulp van CT-begeleiding; bij Private Hospital Moelholm zal de SNRB-procedure worden begeleid door fluoroscopie. De gebruikte medicijnen zijn omnipaque (0,2 ml), betamethason (0,5 ml) en bupivacaïne (0,5 ml)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

180

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: David Kocemba, MD
  • Telefoonnummer: +45 23882198
  • E-mail: davkoc@rm.dk

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd >18 jaar oud
  • Vermoedelijke lumbale radiculopathie blijft ≥ 8 weken bestaan
  • Radiologisch bewijs van compressie van de lumbale zenuwwortel (hernia, recessenose, foraminale stenose)

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande operatie aan de lumbale wervelkolom
  • Geestesziekte
  • Taalbarrière in het Deens
  • Ernstige lichamelijke comorbiditeit
  • Bekende allergieën voor de in het onderzoek gebruikte medicijnen
  • Zwanger
  • Plannen om in de komende twaalf maanden naar het buitenland te verhuizen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Blok
Deze groep krijgt standaardzorg + een selectief zenuwwortelblokkade als onderdeel van het diagnostische onderzoek.
CT/fluoroscopie geleide zenuwwortelblokkade
Andere namen:
  • Transforaminale zenuwwortelblokkade
Geen tussenkomst: Geen blok
Deze groep krijgt standaardzorg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Minimaal klinisch belangrijk verschil (MCID)
Tijdsspanne: 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
Verschil in gemiddelde verandering op de numerieke beoordelingsschaal voor beenpijn (NRS-LP) 3 maanden na de operatie. De marge van non-inferioriteit wordt vastgesteld op = 1,6 punten. Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen patiënten in de SNRB-groep en patiënten in de controlegroep.
3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Been pijn
Tijdsspanne: 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
Het verschil in proporties bereikt 1,6 punten op NRS-LP 3 maanden na de operatie/het besluit om niet te opereren. Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen de SNRB-groep en de standaardzorggroep.
3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
Rugpijn
Tijdsspanne: 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
Gemiddelde verandering in de numerieke beoordelingsschaal voor rugpijn (NRS-BP) 3 maanden na de operatie/beslissing om niet te opereren. Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen de SNRB-groep en de standaardzorggroep.
3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
SF-36 (korte vorm 36)
Tijdsspanne: 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
SF-36 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren. Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen de SNRB-groep en de standaardzorggroep.
3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
EQ5D (EuroQol 5D)
Tijdsspanne: 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
EQ5D 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren. Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen de SNRB-groep en de standaardzorggroep.
3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
ODI
Tijdsspanne: 3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
Oswestry Disability Index (ODI) 3 maanden na de operatie/beslissing om niet te opereren. Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen de SNRB-groep en de standaardzorggroep.
3 maanden na operatie/besluit om niet te opereren
Subanalyse
Tijdsspanne: 3 maanden na de operatie
Fractie van patiënten die 3 maanden na de operatie het minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) op de numerieke beoordelingsschaal voor beenpijn (NRS-LP) niet bereikt (MCID NRS-LP = 1,6 punten). Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen patiënten in de SNRB-groep die een operatie ondergingen en patiënten in de controlegroep die een operatie ondergingen.
3 maanden na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: David Kocemba, MD, University of Aarhus
  • Studie directeur: Mikkel Rasmussen, MD, University of Aarhus
  • Studie stoel: Bent Uhrbrand, MD, Private Hospital Moelholm

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 november 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 november 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 november 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 november 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 april 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren